По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2 DOI:10.33920/med-03-2008-04

Особенности оценки уровня вредных (опасных) производственных факторов в здравоохранении: медико-правовые аспекты

Шахабов Ислам Висханович кандидат медицинских наук, научный сотрудник, ГБУЗ «Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы», 125124, islam75@mail.ru, ORCID ID: 0000-0001-6409-1384
Мельников Юрий Юрьевич кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации», Москва, 127254, melnikoff16@mail.ru, ORCID ID 0000-0002-7393-6964
Смышляев Алексей Викторович кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации», Москва, 127254, alexeysmishlyaev@yandex.ru, ORCID ID: 0000-0003-3099-2517

Распоряжением Правительства РФ был утвержден комплекс мер по стимулированию работодателей и работников к улучшению условий труда и сохранению здоровья работников. В настоящее время в сфере охраны труда одним из основных нормативно-правовых актов, обеспечивающих защиту работников от профессиональных заболеваний, является Федеральный закон от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда». Данный закон призван регулировать оценку уровня вредных (опасных) производственных факторов. Несмотря на существующее законодательство, есть многочисленные факты нарушения в сфере охраны труда, что мешает эффективности предупреждения производственного травматизма и профессиональной заболеваемости. Специальная оценка условий труда важна с точки зрения обеспечения трудовых прав работников. Проведение спецоценки — многоэтапный и сложный процесс. По мнению авторов статьи, для эффективного механизма контроля условий труда в сфере здравоохранении необходимо внести ряд изменений в действующие нормативно-правовые акты.

Литература:

1. Единая общероссийская справочно-информационная система по охране труда [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://akot.rosmintrud.ru (дата обращения: 22.05.2020).

2. Итоги года в сфере охраны труда [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://rosmintrud.ru/labour/safety/294 (дата обращения: 22.05.2020).

3. Каменская С. В. Как использовать СОУТ, чтобы снизить выплаты в пенсионных фонд. Примеры из судебной практики. Правовые вопросы в здравоохранении. 2019; 10: 98–103.

4. Кириллова Е. А., Михеев А. А., Павлюк А. В., Смышляев А. В. Основы административного права России. Серия: Научная мысль. — Москва. 2019.

5. Ларина В. Н., Глибко К. В., Купор Н. М. Состояние здоровья и заболеваемость медицинских работников. Лечебное дело. 2018; 4: 18–25.

6. Организация деятельности в отделениях лучевой диагностики. Часть 1. Управление документацией по обеспечению качества и безопасности оказания медицинских услуг / сост. А. А. Клименко, Н. А. Иванова, О. А. Воронцов [и др.]. Серия: Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики. — Вып. 46. — Москва: ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ». 2020: 43–44.

7. Приказ Минтруда России от 24.12.2018 № 834н «Об утверждении типовых контрактов на оказание услуг по проведению специальной оценки условий труда и обучению работодателей и работников вопросам охраны труда, а также их информационных карт» (зарегистрирован в Минюсте России 25.02.2019 № 53885) [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_319105/ (дата обращения: 22.05.2020).

8. Приказ Минтруда России от 24.01.2014 № 33н (ред. от 14.11.2016) «Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению» (зарегистрирован в Минюсте России 21.03.2014 № 31689) [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_ doc_LAW_158398 (дата обращения: 22.05.2020).

9. Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 342н (ред. от 12.12.2012) «Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда» (зарегистрирован в Минюсте России 09.06.2011 № 20963) [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_113977/ (дата обращения: 22.05.2020).

10. Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (с изм. и доп.) [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_41051/ (дата обращения: 22.05.2020).

11. Прокопенко Л. В., Лагутина А. В. Оценка биологического фактора на рабочих местах: вопросы и предложения. Медицина труда и промышленная экология. 2018; 12: 29–34.

12. Платонова Н. И., Смышляев А. В., Мельников Ю. Ю. Особенности государственного регулирования в сфере охраны здоровья граждан на современном этапе в Российской Федерации. Государственная власть и местное самоуправление. 2019; 7: 50–55.

13. Платонова Н. И., Смышляев А. В. Проблемы нормативно-правового регулирования оказания первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации. Право и политика. 2018; 8: 114–121.

14. Платонова Н. И., Смышляев А. В., Мельников Ю. Ю. Принципы правового регулирования оказания первичной медико-санитарной помощи уполномоченными государственными (муниципальными) медицинскими организациями в амбулаторных условиях в Российской Федерации. Юридические исследования. 2018; 7: 1–9.

15. Распоряжение Правительства РФ от 26.04.2019 № 833-р «Об утверждении комплекса мер по стимулированию работодателей и работников к улучшению условий труда и сохранению здоровья работников, а также по мотивированию граждан к ведению здорового образа жизни» [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_323517/ (дата обращения: 22.05.2020).

16. Смышляев А. В., Мельников Ю. Ю., Жерелина О. Н. Актуальные проблемы государственного аудита и эффективности внутреннего контроля в сфере здравоохранения в Российской Федерации. Проблемы экономики и юридичес кой практики. 2019; 15 (1): 219–223.

17. Смышляев А. В., Мельников Ю. Ю., Садовская М. А. Внедрение нового подхода в управлении медицинскими организациями с целью повышения удовлетворенности населения качеством оказываемых услуг в рамках реализации проекта «Московский стандарт поликлиники». The Scientifi c Heritage. 2019; 40–2 (40): 52–55.

18. Федеральный закон от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» (последняя редакция) [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://consultant.ru/document/cons_doc_LAW_156555 (дата обращения: 19.05.2020).

19. Федеральный закон от 27.12.2019 № 451-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О специальной оценке условий труда»» [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_341767 (дата обращения: 22.05.2020).

20. Хуснутдинова Г. Р., Гарипова Р. В., Берхеев И. М. Медико-социальные и правовые аспекты охраны здоровья медицинских работников. Общественное здоровье и здравоохранение. 2010; 4: 66–69.

1. Yedinaya obshcherossiyskaya spravochno-informatsionnata sistema po okhrane truda. [Unified Russian Reference and Information System for Occupational Safety. Electronic resource]. Available at https://akot.rosmintrud.ru (accessed 05/22/2020).

2. Itogi goda v sfere okhrany truda. [Year’s Results in Occupational Safety. Electronic resource]. Available at https://rosmintrud.ru/labour/safety/294 (accessed 05/22/2020).

3. Kamenskaya S.V. Kak ispolzovat SOUT, chtoby snizit vyplaty v pensionnykh fondakh. Primery iz sudebnoy praktiki. [How to Use Special Assessment of Labour Conditions to Reduce Pension Fund Deductions. Examples from Litigation Practice]. Legal Issues in Healthcare, 2019, No. 10, pp. 98-103.

4. Kirillova Ye.A., Mikheyev A.A., Pavlyuk A.V., Smyshlyayev A.V. Osnovy administrativnogo prava Rossii. [Fundamentals of Administrative Law in Russia]. Moscow, 2019, Series Scientific Thought.

5. Larina V.N., Glibko K.V., Kupor N.M. Sostoyaniye zdorovya i zabolevayemost meditsinskikh rabotnikov. [Health Condition and Incidence Rate of Medical Workers]. Medical Care, 2018, No. 4, pp. 18-25.

6. Klimenko A.A., Ivanova N.A., Vorontsov O.A. Organizatsiya deyatelnosti v otdeleniyakh luchevoy diagnostiki. Chast 1. Upravleniye dokumentatsiyey po obespecheniyu kachestva i bezopasnosti okazaniya meditsinskikh uslug. [Organisation of Activities in the Departments of Diagnostic Radiology. Part 1. Document Management for the Medical Services Quality and Safety]. Series “Best Practices of Diagnostic Radiology and Investigation”, Issue 46, Moscow: State Budgetary Healthcare Institution “Scientifi c-Practical Center for Diagnostics and Telemedical Technology of the Department of Health of Moscow”, 2020, pp. 43-44.

7. Order of the Ministry of Labour of Russia No. 834n dated 12/24/2018 “On Approval of Typical Contracts for the Provision of Services on the Special Assessment of Labour Conditions and Occupational Safety Training of Employers and Employees, and their Information Cards” (Registered in the Ministry of Justice of Russia on 02/25/2019 under No. 53885). [Electronic resource]. Available at http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_319105/ (accessed: 05/22/2020).

8. Order of the Ministry of Labor of Russia No. 33n dated 01/24/2014 “On Approval of Procedure for a Special Assessment of Labour Conditions, Classifier of Harmful and (or) Hazardous Industrial Factors, Reporting Form on the Special Assessment of Labour Conditions and Execution Instruction” (Registered in the Ministry of Justice of Russia on 03/21/2014 under No. 31689). [Electronic resource]. Available at http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_158398 (accessed: 05/22/2020).

9. Order of the Ministry of Public Health and Social Development of Russia No. 342n dated 04/26/2011 (rev. on 12/12/2012) “On Approval of Procedure for Working Places Attestation for Compliance with Labour Conditions” (Registered in the Ministry of Justice of Russia on 06/09/2011 under No. 20963). [Electronic resource]. Available at http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_113977/ (accessed: 05/22/2020).

10. Resolution of the Government of the Russian Federation No. 101 dated February 14, 2003 “On Working Hours Duration of the Medical Workers Depending on the Position Held and (or) Speciality” (amended and supplemented). [Electronic resource]. Available at http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_41051/ (accessed: 05/22/2020).

11. Prokopenko L.V., Lagutina A.V. Otsenka biologicheskogo faktora na rabochikh mestakh: voprosy i predlozheniya. [Biological Factors Assessment in Working Places: Issues and Offers]. Labor Medicine and Industrial Ecology, 2018, No. 12, pp. 29-34.

12. Platonova N.I., Smyshlyayev A.V., Melnikov Yu.Yu. Osobennosti gosudarstvennogo regulirovaniya v sfere okrany zdorovya grazhdan na sovremennom etape v Rossiyskoi Federatsii. [Peculiarities of the State Regulation in the Citizens’ Healthcare at the Current Stage in the Russian Federation]. State Authority and Local Self-Government, 2019, No. 7, pp. 50-55.

13. Platonova N.I., Smyshlyayev A.V. Problemy normativno-pravovogo regulirovaniya okazaniya pervichnoy mediko-sanitarnoy pomoshchi v Rossiyskoy Federatsii. [Issues of Legal Regulation of Primary Medical and Sanitary Care in the Russian Federation]. Law and Politics, 2018, No. 8, pp. 114-121.

14. Platonova N.I., Smyshlyayev A.V., Melnikov Yu.Yu. Printsipy pravovogo regulirovaniya okazaniya pervichnoy mediko-sanitarnoy pomoshchi upolnomochennymi gosudarstvennymi (munitsipalnymi) meditsinskimi organizatsiyami v ambulatornykh usloviyakh v Rossiyskoy Federatsii. [Principles of Legal Regulation of Primary Medical and Sanitary Care Provided by the Authorised State (Municipal) Medical Organisations on an Outpatient Basis in the Russian Federation]. Legal Researches, 2018, No. 7, pp. 1-9.

15. Order of the Government of the Russian Federation No. 833-r dated 04/26/2019 “On Approval of a Set of Measures to Stimulate the Employers and Employees for Improving the Labour Conditions and Health Maintenance of Employees, as well as Motivate the Citizens for a Healthy Lifestyle”. [Electronic resource]. Available at http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_323517/ (accessed: 05/22/2020).

16. Smyshlyayev A.V., Melnikov Yu.Yu., Zherelina O.N. Aktualniye problemy gosudarstvennogo audita i effektivnosti vnutrennego kontrolya v sfere zdravookhraneniya v Rossiyskoy Federatsii. [Relevant Issues of the Public Audit and Internal Control Efficacy in Healthcare in the Russian Federation]. Problems of Economy and Legal Practice, 2019, Vol. 15, No. 1, pp. 219-223.

17. Smyshlyaev A.V., Melnikov Yu.Yu., Sadovskaya M.A. Vnedreniye podkhoda v upravlenii meditsinskimi organizatsiyami s tselyu povysheniya udovletvorennosti naseleniya kachestvom okazyvayemykh uslug v ramkakh realizatsii proyekta Moskovskiy standart polikliniki. [Implementation of a New Approach to the Management of Medical Institutions for the Purposes of Improving the Populations’ Satisfaction with the Quality of the Services Provided in the Framework of the Project “Moscow Standard of Polyclinic”]. The Scientific Heritage, 2019, No. 40-2 (40), pp. 52-55.

18. Federal Law No. 426-FZ dated 12/28/2013 “On the Special Assessment of Labour Conditions” (last revision). [Electronic resource]. Available at http://consultant.ru/document/cons_doc_LAW_156555 (accessed: 05/19/2020).

19. Federal Law No. 451-FZ dated 12/27/2019 “On Amendments to the Federal Law “On the Special Assessment of Labour Conditions”. [Electronic resource]. Available at http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_341767 (accessed: 05/22/2020).

20. Khusnutdinova G.R., Garipova R.V., Berkheyev I.M. Mediko-sotsialniye i pravoviye aspekty okhrany zdorovya meditsinskikh rabotnikob. [Medical, Social and Legal Aspects of Healthcare of Medical Workers]. Public Health and Healthcare, 2010, No. 4, pp. 66-69.

Согласно Трудовому кодексу РФ охрана труда определяется как система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия, а вредными и опасными условиями труда признают совокупность производственных факторов, воздействие которых на работника может привести к заболеванию или травме. До 1 января 2014 г. отнесение условий труда на рабочих местах к вредным и (или) опасным осуществлялось на основании аттестации рабочих мест, которая проводилась в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 342н «Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда» [9] не реже одного раза в пять лет.

Распоряжением Правительства РФ от 26.04.2019 № 833-р «Об утверждении комплекса мер по стимулированию работодателей и работников к улучшению условий труда и сохранению здоровья работников, а также по мотивированию граждан к ведению здорового образа жизни» [15] был утвержден комплекс мер по стимулированию работодателей и работников к улучшению условий труда и сохранению здоровья работников, а также по мотивированию граждан к ведению здорового образа жизни. Комплекс мер состоит из четырех разделов: 1) совершенствование механизмов предупреждения производственного травматизма и профессиональной заболеваемости; 2) стимулирование работодателей и работников к улучшению условий труда и сохранению здоровья работников; 3) мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни; 4) мониторинговые мероприятия.

В настоящее время в сфере охраны труда одним из основных нормативно-правовых актов, обеспечивающих защиту работников от профессиональных заболеваний, является Федеральный закон от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» (далее — Закон о СОУТ) [18]. Данный Закон призван регулировать оценку уровня вредных (опасных) производственных факторов, которые воздействуют на работника, когда их фактические значения превышают гигиенические нормативы условий труда.

Для Цитирования:
Шахабов Ислам Висханович, Мельников Юрий Юрьевич, Смышляев Алексей Викторович, Особенности оценки уровня вредных (опасных) производственных факторов в здравоохранении: медико-правовые аспекты. ГЛАВВРАЧ. 2020;8.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: