В начале данной части я хотел бы поговорить о некоторых определениях. Что такое остановка кровообращения? Как все мы знаем, сердце бьется в регулярном ритме, обеспечиваемом чередованием электрических импульсов в проводящей системе.
Когда нормальный сердечный ритм прекращается, может возникнуть ритм, который не может производить необходимое синхронизированное сердечное сокращение и поток крови через тело и органы человека. При остановке сердца (асистолии) или электромеханической диссоциации кровоток также прекращается. С технической точки зрения мы связываем эти ситуации с отсутствием функционального сердечного выброса. Без какого-либо кровотока в легких и головном мозге жертвы этого состояния во многих отношениях действительно мертвы. Без лечения они останутся мертвыми, и только реанимационное пособие, такое как сердечно-легочная реанимация (СЛР) и дефибрилляция (если она показана), может позволить ему выздороветь и сохранить жизнь.
Обычно пациенты в такой ситуации находятся в бессознательном состоянии, они не дышат и не движутся. Тем не менее, существуют некоторые исключения, о которых важно знать. В течение первых минут остановки кровообращения некоторые пациенты могут демонстрировать приступ одышки, а другие пациенты могут совершать судорожные движения. Это важно для медицинских работников, чтобы понимать, что иногда остановку кровообращения первоначально ошибочно принимают за проблемы с дыханием или даже за некий «припадок». Непосредственные действия, необходимые для реанимации больного, включают в себя как сердечно-легочную реанимацию, так и другое ключевое действие — электрическую дефибрилляцию.
Как я уже говорил ранее, смертность от внезапной остановки кровообращения (или «остановки сердца», как принято говорить в публичной среде) является главной проблемой для общественного здравоохранения и ведущей причиной смерти в развитом мире.
Сотни тысяч американцев каждый год умирают от внезапной остановки сердца. Число не очень точно известно, но, по нашим оценкам, это могут быть по меньшей мере 300 тыс. американцев каждый год, и при этом шанс на выживание сохраняется менее чем у 10 %.