По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2:616–074 DOI:10.33920/med-10-2509-03

Особенности структуры и частоты назначаемых иммунохимических исследований в разрезе клинических отделений и сезонов года

Леонтьева Татьяна Эдуардовна ординатор кафедры клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины, ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, врач клинической лабораторной диагностики КДО микологической клиники, лаборант-исследователь, НИЛ иммунологии и аллергологии, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, t@leontyeva00.ru, http://orcid.org/0009-0006-9839-1936

Иммунохимические методы лабораторной диагностики являются одними из наиболее востребованных в клинической практике благодаря высокой чувствительности, специфичности и информативности. Их активное использование требует рациональной организации диагностического процесса, особенно в условиях крупного многопрофильного стационара. Актуальность настоящего исследования обусловлена необходимостью оптимизации лабораторных ресурсов на основе анализа структуры назначений. В работе представлено ретроспективное исследование частоты и структуры иммунохимических исследований, проведённых в клинико-диагностической лаборатории СПб ГБУЗ «ГМПБ № 2» за 2023–2024 гг. По данным лабораторной информационной системы «NLab» проанализированы шесть категорий тестов: инфекции, гормоны, онкомаркеры, витамины, аутоиммунные маркеры и прочие. Расчёт частоты проводился на 1000 исследований, статистическая обработка — с использованием SPSS Statistics 20.0. Всего выполнено 80,1 тыс. тестов, с преобладанием определения маркеров инфекций (82,4 %), гормонов (13,6 %) и исследований по витаминам (2,1 %). Наиболее часто назначались тесты на TSH, FT4, FT3, B12, D и B9. Отмечена выраженная сезонная динамика по ряду аналитических показателей, а также различия по отделениям, наиболее активными из которых стали амбулаторно-консультативное, офтальмологическое, диспансерное и неврологическое. Полученные данные отражают клинико-диагностические потребности профильных отделений и могут использоваться для обоснованного планирования закупок реактивов и оптимизации работы лабораторной службы. Новизна работы заключается в комплексной оценке сезонных и структурных особенностей назначений с учётом специфики клинических подразделений.

Литература:

1. Khanolkar A., Spiczka A., Bonfield T. L. et al. Diplomate in Medical Laboratory Immunology Certification Examination: A New Chapter for Medical Laboratory Immunology. Immunohorizons. 2023;7 (8):600–610. doi: 10.4049/immunohorizons.2300030

2. Сагинбаев У. Р., Ахмедов Т. А., Рукавишникова С. А. Учет возрастных особенностей пациентов при организации работы лабораторной службы. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2025;1:334–345. doi: 10.24412/2312-2935-20 25-1-334-345

3. Волчков В. А., Рукавишникова С. А., Ахмедов Т. А. и др. Устройство пробоподготовки для иммуноферментных исследований. Патент РФ № 2781008; 2020

4. Андрюков Б. Г., Ляпун И. Н., Бынина М. П., Матосова Е. В. Упрощённые форматы современных биосенсоров: 60 лет использования иммунохроматографических тест-систем в лабораторной диагностике. Клиническая лабораторная диагностика. 2020;10:611–618. doi: 10.18821/0869-2084-2020-65-10-611-618

5. Сагинбаев У. Р., Рукавишникова С. А., Ахмедов Т. А. и др. Особенности клеточного состава крови в зависимости от очередности манифестации ряда заболеваний. Врач. 2024;8:73–76. doi: 10.29296/25877305-2024-08-15

6. Чеканова Е. О., Шабалина А. А., Захарова М. Н. Клинико-иммунологическое исследование аутоиммунных энцефалитов. Коморбидная неврология. 2024;4:100

7. Тилляшайхов М. Н., Абдиганиева С. Р. Иммунологические методы в исследовании неходжкинских лимфом на фоне герпетической хронической инфекции. Журнал теоретической и клинической медицины. 2021;1:123–129.

1. Khanolkar A., Spiczka A., Bonfield T.L. et al. Diplomate in Medical Laboratory Immunology Certification Examination: A New Chapter for Medical Laboratory Immunology. Immunohorizons. 2023;7(8):600-610. doi: 10.4049/immunohorizons.2300030

2. Saginbaev U.R., Akhmedov T.A., Rukavishnikova S.A. Uchet vozrastnykh osobennostei patsientov pri organizatsii raboty laboratornoi sluzhby [Accounting for age characteristics of patients when organizing work of laboratory service]. Sovremennye problemy zdravookhraneniia i meditsinskoi statistiki [Modern Problems of Public Health and Medical Statistics]. 2025;1:334-345. doi: 10.24412/2312-2935-2025-1-334-345 (In Russ.)

3. Volchkov V.A., Rukavishnikova S.A., Akhmedov T.A. et al. Ustroistvo probopodgotovki dlia immunofermentnykh issledovanii [Sample preparation device for immunoenzymatic studies]. Patent RF No. 2781008; 2020 (In Russ.)

4. Andriukov B.G., Liapun I.N., Bynina M.P., Matosova E.V. Uproshchennye formaty sovremennykh biosensorov: 60 let ispolzovaniia immunokhromatograficheskikh testsistem v laboratornoi diagnostike [Simplified formats of modern biosensors: 60 years of use of immunochromatographic test systems in laboratory diagnostics]. Klinicheskaia laboratornaia diagnostika [Clinical Laboratory Diagnosis]. 2020;10:611-618. doi: 10.18821/0869-2084-2020-65-10-611-618 (In Russ.)

5. Saginbaev U.R., Rukavishnikova S.A., Akhmedov T.A. et al. Osobennosti kletochnogo sostava krovi v zavisimosti ot ocherednosti manifestatsii riada zabolevanii [Blood cell composition peculiarities depending on sequence of manifestation of certain diseases]. Vrach [Doctor]. 2024;8:73-76. doi: 10.29296/25877305-2024-08-15 (In Russ.)

6. Chekanova E.O., Shabalina A.A., Zakharova M.N. Kliniko-immunologicheskoe issledovanie autoimmunnykh entsefalitov [Clinico-immunological study of autoimmune encephalitis]. Komorbidnaia nevrologiia [Comorbid Neurology]. 2024;4:100 (In Russ.)

7. Tilliashaikhov M.N., Abdiganieva S.R. Immunologicheskie metody v issledovanii nekhodzhkinskikh limfom na fone gerpeticheskoi khronicheskoi infektsii [Immunological methods in studying non-Hodgkin's lymphomas against chronic herpes infection background]. Zhurnal teoreticheskoi i klinicheskoi meditsiny

Дата поступления рукописи в редакцию: 14.06.2025

Дата принятия рукописи в печать: 28.06.2025

Date of receipt of manuscript at the editorial office: 06/14/2025.

Date of acceptance of the manuscript for publication: 06/28/2025.

Лабораторные исследования вносят огромный вклад в лечебно-диагностический процесс медицинских организаций. К одним из наиболее востребованных методов относятся иммунохимические [1]. Указанные методы, как правило, обладают высокими аналитическими характеристиками и позволяют определять концентрацию целого ряда биологически активных веществ, решить определенные трудности, возникшие при использовании других лабораторных методов [2].

Между тем, для получения достоверной клинически значимой информации и достижения высокого качества проводимых исследований немаловажным остается оптимальная организация производственного процесса, перманентный мониторинг, планирование и совершенствование диагностического арсенала лаборатории [3].

Представлялось актуальным провести комплексный анализ структуры назначаемых лабораторных исследований в отделе иммунологических исследований клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) за календарный год, а также определить наиболее востребованные врачами клинических специальностей лабораторные ИХЛА-исследования в условиях работы КДЛ в крупном многопрофильном стационаре с целью планирования закупок необходимых реактивов на следующий период.

Лабораторные исследования позволяют объективно дифференцировать заболевания, имеющие схожую клиническую картину. Анамнестические и физикальные данные, на основании которых лечащий врач принимает решение о назначении определенных лабораторных тестов, отражают совокупность проявлений, присущих патологическим процессам [4]. Как следствие, врач-клиницист, назначая те или иные исследования, предполагает определенный диагноз. Иными словами, изучение сезонных особенностей частоты назначения лабораторных исследований, в отличие от частоты заболеваемости, позволит выявить не столько зависимость развития (или манифестации) заболеваний от сезона, сколько клинической картины (проявлений, симптомов), характерной для конкретной нозологии [5, 6].

Для Цитирования:
Леонтьева Татьяна Эдуардовна, Особенности структуры и частоты назначаемых иммунохимических исследований в разрезе клинических отделений и сезонов года. Справочник врача общей практики. 2025;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: