По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.256.5:616.98:578.834.1 (07) DOI:10.33920/MED-12-2501-03

Оценка уровня стресса и тревожности у врачей терапевтических специальностей

Бабанов Сергей Анатольевич доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Косарева В. В., ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, 443099, Самара, Россия, E-mail: s.a.babanov@mail.ru, тел. 8-927-265-35-03, https://orcid.org/0000-0002-1667-737X
Острякова Наталья Александровна заместитель начальника по лечебной работе санатория «Сочинский» Министерства обороны Российский Федерации, 354024, Сочи, Россия, E-mail: kosm-90@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-5459-691X
Лысова Маргарита Валериановна очный аспирант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора Косарева В. В., ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, 443099, Самара, Россия, E-mail: margol79@mail.ru, https://orcid.org/0009-0007-7378-0852

Цель — оценка особенностей уровня тревожности у врачей терапевтических специальностей (ТС), врачей хирургических специальностей, медицинских сестер, оказывающих медицинскую помощь в специализированном COVID-19-госпитале, многопрофильном (МП) стационаре, поликлинике в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, а также ранняя диагностика, прогнозирование и профилактика развития тревожности, ассоциированной с уровнем профессионального выгорания у данной категории оказывающих медицинскую помощь. Материал и методы исследования. Исследование выполнено на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации Косарева Владислава Васильевича ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и отделения профпатологии Областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 5». Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора В.В. Косарева Самарского государственного медицинского университета «Системный подход к ранней диагностике, профилактике и прогнозированию воздействия на состояние здоровья оказывающих медицинскую помощь производственных факторов малой интенсивности» (номер государственного учета АААА-А18-118122190069-6, дата постановки на учет 21.12.2018). Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 23.11.2021. 1-ю группу составили врачи терапевтических специальностей (ТС), работающие в «красной зоне» (n=111); 2-ю группу составили врачи терапевтических специальностей (ТС), работающие в многопрофильном (МП) стационаре (n=106); 3-ю группу составили врачи терапевтических специальностей (ТС), работающие в поликлинике (ПК) (n=102); 4-ю группу — контрольную (n=190) — составили работники инженерно-технических и экономических специальностей, не связанных по профилю деятельности с работой в медицинских организациях (здоровые). Методом оценки тревожной сферы у МР в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 послужила оригинальная тестовая методика «Применение интегративного теста тревожности», созданная в 2005 г. в Санкт-Петербургском научно-исследовательском психоневрологическом институте им. В.М. Бехтерева кандидатом психологических наук А.П. Бизюком, д.м.н., профессором Л.И. Вассерманом и к.м.н. Б.В. Иовлевым. Методика является надежной и адаптированной для русскоязычного населения, что явилось основанием для применения ее в исследовании тревожной сферы у МР в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19. Обработка полученных данных проводилась с использованием статистического пакета Statistica фирмы StatSoft (USA). Результаты. Профессиональная деятельность врачей терапевтических специальностей, врачей хирургических специальностей, оказывающих медицинскую помощь в «красной зоне», связана с воздействием на медиков ряда факторов риска производственной среды и трудового процесса, взаимосвязанных с оказанием регулярной или эпизодической помощи инфицированным пациентам COVID-19, что в условиях воздействия повышенного уровня профессионального стресса приводит к увеличению уровня тревожности у данных категорий медицинских работников. Увеличение уровня тревожности у медицинских работников медицинских учреждений различного профиля в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 обусловлено тем, что медицинские работники сталкивались в этот период со множеством дополнительных сложностей: лишение сна, стресс, нагрузки и усталость. Усталость может влиять на поведение, общение, способность к обучению и принятию решений, что в целом ведет к увеличению уровня тревожности врачей и среднего медицинского персонала. Ограничения исследования. Исследование имеет региональные (Самарская область) и профессиональные (по детализации условий труда в изучаемых группах сравнения) ограничения. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о необходимости: при выявлении факторов риска увеличения уровня тревожности у медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в ситуациях высокого эпидемического риска, использовать специализированные реабилитационные мероприятия для медиков с применением методик релаксации, арт-терапии, а также профессиональных программ адаптации; физиотерапевтические методики, такие как электросон и рефлексотерапия, при возможности санаторно-курортное лечение в санаториях-профилакториях, санаториях местного профиля и так далее с посещением психотерапевтических кабинетов, а также психофармакологические препараты.

Литература:

1. Бухтияров И.В. Профессиональная патология: национальное руководство / (2-е издание, переработанное и дополненное) М.: Гэотар-медиа; 2024. 904с.

2. Кузьмина Л.П., Шиган Е.Е., Брико Н.И., Стрижаков Л.А., Пфаф В.Ф., Чернов О.Э. и др. Новая коронавирусная инфекция COVID-19: профессиональные аспекты сохранения здоровья и безопасности медиков. Методические рекомендации / (2-е издание, переработанное и дополненное) Москва; 2022. 136 с.

3. Сазонова О.В., Гаврюшин М.Ю., Кувшинова Н.Ю., Острякова Н.А., Бабанов С.А. Профессиональное выгорание медиков: пандемия COVID-19 как фактор опасного влияния на психическое здоровье. Наука и инновации в медицине. 2023; 8 (1): 39–44. http://dx.doi.org/10.35693/2500-1388-2023-8-139-44

4. Петриков С.С., Холмогорова А.Б., Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рой А.П., Рахманина А.А. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медиков во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020; 28 (2): 8–45. https://doi.org/d.17759/ cpp.2020280202.

5. Попов В.И., Марченко Л.О., Левич С.Н., Юсупов В.В., Исаева Е.Р., Чернявский Е.А. Психологическая готовность медицинского персонала к работе по специальности в период эпидемиологического неблагополучия. Вестник психотерапии. 2020; 76: 134–147.

6. Попов В.В., Дьякова Ю.А., Новикова И.А. Факторы профессионального выгорания врачей-терапевтов поликлиник. Гигиена и санитария. 2017; 3: 265–269 https://doi.org/10.47470/0016-990 0-2017-96-3-265-269

7. Бабанов С.А. Синдром эмоционального выгорания. Врач скорой помощи. 2012; 10: 63–69.

8. Schonfeld I.S., Bianchi R. Burnout and depression: Two entities or one? J. Clin. Psychol. 2016; 72 (1): 22–37.

9. Maunder RG, Lancee WJ, Rourke S, Hunter JJ, Goldbloom D, Balderson K, et al. Factors associated with the psychological impact of severe acute respiratory syndrome on nurses and other hospital workers in Toronto. Psychosom Med. 2004; 66 (6): 938–42. https://doi.org/10.1097/01.psy.0000145673.84698.18

10. Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Стрижаков Л.А., Винников Д.В., Острякова Н.А. Проблемы профессионального отбора и эффект здорового рабочего в медицине труда. Здравоохранение Российской Федерации. 2021; 65 (4): 394–399 https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-4-394-399

Пандемия COVID-19 оказала значительное негативное психологическое воздействие на медиков, кардинальным образом перестроила стандартный распорядок работы медиков, что провоцировало повышенный уровень психологического дискомфорта, профессионального стресса [1, 2]. Профессиональная деятельность медицинского работника всегда, и прежде всего в период эпидемических вспышек опасных инфекций, связана с вопросами жизни и смерти, определяющими высокую степень ответственности за пациента, находящегося в тяжелом состоянии, что определяет как степень риска развития синдрома эмоционального выгорания [3, 4, 5]. Доказано, что уменьшение, вследствие профессионального стресса, изменения стереотипа работы у врачей и средних медиков, качества жизни, приводит к значительному снижению физического и психологического комфорта как в условиях производственной среды, так и частной жизни [6–15].

Цель — оценка особенностей оценка уровня тревожности у врачей ТС, оказывающих медицинскую помощь в специализированном COVID-19-госпитале, МП стационаре, поликлинике в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, а также ранняя диагностика, прогнозирование и профилактика развития тревожности, ассоциированной с уровнем профессионального выгорания у данной категории оказывающих медицинскую помощь.

Исследование выполнено на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации Косарева Владислава Васильевича ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и отделения профпатологии Областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 5». Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора В.В. Косарева Самарского государственного медицинского университета «Системный подход к ранней диагностике, профилактике и прогнозированию воздействия на состояние здоровья оказывающих медицинскую помощь производственных факторов малой интенсивности» (номер государственного учета АААА-А18-118122190069-6, дата постановки на учет 21.12.2018). Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 23.11.2021.

Для Цитирования:
Бабанов Сергей Анатольевич, Острякова Наталья Александровна, Лысова Маргарита Валериановна, Оценка уровня стресса и тревожности у врачей терапевтических специальностей. Терапевт. 2025;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: