По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616–006, 616–06 DOI:10.33920/med-03-24012-10

Оценка возникновений послеоперационных осложнений у пациентов онкологического профиля

Худякова Екатерина Михайловна ординатор-радиолог, 2 года, ФМБА России, Нижний Новгород, e-mail: ekhudyakova23@yandex.ru, ORCID ID: 0000-0002-1802-4719
Фабричная Людмила Игоревна ординатор-терапевт, 2 года, ФМБА России, Нижний Новгород, e-mail: lifab99@mail.ru, ORCID ID: 0009-0008-4358-7071

Авторами приведены результаты анализа частоты возникновения послеоперационных осложнений. Ретроспективное исследование, с учетом возраста пациентов, пола, индекса массы тела (ИМТ), сопутствующих заболеваний, было проведено в отделениях, специализирующихся на хирургическом лечении онкологических заболеваний. В исследование были включены пациенты, которым было проведено плановое оперативное вмешательство. Пациенты, переведенные в послеоперационный период из других больниц, а также пациенты, которым были проведены эндоскопические операции, исключены.

Литература:

1. Багателия З.А., Греков Д.Н., Комарова А.Г., Кулушев В.М., Соколов Н.Ю., Куц И.Н., Лебедько М.С. Применение интегральных шкал в оценке риска послеоперационных осложнений и послеоперационной летальности. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023; (11):2533.

2. Основы расчета и анализа показателей медицинской статистики / Романов С.В., Абаева О.П., Романова Т.Е. — Москва: ФГБУ ГНЦ ФМБА им. А.И. Бурназяна, 2023. — 52 с.

3. American Society of Anesthesiologists classification / [Электронный ресурс] // American Society of Anesthesiologists (ASA): [сайт]. — URL: https://www.asahq.org/ (дата обращения: 15.12.2024).

4. Complications in surgical patients / M.A. Healey, S.R. Shackford, T.M. Osler, F.B. Rogers и др. // Archives of surgery. — 2002. — № 137 (5). — Discussion 617–8.

5. Dharap SB, Barbaniya P, Navgale S. Incidence and Risk Factors of Postoperative Complications in General Surgery Patients. Cureus. 2022 Nov 1;14 (11):e30975. doi: 10.7759/cureus.30975. PMID: 36465229; PMCID: PMC9714582.

6. Experiences with the standardized classification of surgical complications (Clavien-Dindo) in general surgery patients / M. Bolliger, J.A. Kroehnert, F. Molineus, D. Kandioler et al. — DOI 10.1007/s10353-018-0551-z // European Surgery. ― 2018. ― Vol. 50, № 6. ― P. 256–261.

7. Knuuti J., Wijns W., Saraste A., et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur. Heart J. 2020; 41: 407–77.

8. Vrints Ch., Andreotti F., Koskinas K.C., et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur. Heart J. 2024.

1. Bagateliia Z.A., Grekov D.N., Komarova A.G., Kulushev V.M., Sokolov N.Iu., Kuts I.N., Lebedko M.S. Primenenie integralnykh shkal v otsenke riska posleoperatsionnykh oslozhnenii i posleoperatsionnoi letalnosti [Application of integral scales in assessing the risk of postoperative complications and postoperative mortality]. Khirurgiia. Zhurnal im. N.I. Pirogova [Surgery. Journal named after N.I. Pirogov]. 2023; (11):25 33. (In Russ.)

2. Osnovy rascheta i analiza pokazatelei meditsinskoi statistiki [Fundamentals of calculation and analysis of medical statistics indicators] / Romanov S.V., Abaeva O.P., Romanova T.E. — Moscow: FSBI A.I. Burnazyan State Research Center of the FMBA, 2023. — 52 p. (In Russ.)

3. American Society of Anesthesiologists classification / [Electronic resource] // American Society of Anesthesiologists (ASA): [website]. — Available at: https://www.asahq.org/ (accessed: 12/15/2024).

4. Complications in surgical patients / M.A. Healey, S.R. Shackford, T.M. Osler, F.B. Rogers et al. // Archives of surgery. — 2002. — № 137 (5). — Discussion 617–8.

5. Dharap SB, Barbaniya P, Navgale S. Incidence and Risk Factors of Postoperative Complications in General Surgery Patients. Cureus. 2022 Nov 1;14 (11):e30975. doi: 10.7759/cureus.30975. PMID: 36465229; PMCID: PMC9714582.

6. Experiences with the standardized classification of surgical complications (Clavien-Dindo) in general surgery patients / M. Bolliger, J.A. Kroehnert, F. Molineus, D. Kandioler et al. — DOI 10.1007/s10353-018-0551-z // European Surgery. ― 2018. ― Vol. 50, № 6. ― P. 256–261.

7. Knuuti J., Wijns W., Saraste A., et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur. Heart J. 2020; 41: 407–77.

8. Vrints Ch., Andreotti F., Koskinas K.C., et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur. Heart J. 2024.

Способность выявить случаи, которые обусловлены возможностью неблагоприятного исхода в послеоперационном периоде, а также частоту возникновения, является актуальным вопросом в современной медицине. В плановой хирургии ППО достаточно распространенное явление, но несмотря на этот факт, учет и анализ их периодичности не представляется возможным из-за отсутствия единой системы регистрации данных явлений. ППО, которые являются нежелательными последствиями хирургического вмешательства, необходимо свести к минимуму, чтобы обеспечить качество хирургической помощи. По мнению авторов, создание базы регистрации случаев неблагоприятных явлений позволяет определить численность пациентов, установив предикторы развития ППО. Согласно данным клинических исследований и литературы, раннее созданные базы регистрации ППО различаются между собой в критериях учета, характеристиках популяции пациентов, а также отсутствием единой классификации послеоперационного периода [1, 3, 7].

Провести анализ показателей возникновения послеоперационных осложнений в рамках исследуемой группы пациентов онкологического профиля на базе клинических больниц Приволжского окружного медицинского центра ФМБА России г. Нижнего Новгорода.

На основании ретроспективного анализа определить частоту регистрации послеоперационных осложнений у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

В исследование были включены пациенты, проходившие лечение по поводу онкологических заболеваний в Приволжском окружном медицинском центре ФМБА России г. Нижнего Новгорода. За период с января 2024 г. по ноябрь 2024 г. были проанализированы и определены критерии отбора 2892 историй болезней пациентов следующих отделений: нейрохирургическое отделение — 450; отделение абдоминальной онкологии — 551; хирургическое отделение трансплантации органов — 382; урологическое отделение — 946; отделение общей хирургии — 563. Был составлен учет возрастных групп, пола, индекса массы тела (ИМТ), сопутствующих заболеваний и оценен хирургический риск по классификации Американского общества анестезиологов (ASA) [4]. В этом исследовании авторы стремились оценить частоту возникновения и определить меры регистрации послеоперационных осложнений, которые могут помочь в планировании профилактических мер. Для изучения частоты ППО пациенты были разделены на 2 группы, в зависимости от возраста: 1-я — 2315 (80,1 %) пациентов в возрасте до 65 лет, 2-я — 577 (19,9 %) пациентов от 65 лет и старше. Статистический ретроспективный анализ был выполнен с использованием пакета анализа данных программ Excel и Statistica 6.1 (StatsoftInc, USA) и применением критерия Mann — Whitney U-test для двух групп.

Для Цитирования:
Худякова Екатерина Михайловна, Фабричная Людмила Игоревна, Оценка возникновений послеоперационных осложнений у пациентов онкологического профиля. ГЛАВВРАЧ. 2024;12.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: