Проблема внутрибольничных инфекций в последние годы приобрела исключительное значение для медицинских учреждений всех стран мира. Современные научные факты позволяют утверждать, что внутрибольничные инфекции возникают по меньшей мере у 5–12% больных, поступающих в лечебно-профилактические организации. Так, в США ежегодно регистрируется до 2 млн заболеваний в стационарах, в Германии — от 500 до 700 тыс. аналогичных случаев [3]. В России ежегодно официально регистрируется от 20 до 30 тыс. случаев заражения инфекционными заболеваниями при поступлении в больницы, хотя неофициальная статистика называет число около 2,5 млн случаев [1].
По мнению многих специалистов [2], основными причинами случаев заражения инфекционными заболеваниями при поступлении в медицинские организации являются низкий уровень эпидемиологического надзора за внутрибольничной инфекцией, сокрытие персоналом наличия инфекционных заболеваний, несвоевременное проведение противоэпидемических мероприятий, недостаточное внедрение в практику современных дезинфицирующих средств, недостатки в осуществлении дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения и оборудования.
Условно можно выделить следующие виды внутрибольничных инфекций [2]:
• у пациентов, инфицированных в стационаре;
• у пациентов, инфицированных при получении поликлинической помощи;
• у медицинских работников, заразившихся при оказании медицинской помощи больным в стационарах и поликлиниках.
Учитывая вышеизложенную информацию, становится актуальным рассмотрение вопроса о совершенствовании организации эпидемического надзора и контроля за внутрибольничными инфекциями в медицинских организациях различного типа.
Определение «внутрибольничная инфекция» сформулировано Европейским региональным бюро Всемирной организации здравоохранения (1979): это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения в нее за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении вне зависимости от появления симптомов заболевания до или во время пребывания в больнице.