По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.27–340 (470-571) DOI:10.33920/med-10-2210-07

Основные проблемы льготного лекарственного обеспечения лиц детского возраста

Акулин Игорь Михайлович д-р мед. наук, профессор, кафедра организации здравоохранения и медицинского права, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет» Минздрава России, https://orcid.org/0000-0003-9325-6254
Соколова Вера Васильевна ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, ФГБУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Е-mail: vera-Sokol@inbox.ru, https://orcid.org/0000-0002-9165-1341

Здоровье и благополучие детей стоит на первом месте в социальной политике любого государства. В отношении детей, имеющих хронические заболевания, разрабатывается масса мер государственной поддержки, в том числе льготное лекарственное обеспечение. При этом доступность и объем льгот для каждого конкретного ребенка может влиять на дальнейший прогноз заболевания, социальную и экономическую эффективность предпринятых мер. Проведенное исследование показало, что имеются ограничения на всех этапах предоставления лекарственной льготы. Большинство родителей имеют низкую информированность о праве ребенка на льготу, а также низкую правовую активность в ситуациях, когда право ребенка нарушается. Треть родителей предпочитают не пользоваться льготой, опасаясь препятствий в ее реализации. У детей, имеющих право на федеральную льготу, доступность лекарственного обеспечения значимо выше, чем у детей с региональной льготой.

Литература:

1. Акулин И. М., Чеснокова Е. А., Пресняков Р. А., Прядко А. Е., Зимина Е. И., Гурьянова Н. Е. Региональные медицинские информационные системы в сфере здравоохранения: направления развития и правовые проблемы // Менеджер здравоохранения. — 2020. — № 9. — С. 55–62.

2. Батышева Т. Т., Саржина М. Н., Платонова А. Н., Быкова О. В., Климов Ю. А. Льготное лекарственное обеспечение в Российской Федерации на примере модели обеспечения противоэпилептическими препаратами детей в Москве // Детская и подростковая реабилитация. — 2018. — № 1 (33). — С. 5–17.

3. Зимина Е. В., Стрижкина В. Н. Современный взгляд на льготное обеспечение лекарственными препаратами пациентов с редкими (орфанными) и хроническими заболеваниями. European Research: innovation in science, еducation аnd technology, London, 15–16 января 2018 г. — С. 27–29.

4. Анкетный опрос пациентов «Оценка оказания медицинской помощи пациентам с орфанными заболеваниями». Всероссийский союз пациентов, Всероссийское общество орфанных заболеваний, Центр гуманитарных технологий и исследований «Социальная Механика». Февраль 2021 г.

5. Косякова Н. В. Региональные аспекты реализации программы льготного лекарственного обеспечения в Ростовской области // Современная организация лекарственного обеспечения. — 2017. — № 3–4. — С. 21–26.

6. Феоктистова Ю. В., Поддубный Е. А., Манеева Е. С., Елисеева Е. В. Нормативно-правовые и организационные основы льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан // Таврический медико-биологический вестник. — 2018. — Т. 21, № 4. — С. 120–127.

7. Хабриев Р. У., Суходолов А. П., Спасенников Б. А., Безмельницына Л.Ю., Мешков Д. О. Система принятия решений в программе льготного лекарственного обеспечения // Известия Байкальского государственного университета. — 2018. — Т. 28, № 1. — С. 6–11.

8. Щепин В. О., Тельнова Е. А., Проклова Т. Н. Состояние и проблемы лекарственного обеспечения льготных категорий граждан // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2019. — Т. 27, № 2. — С. 108–112.

9. Юрьев В. К., Соколова В. В. Удовлетворенность родителей предоставлением платных медицинских услуг детям в условиях поликлиники // Врач-аспирант. — 2017. — № 6.5 (85). — С. 598–604.

10. Юрьев В. К., Орел В. И., Соколова В. В. Правовая активность родителей в вопросах защиты прав несовершеннолетних в системе обязательного медицинского страхования // Педиатрия. Журнал имени Г. Н. Сперанского. — 2019. — № 98 (6). — С. 215–220. DOI: 10.24110/0031-403X-2019-98-6-215-220.

11. Ягудина Р. И., Макарова Е. И. Лекарственные препараты для лечения бронхиальной астмы в системе регионального льготного лекарственного обеспечения // Современная организация лекарственного обеспечения. — 2018. — № 1. — С. 5–10.

1. Akulin I. M., Chesnokova E. A., Presniakov R. A., Priadko A. E., Zimina E. I., Gurianova N. E. Regionalnye meditsinskie informatsionnye sistemy v sfere zdravookhraneniia: napravleniia razvitiia i pravovye problemy [Regional medical information systems in the field of healthcare: directions of development and legal problems]. Menedzher zdravookhraneniia [Health Manager]. 2020. No. 9. P. 55–62. (In Russ.)

2. Batysheva, T. T. Lgotnoe lekarstvennoe obespechenie v Rossiiskoi Federatsii na primere modeli obespecheniia protivoepilepticheskimi preparatami detei v Moskve [Preferential drug provision in the Russian Federation on the example of the model for providing children with antiepileptic drugs in Moscow] / Batysheva, T. T., Sarzhina M. N., Platonova A. N., Bykova O. V., Klimov Iu. A.// Detskaia i podrostkovaia reabilitatsiia [Childen and Adolescent Rehabilitation], 2018. — № 1 (33). — P. 5–17. (In Russ.)

3. Zimina E. V., Strizhkina V. N. Sovremennyi vzgliad na lgotnoe obespechenie lekarstvennymi preparatami patsientov s redkimi (orfannymi) i khronicheskimi zabolevaniiami [A modern view on preferential provision of medicines to patients with rare (orphan) and chronic diseases]. European Research: innovation in science, education and technology, London, January 15–16, 2018 — P. 27–29. (In Russ.)

4. Questionnaire survey of patients «Assessment of the provision of medical care to patients with orphan diseases». All-Russian Union of Patients, All-Russian Society of Orphan Diseases, Center for Humanitarian Technologies and Research «Social Mechanics». February 2021. (In Russ.)

5. Kosiakova N. V. Regionalnye aspekty realizatsii programmy lgotnogo lekarstvennogo obespecheniia v Rostovskoi oblasti [Regional aspects of the implementation of the drug benefit program in the Rostov Region]. Sovremennaia organizatsiia lekarstvennogo obespecheniia [Modern Organization of Drug Supply], 2017. — No. 3–4. — P. 21–26. (In Russ.)

6. Feoktistova Iu. V., Poddubnyi E. A., Maneeva E. S., Eliseeva E. V. Normativno-pravovye i organizatsionnye osnovy lgotnogo lekarstvennogo obespecheniia otdelnykh kategorii grazhdan [Normative-legal and organizational bases for preferential drug provision for certain categories of citizens]. Tavricheskii mediko-biologicheskii vestnik [Tauride Medical and Biological Bulletin]. — 2018. — Vol. 21, No. 4. — P. 120–127. (In Russ.)

7. Khabriev R. U., Sukhodolov A. P., Spasennikov B. A., Bezmelnitsyna L. Iu., Meshkov D. O. Sistema priniatiia reshenii v programme lgotnogo lekarstvennogo obespecheniia [Decision-making system in the drug benefit program]. Izvestiia Baikalskogo gosudarstvennogo universiteta [Bulletin of the Baikal State University]. — 2018. — Vol. 28, No. 1. — P. 6–11. (In Russ.)

8. Shchepin V. O., Telnova E. A., Proklova T. N. Sostoianie i problemy lekarstvennogo obespecheniia lgotnykh kategorii grazhdan [Status and problems of drug provision of privileged categories of citizens]. Problemy sotsialnoi gigieny, zdravookhraneniia i istorii meditsiny [Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine]. 2019. — Vol. 27, No. 2. — P. 108–112. (In Russ.)

9. Iuriev V. K., Sokolova V. V. Udovletvorennost roditelei predostavleniem platnykh meditsinskikh uslug detiam v usloviiakh polikliniki [Satisfaction of parents with the provision of paid medical services to children in a polyclinic]. Vrach-aspirant [Doctor-PhD Student]. — 2017. — No. 6.5 (85). — P. 598–604. (In Russ.)

10. Iuriev V. K., Orel V. I., Sokolova V. V. Pravovaia aktivnost roditelei v voprosakh zashchity prav nesovershennoletnikh v sisteme obiazatelnogo meditsinskogo strakhovaniia [Legal activity of parents in matters of protecting the rights of minors in the system of compulsory health insurance]. Pediatriia. Zhurnal im. G. N. Speranskogo [Pediatrics. Journal named after G. N. Speransky]. — 2019. — No. 98 (6). — P. 215–220. DOI: 10.24110/0031-403X-2019-98-6-215-220. (In Russ.)

11. Iagudina R. I., Makarova E. I. Lekarstvennye preparaty dlia lecheniia bronkhialnoi astmy v sisteme regionalnogo lgotnogo lekarstvennogo obespecheniia [Medicines for the treatment of bronchial asthma in the system of regional preferential drug provision]. Sovremennaia organizatsiia lekarstvennogo obespecheniia [Modern Organization of Drug Supply]. 2018. — No. 1. — P. 5–10. (In Russ.)

Дата поступления рукописи в редакцию: 12.07.2022.

Дата принятия рукописи в печать: 10.08.2022.

Date of receipt of manuscript at the editorial office: 07/12/2022.

Date of acceptance of the manuscript for publication: 08/10/2022.

Проблема решения задачи по социальному обеспечению льготных категорий граждан лежит перед любым государством. Исторически свой подход в реализации социальных гарантий населению складывался в тесной связи с системой организации медицинской помощи в каждой стране индивидуально, через реформы, внедрение элементов зарубежного опыта, объединение и усложнение всей системы. Однако, несмотря на видимый прогресс, вопрос предоставления лекарств незащищенным группам граждан не теряет актуальности и продолжает считаться самым слабым элементом правовой и финансовой поддержки государства [8].

В соответствии с федеральным законом № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» и постановлением Правительства РФ № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» в России различают два вида льготного обеспечения ЛС — на федеральном и региональном уровне. К федеральным льготным категориям относятся дети, имеющие статус «ребенок-инвалид», а также дети с заболеваниями из программы «14 высокозатратных нозологий» (гемофилия, муковисцидоз, гипофизарный нанизм, болезнь Гоше, злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянный склероз, гемолитико-уремический синдром, юношеский артрит с системным началом, мукополисахаридоз I, II и VI типов, лица после трансплантации органов и (или) тканей). Напротив, к категории региональных льготников относятся дети первых трех лет жизни, дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет, а также лица с ДЦП, муковисцидозом, бронхиальной астмой, диабетом, онкологическими и гематологическими заболеваниями, туберкулезом, ревматизмом и ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, болезнью Бехтерева, психическими заболеваниями, эпилепсией, СПИД, ВИЧ-инфицированные и др. [3, 5].

Для Цитирования:
Акулин Игорь Михайлович, Соколова Вера Васильевна, Основные проблемы льготного лекарственного обеспечения лиц детского возраста. Справочник врача общей практики. 2022;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: