Специалисты Минздрава России провели оценку медико-экономического эффекта от проведения диспансеризации при помощи расчета выгоды от предотвращенных летальных исходов. Выгода рассчитывалась через вклад одного человека (которому сохранили жизнь) в валовом внутреннем продукте государства (ВВП) — он составляет 549 тыс. руб. ежегодно. Расходы на сохранение жизни одного человека (диагностика и своевременная коррекция онкопатологии или болезни сердечно-сосудистой системы) оценили как 84,7 тыс. руб. ежегодно для людей в трудоспособном возрасте и в 36,1 тыс. руб. ежегодно для экономически активного населения возрастом до 72 лет. Затем разделили одно на другое и в результате получили, что эффективность вложений изменяется в пределах 6–11 руб. на каждый вложенный рубль. Формально подобный подход при расчетах применять можно, однако сделанные Минздравом России расчеты нельзя считать верными.
Следует разъяснить этот момент. Во-первых, нет доказательств того, что диспансеризация или какой-то ее элемент значимо воздействует на длительность жизни населения, ипоэтому приписывание медицинским вмешательствам изменений показателей летальности является бездоказательным.
Во-вторых, приведенные цифры не учитывают того, что выявленные в ходе диспансеризации дополнительные пациенты могут получить медицинскую помощь лишь при том условии, что на их лечение будет выделяться дополнительное финансирование. Справочная информация: количество этих пациентов — не меньше 20 млн человек (47 % от 45 млн, где 45 млн — количество граждан, которые прошли диспансеризацию в 2015 г., а 47 % — процент нуждающихся в последующей коррекции выявленной патологии). Так как объем государственного финансирования в системе охраны здоровья с 2013 по 2017 г. сократился на 9 %, это значит, что нет никаких средств для дальнейшего лечения пациентов с патологиями, выявленными в ходе диспансеризации. Поэтому они не могут получить должного лечения или же могут в случае конкуренции с другими пациентами. Не происходит никакой выгоды для общества. Лечение патологий на ранних стадиях (бессимптомных) в ущерб остальным пациентам, имеющим более тяжелые формы этих же патологий (поскольку присутствует клиническая симптоматика и пациенты уже обратились к специалисту и находятся в очереди на получение лечения), представляет собой, скорее, катастрофу, нежели достижение.