Современная геополитическая и военно-медицинская ситуация обусловливает необходимость комплексной медико-психологической реабилитации участников специальной военной операции. Система здравоохранения столкнулась не просто с большим потоком раненых, а с потоком пациентов с исключительно сложными, сочетанными повреждениями, где физическое и психическое здоровье неразрывно связаны [1].
Медицинскую реабилитацию участников СВО регламентирует комплекс нормативно-правовых и методических документов:
— Федеральный закон от 21.11.2011 № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 40 определяет, что медицинская реабилитация — это комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций организма.
— Приказ Минздрава России от 31 июля 2020 г. № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых».
— Приказ Минздрава России от 24 декабря 2021 г. № 1561н «Об утверждении порядка и условий оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и стандартной медицинской технологии оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация».
— Приказ Минтруда России от 10.04.2025 № 196н «Об утверждении Стандарта оказания услуги по социально-психологической реабилитации и абилитации инвалидов, получивших травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями».
Качественные изменения структуры патологии участников военных операций Войны прошлого часто ассоциировались с пулевыми ранениями и инфекциями. Современные боевые действия, как показывают данные, приводят к новому спектру патологий [2]:
1. Характерной особенностью современного боевого травматизма является так называемая «политравма нового поколения», представляющая собой комплекс сочетанных повреждений, включая черепно-мозговую травму взрывного генеза, поражение опорно-двигательного аппарата и психологическую травму. Подобная коморбидность патологий обусловливает необходимость строго координированной комплексной реабилитации.