По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.36 DOI:10.33920/med-08-2403-01

Особенности изменения возрастной структуры впервые выявленного хронического гепатита С в Самарской области

Чурбакова Ольга Владимировна канд. мед. наук, ассистент кафедры детских болезней, ГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет», 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, д. 89, е-mail: o_churbakova@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-3723-1542
Акимкин Василий Геннадьевич д-р мед. наук, профессор, академик РАН, директор, ФГБУ «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, 111123, г. Москва, ул. Новогиреевская, д. 3А, е-mail: vgakimkin@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0003-4228-9044
Печкуров Дмитрий Владимирович д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой детских болезней, ГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет», 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, д. 89, е-mail: dmpechkurov@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-5869-2893

Актуальность проблемы хронического гепатита С (ХГС) определяется ростом заболеваемости и тяжелыми последствиями инфекции в виде цирроза и рака печени. В Российской Федерации эпидемиологическая ситуация по вирусным гепатитам характеризуется относительно высокой заболеваемостью и смертностью, связанной с гепатитом С, что определяет необходимость поиска контингентов, в отношении которых необходимо целенаправленно проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия. Цель работы — провести сравнительный анализ заболеваемости хроническим гепатитом С в Самарской области в 1997–2021 гг. и охарактеризовать динамику изменения возрастного состава больных хроническим гепатитом С. Для проведения анализа заболеваемости впервые выявленным хроническим гепатитом С в Российской Федерации и Самарской области были использованы данные материалов официальной статистики Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области. В ходе исследования установлены значимый вклад ХГС в структуру впервые выявленных хронических гепатитов и высокие уровни заболеваемости как в Российской Федерации, так и в Самарской области. В исследуемом регионе выявлено наличие изменений вклада различных возрастных групп в структуру заболевших ХГС в динамике по годам, выразившиеся в увеличении удельного веса лиц в возрасте до двух лет, 30–39 лет и 60 лет и старше и снижении доли подростков 15–19 лет и детей 7–10 и 11–14 лет. Выявленные особенности позволяют наметить направления для корректировки профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на снижение бремени ХГС в регионе.

Литература:

1. Нечаев В.В., Соломай Т.В., Михайлов М.И. Вирусные гепатиты и туберкулез: проблемы, перспективы изучения и профилактики. Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2003; 4 (1-2): 164–167.

2. Трифонова Г.Ф., Левакова И.А., Болсун Д.Д., Мукомолов С.Л. Острый и хронический гепатит С в Российской Федерации в 1994–2013 гг. Инфекция и иммунитет. 2014; 3 (4): 267–274.

3. Соломай Т.В., Семененко Т.А., Иванова М.Ю. Роль Эпштейна-Барр вирусной инфекции и гепатитов В и С в патологии печени. Вопросы вирусологии. 2019; 64 (5): 215–220. doi: 10.36233/0507-4088-201964-5-215-220

4. Бохонов М.С., Л.Е. Галицина, И.Г. Ситников, О.С. Горбунова. Клинические особенности хронического гепатита С у детей. Детские инфекции. 2023; 22 (2): 23–27.

5. Венцловайте Н.Д., Горячева Л.Г., Грешнякова В.А., Ефремова Н., Шилова И.В. Вирусный гепатит С у детей: ретроспективный анализ и перспективы на будущее. Клиническая инфектология и паразитология. 2021; 10 (2): 208–218.

6. Чуланов В.П., Пименов Н.Н., Мамонова Н.А., Сагалова О.И., Шестакова И.В., Покровский В.И. Хронический гепатит С как проблема здравоохранения России сегодня и завтра. Терапевтический архив. 2015; 87 (11): 5–10.

7. Хорькова Е.В., Лялина Л.В., Микаилова О.М., Ковеленов А.Ю., Останкова Ю.В., Валутите Д.Э., Стасишкис, Т. А., Цветков В.В., Новак К.Е., Ришняк О.Ю., Крицкая И.В., Буц Л.В., Тягунов Д.С. Актуальные вопросы эпидемиологического надзора за хроническими вирусными гепатитами B, C, D и гепатоцеллюлярной карциномой на региональном уровне. Здоровье населения и среда обитания. 2021; 29 (8): 76–84.

8. Михайлов М.И., Ющук Н.Д., Малинникова Е.Ю., Кюрегян К.К., Исаева О.В., Знойко О.О., Климова Е.А. Проект программы по контролю и ликвидации вирусных гепатитов как проблемы общественного здоровья в Российской Федерации. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2018; 7.2 (25): 52–58.

9. Дружинина Т.А., Ситников И.Г., Бохонов М.С., Галицина Л.Е., Кудашкина Г.А. Вирусный гепатит С — эпидемиологические особенности на современном этапе. Санитарный врач. 2018; 6: 17–23.

10. Хорькова Е.В., Лялина Л.В., Микаилова О.М., Ковеленов А.Ю., Останкова Ю.В., Валутите Д.Э., Стасишкис Т.А., Цветков В.В., Новак К.Е., Ришняк О.Ю., Крицкая И.В., Буц Л.В., Тягунов Д.С. Актуальные вопросы эпидемиологического надзора за хроническими вирусными гепатитами B, C, D и гепатоцеллюлярной карциномой на региональном уровне. Здоровье населения и среда обитания. 2021; 29 (8): 76–84.

11. Соломай Т.В., Семененко Т.А. Вирусные гепатиты В, С и инфекционный мононуклеоз: эпидемиологическое сходство и различия. Вопросы вирусологии. 2020; 65 (1): 27–34. doi: 10.36233/0507-4088-2020-651-27-34

12. Чемодурова Ю.В., Мамчик Н.П., Ситник Т.Н., Габбасова Н.В. Эпидемиологическая ситуация по вирусным гепатитам В и С среди медицинских работников Воронежской области. Санитарный врач. 2023; 3: 136–145. doi: 10.33920/med-08-2303-01

13. Назаров В.Ю., Нечаев В.В., Иванов А.К., Пожидаева Л.Н., Соломай Т.В., Сакра А. Вирусные гепатиты и туберкулез как сочетанные инфекции. от прошлого к настоящему и будущему. Журнал инфектологии. 2013; 5 (2): 90–95.

14. Бохонов М.С., Галицина Л.Е. Клинико-эпидемиологическая характеристика острого вирусного гепатита C на территории Ярославской области. Санитарный врач. 2021; 5: 8–13. doi: 10.33920/med-08-2105-01

15. Михайлова Ю.В., Громов А.В., Аверьянова Е.Л., Стерликов С.А. Динамика заболеваемости вирусными гепатитами населения Российской Федерации В 2015–2021 гг. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022; 4: 269–297.

16. Голубовская О.А. Достижения и проблемы на пути элиминации гепатита С в рамках Глобальной стратегии ВОЗ. Клиническая инфектология и паразитология. 2018; 7 (3): 382–388.

1. Nechaev V.V., Solomay T.V., Mikhailov M.I. Viral hepatitis and tuberculosis: problems, prospects of study and prevention. Vestnik Sankt-Peterburgskoj gosudarstvennoj medicinskoj akademii im. I.I. Mechnikova (Bulletin of the St. Petersburg State Medical Academy named after I.I. Mechnikov). 2003; 4 (1-2): 164–167. (in Russian)

2. Trifonova G.F., Levakova I.A., Bolsun D.D., Mukomolov S.L. Acute and chronic hepatitis C in the Russian Federation in 1994–2013. Infekcija i immunitet (Infection and immunity). 2014; 3 (4): 267–274. (in Russian)

3. Solomay T.V., Semenenko T.A., Ivanova M.Yu. The role of Epstein-Barr viral infection and hepatitis B and C in liver pathology. Voprosy virusologii (Issues of virology). 2019; 64 (5): 215–220. (in Russian) doi: 10.36233/050 7-4088-2019-64-5-215-220

4. Bokhonov M.S., L.E. Galitsina, I.G. Sitnikov, O.S. Gorbunova. Clinical features of chronic hepatitis C in children. Detskie infekcii (Childhood infections). 2023; 22 (2): 23–27. (in Russian)

5. Venclovaite N.D., Goryacheva L.G., Greshnyakova V.A., Efremova N.,Shilova I.V. Viral hepatitis C in children: a retrospective analysis and prospects for the future. Klinicheskaja infektologija i parazitologija (Clinical infectology and parasitology). 2021; 10 (2): 208–218. (in Russian)

6. Chulanov V.P., Pimenov N.N., Mamonova N.A., Sagalova O.I., Shestakova I.V., Pokrovsky V.I. Chronic hepatitis C as a healthcare problem in Russia today and tomorrow. Terapevticheskij arhiv (Therapeutic Archive). 2015; 87 (11): 5–10.

7. Khorkova E.V., Lyalina L.V., Mikailova O.M., Kovelenov A.Yu., Ostankova Yu.V., Valutite D.E., Stasishkis, T. A., Tsvetkov V.V., Novak K.E., Rishnyak O.Yu., Kritskaya I.V., Butz L.V., Tyagunov D.S. Current issues of epidemiological surveillance of chronic diseases viral hepatitis B, C, D and hepatocellular carcinoma at the regional level. Zdorov’e naselenija i sreda obitanija (Public health and habitat). 2021; 29 (8): 76–84. (in Russian)

8. Mikhailov M.I., Yushchuk N.D., Malinnikova E.Yu., Kyuregyan K.K., Isaeva O.V., Znoko O.O., Klimova E.A. Draft program for the control and elimination of viral hepatitis as a public health problem in the Russian Federation. Infekcionnye bolezni: novosti, mnenija, obuchenie (Infectious diseases: news, opinions, education). 2018; 7.2 (25): 52–58. (in Russian)

9. Druzhinina T.A., Sitnikov I.G., Bokhonov M.S., Galitsina L.E., Kudashkina G.A. Viral hepatitis C — epidemiological features at the present stage. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2018; 6: 17–23. (in Russian)

10. Khorkova E.V., Lyalina L.V., Mikailova O.M., Kovelenov A.Yu., Ostankova Yu.V., Valutite D.E., Stasishkis T.A., Tsvetkov V.V., Novak K.E., Rishnyak O.Yu., Kritskaya I.V., Butz L.V., Tyagunov D.S. Current issues of epidemiological surveillance of chronic viral diseases hepatitis B, C, D and hepatocellular carcinoma at the regional level. Zdorov’e naselenija i sreda obitanija (Public health and habitat).2021; 29 (8): 76–84. (in Russian)

11. Solomay T.V., Semenenko T.A. Viral hepatitis B, C and infectious mononucleosis: epidemiological similarities and differences. Voprosy virusologii (Issues of virology). 2020; 65 (1): 27–34. (in Russian) doi: 10.36233/05074088-2020-65-1-27-34

12. Suitcase Yu.V., Mamchik N.P., Sitnik T.N., Gabbasova N.V. Epidemiological situation of viral hepatitis B and C among medical workers of the Voronezh region. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2023; 3: 136–145. (in Russian) doi: 10.33920/med-08-2303-01

13. Nazarov V.Yu., Nechaev V.V., Ivanov A.K., Pozhidaeva L.N., Solomay T.V., Sakra A. Viral hepatitis and tuberculosis as combined infections. from the past to the present and the future. Zhurnal infektologii (Journal of Infectology). 2013;5 (2): 90–95. (in Russian)

14. Bokhonov M.S., Galitsina L.E. Clinical and epidemiological characteristics of acute viral hepatitis C in the Yaroslavl region. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2021; 5: 8–13. (in Russian) doi: 10.33920/med-08-2105-01

15. Mikhaylova Yu.V., Gromov A.V., Averyanova Ye.L., Sterlikov S.A. The dynamics of viral hepatitis morbidity in the Russian Federation in 2015–2021. Sovremennye problemy zdravoohranenija i medicinskoj statistiki (Current problems of health care and medical statistics). 2022; 4: 269–297. (in Russian)

16. Golubovskaya O.A. Achievements and challenges towards the elimination of hepatitis C in the framework of the WHO Global Strategy. Klinicheskaja infektologija i parazitologija (Clinical infectology and parasitology). 2018; 7 (3): 382–388. (in Russian)

Актуальность проблемы хронического гепатита С (ХГС) определяется ростом заболеваемости и тяжелыми последствиями инфекции в виде цирроза и рака печени [1–3]. По современным данным, в мире насчитывается около 71 млн инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), среди них, по разным оценкам, от 2,1 до 5 млн составляют дети в возрасте до 15 лет [4–6]. В Российской Федерации эпидемиологическая ситуация по вирусным гепатитам характеризуется относительно высокой заболеваемостью и смертностью, связанной с гепатитом С [7–11]. Это определяет необходимость поиска контингентов, в отношении которых необходимо целенаправленно проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия.

Так, одним из способов остановить прогрессирование заболевания и развитие гепатоцеллюлярной карциномы является противовирусная терапия [12]. При этом наиболее полный охват лечением пациентов с ХГС рассматривается Всемирной организацией здравоохранения как основная мера, которая позволит в будущем достичь элиминации гепатита С [13].

Цель работы — провести сравнительный анализ заболеваемости хроническим гепатитом С в Самарской области в 1997–2021 гг. и охарактеризовать динамику изменения возрастного состава больных хроническим гепатитом С.

Для проведения анализа заболеваемости впервые выявленным хроническим гепатитом С в Российской Федерации и Самарской области были использованы данные материалов официальной статистики Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области. Обработка и статистический анализ материалов осуществлялись c использованием пакетов прикладных программ из системы Microsoft Office-2021 и CorelDraw-13.

Результаты ретроспективного анализа заболеваемости за более чем двадцатилетний период наблюдения показали, что наибольший удельный вес в структуре заболеваемости хроническими гепатитами в РФ принадлежал ХГС, доля которого в разные годы варьировала от 62 до 78 %, в Самарской области — от 61 (2001 г.) до 90 % (рис. 1).

Для Цитирования:
Чурбакова Ольга Владимировна, Акимкин Василий Геннадьевич, Печкуров Дмитрий Владимирович, Особенности изменения возрастной структуры впервые выявленного хронического гепатита С в Самарской области. Санитарный врач. 2024;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: