Особенности условий и характера труда медицинских работников в большинстве случаев связаны с воздействием на них биологических, химических, физических факторов производственной среды, напряженности и тяжести трудового процесса. Высокая опасность этих составляющих среди профессиональных вредностей вызвана как высокой контагиозностью инфекционных агентов, особенностями действия других факторов с которыми контактирует персонал, так и с несовершенством технологического процесса и санитарно-технических мероприятий в медицинских организациях [2].
Специальная оценка условий труда является единым комплексом последовательно осуществляемых мероприятий по идентификации вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса (далее также — вредные и (или) опасные производственные факторы) и оценке уровня воздействия на работника с учетом отклонения их фактических значений от установленных уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти нормативов (гигиенических нормативов) условий труда и применения средств индивидуальной и коллективной защиты работников [8, 16, 17].
После утверждения и внедрения в практику основных нормативных документов, регламентирующих специальную оценку условий труда (СОУТ), Федерального закона № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» от 28.12.2013 [16] и Приказа Минтруда России № 33н от 24 января 2014 г. «Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению» [6], стала очевидной необходимость пересмотра их положений именно для медицинских профессий.
Первым документом уточняющего характера для СОУТ медицинских работников стало Постановление Правительства РФ № 290 от 14.04.2014 «Об утверждении перечня рабочих мест в организациях, осуществляющих отдельные виды деятельности, в отношении которых специальная оценка условий труда проводится с учетом устанавливаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти особенностей» [3]. Наряду с рабочими местами в других организациях в особую категорию были выделены: