По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.446.3+ 62-791.4

Особенности микробного пейзажа и динамика устойчивости к антибиотикам в современном многопрофильном стационаре

Круглов Егор Евгеньевич преподаватель кафедры медицинской биологии, генетики и экологии, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Самара, e-mail: krugegr@rambler.ru
Лямин Артем Викторович кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры общей и клинической микробиологии, аллергологии и иммунологии, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Самара, e-mail: avlyamin@rambler.ru

Статья посвящена анализу состава структуры микрофлоры, выделенной от пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии. Представлена картина устойчивости к антибактериальным препаратам основных преобладающих микроорганизмов. Результаты собственного исследования подтвердили необходимость динамического слежения за микробным пейзажем в стационаре. Показаны и предложены основные направления профилактики и ведения организационной работы на рабочем месте в лаборатории.

Литература:

1. Сергевнин В.И., Ключарева Н.М. Проявления эпидемического процесса гнойно-септических инфекций среди пациентов реанимационного отделения многопрофильной больницы и антибиотикочувствительность возбудителей // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2013. – № 1. – С. 23–29.

2. Лямин А.В. Особенности биологических свойств и факторов патогенности штаммов Pseudomonas aeruginosa, выделенных из разных источников // Аспирантский вестник Поволжья. – 2010. – № 3–4. – С. 220–222.

3. Кондратенко О.В. Особенности биологических свойств и факторов патогенности неферментирующих грамотрицательных бактерий, выделенных от пациентов // Аспирантский вестник Поволжья. – 2012. – № 1–2. – С. 251–253.

4. Храпунова И.А. Методы неспецифической профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и нормативная санитарно-эпидемиологическая база // Медицинский альманах. – 2014. – № 4 (34). – С. 82.

5. Марченко Н.И. Научно-организационное обоснование профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, путем совершенствования дезинфекционных мероприятий: автореф. … дис. ... д-ра мед. наук. – Иркутск, 2013. – С. 23–25.

6. Barnett A.G. Excess length of stay due to central line-associated bloodstream infection in intensive care units in Argentina, Brazil, and Mexico / A.G. 303 Barnet, N. Graves, V.D. Rasenthal [et al.] // Infect. Contr. Hosp. Epid. – 2010. – Vol. 31, № 11 – P. 1106–1114.

7. Christoff J. Optimizing empirical antimicrobial therapy for infection due gram-negative pathogens in the intensive care unit: utility of a combination antibiogram / J. Christoff , J. Tolentino, E. Mawdsley [et al.] // Infect. Contr. Hosp. Epid. – 2010. – Vol. 31, № 3. – P. 256–261.

Современная медицинская наука, создающая новые способы лечения, материально-техническое обеспечение, лекарственные препараты и активно внедряющая их в повседневную клиническую практику, помогает ежегодно спасать миллионы жизней при многих тяжелых состояниях пациентов. Расширение применения и доступности малоинвазивных методик в диагностике и лечении больных при различных заболеваниях, с одной стороны, ведет к непосредственному улучшению качества оказания лечебно-профилактической помощи населению, с другой – не следует забывать и о смене и появлении новых экологических ниш для патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Предотвращение риска колонизации и инфицирования данными штаммами пациента, лечащего врача, посетителей, иного персонала лечебно-профилактической организации (ЛПО), не принимающего непосредственного участия в лечебном процессе, будет являть собой одну из первичных задач в повседневной работе всего стационара. Неслучаен и выбор профиля отделения для исследования – отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), именно в нем находится один из самых тяжелых контингентов больных, подверженных высокому риску возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) [1, 5]. Появление инфекционной патологии, вызванной полирезистентной флорой, существенно ухудшает течение основного заболевания и прогноз выживаемости больного, в совокупности со способностью микроорганизмов значительно менять и другие биологические свойства, и факторы патогенности, что в значительной мере меняет и структуру инфекционных осложнений в стационаре [2, 3, 6]. Стоит отметить и экономическую сторону данного вопроса: проведение грамотной и обоснованной антибиотикохимиотерапии сократит сроки лечения, снизит риск появления устойчивости к антибиотикам [7].

Цель исследования – проанализировать микробную картину и их антибиотикорезистентность у пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии крупного стационара г. Самары за 2010–2014 годы.

1. Изучить микробный состав отделения по данным карт микробиологического посева за 2010–2014 годы.

Для Цитирования:
Круглов Егор Евгеньевич, Лямин Артем Викторович, Особенности микробного пейзажа и динамика устойчивости к антибиотикам в современном многопрофильном стационаре. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2016;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: