Материалы и методы. 56 мужчин прошли лечение в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России. Средний возраст пациентов составил 65,7±6,1 лет. Средняя продолжительность заболевания раком простаты составляет 3±2 мес. Все мужчины подвергались стандартному алгоритму оценки гормонального статуса, ПСА, сбору анамнеза, осмотру и физикальному обследованию, магнитно-резонансной томографии и сцинтиграфии костей скелета. Всем пациентами проведена лапароскопическая радикальная простатэктомия. Психологическое тестирование с применением методика «Копинг-тест» шкала реактивной и личностной тревожности для дифференцированной оценки тревоги как состояния и тревожности.
Результаты. Наиболее часто встречаемые при раке простаты выявились конструктивные копинг-стратегии, такие как «планирование решения проблемы», «самоконтроль» и «поиск социальной поддержки». По шкале Спилбергера-Ханина был выявлен высокий уровень ситуативной тревожности.
Рак предстательной железы является самым распространённым онкологическим заболеванием и одним из лидеров по летальности среди мужчин. Наиболее высокие показатели заболеваемости регистрируются у мужчин старше 65 лет (81% случаев). Средний возраст заболевших — 70 лет, умерших — 71 год. Развитие рака простаты (новообразований злокачественной природы), как правило, связывают с естественными изменениями гормонального фона мужчин средней и старшей возрастной группы.[11].
Своевременная диагностика и лечение способствуют улучшению качества жизни пациентов и предотвращают при позднем обнаружении и лечении рак простаты смертельный исход от этого заболевания. У мужчин после постановки диагноза появляются тревожность, страх смерти или того, что человек не сможет вести полноценную жизнь, приводит к очень сильному стрессу, у некоторых пациентов развиваются панические атаки [5, 6]. Больные имеют серьезные проблемы с самооценкой, повышается риск суицида и развития депрессии [1].
Преодолеть и пережить стресс, а именно выставленный диагноз рака простаты, мужчина может, используя один из видов копинг-стратегий. Впервые термин появился в психологической литературе в 1962 г. Л. Мэрфи применил его, изучая, каким образом дети преодолевают кризисы развития. Несколько лет спустя, в 1966 г., Р. Лазарус в своей книге «Psychological Stress and Coping Process» («Психологический стресс и процесс совладания с ним») обратился к копингу для описания осознанных стратегий совладания со стрессом и с другими порождающими тревогу событиями. Копинг-стратегия — это то, что человек делает для преодоления стресса [2, 3]. В настоящее время не существует общепризнанной классификации типов преодоления. Однако большинство из них построено вокруг двух предложенных Лазарусом и Фолкманом стратегий психологического преодоления: