По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2

Организация нейрохирургической службы Рязанской области и пути ее совершенствования

Артемьева Галина Борисовна доктор медицинских наук, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения, организации сестринского дела с курсом социальной гигиены и организации здравоохранения ФДПО Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова
Косолапов Андрей Анатольевич аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения, организации сестринского дела с курсом социальной гигиены и организации здравоохранения ФДПО Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова

Черепно-мозговая травма на протяжении многих десятилетий продолжает оставаться одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Нерешенным на сегодняшний день остается вопрос эффективности оказания специализированной медицинской помощи пациентам с внутричерепными травмами на различных этапах её оказания. Мониторинг соответствия организации нейрохирургической помощи и её ресурсного обеспечения достижениям современной науки и разработка научно обоснованных мероприятий по совершенствованию нейрохирургической службы позволят повысить эффективность оказания медицинской помощи пациентам с внутричерепной травмой и улучшить ее результативность.

Литература:

1. Артемьева Г.Б., Косолапов А.А., Гехт И.А. Об особенностях реализации порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Нейрохирургия» в Рязанской области. // Менеджер здравоохранения. — 2016. — №5. — С. 33–37.

2. Гринев М.В. Сочетанная травма: сущность проблемы, пути решения // Оказание помощи при сочетанной травме. — М., 1997. — С. 15–18.

3. Гуманенко Е.К. Новые направления в лечении тяжелых сочетанных травм // Оказание помощи при сочетанной травме. — М., 1997. — С. 19–25.

4. Качков И.А., Кочережкин Б.А., Чмелев В.С. Эпидемиология тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмы и организации медицинской помощи пострадавшим в Московской области. // Нейрохирургия. — 2007. — №4. – С. 56–59.

5. Лебедев В.В., Охотский В.П., Каншин Н.Н. Неотложная помощь при сочетанных травматических повреждениях. — М.: Медицина, 1980. — С. 3–75.

6. Охотский В.П. Состояние и перспективы научных исследований по проблеме сочетанной травмы. // Оказание помощи при сочетанной травме. — М., 1997. — С. 5–9.

7. Письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.12.2011 г. №16-1/10/2-13164 «О методике расчета потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах».

8. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 г. № 931н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Нейрохирургия».

9. Рехачев В.П., Недашковский Э.В. Тяжелая сочетанная травма как хирургическая и реанимационная проблема. // Оказание помощи при сочетанной травме. — М., 1997. — С. 53–59.

10. Семенова И.Л. Медико-социальная характеристика больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения в КБР и прошедших курс санаторно-курортной реабилитации. // Фундаментальные исследования. — №10. — 2014. — С. 1181–1184. [И.Л. Семенова, А.М. Инарокова, Л.Б. Тлапшокова и др.].

11. Щедренок В.В. Организация консультативной помощи при нейротравме в регионах с различной плотностью населения. // Российский нейрохирургический журнал имени проф. А.Л. Поленова. — 2012. — Т. IV. — № 2. — С. 33–36. [В.В. Щедренок, Н.В. Аникеев, И.А. Симонова и др.].

12. Cayten C.G., Stahl W.M., Agarwal N. et al. // Ann. Surg. — 1991. — Vol. 214. — № 4. — P. 510–520.

13. Crow W. Neuroradiology of head injury // Neurosurg. Clin. Noth. Am. — 1995. — Vol. 2. — P. 321–340.

14. Goldstein M. Traumatic brain injury: A silent epidemic // Ann. Neurol. — 1990. — Vol. 27. — P. 327.

15. Malisano L.P., Stewens D., Hunter J.A. // J. Orthop. Trauma (United States). — 1994. — Vol. 8. — № 1. — P. 1–5.

Черепно-мозговая травма на протяжении многих десятилетий продолжает оставаться одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Ее доля составляет 36–40 % от всех видов травм, а при сочетанных повреждениях она достигает 60–65 %. Летальность при черепномозговых травмах продолжает оставаться высокой, несмотря на интенсивное развитие медицинской науки и практики, и колеблется, по данным различных авторов, [2, 3, 5, 6,9, 12, 15], при изолированной черепно-мозговой травме в пределах 1–3 %, а при сочетанной черепно-мозговой травме — от 20,4 до 35 %. По наносимому обществу суммарному экономическому и медико-социальному ущербу травматические поражения, в том числе черепно-мозговые травмы, сравнимы с таковыми при сердечно-сосудистых заболеваниях и новообразованиях.

Актуальным и нерешенным на сегодняшний день остается вопрос эффективности оказания специализированной медицинской помощи пациентам с внутричерепными травмами на различных этапах её оказания.

Мониторинг соответствия организации нейрохирургической помощи и её ресурсного обеспечения достижениям современной науки и разработка научно обоснованных мероприятий по совершенствованию нейрохирургической службы позволят повысить эффективность оказания медицинской помощи пациентам с внутричерепной травмой и улучшить ее результативность [4].

В настоящем исследовании представлены данные по эпидемиологии черепномозговой травмы и организации специализированной нейрохирургической помощи пострадавшим в Рязанской области.

В 2015 г. на территории Рязанской области было зарегистрировано 1520 пациентов в возрасте 18 лет и старше, обратившихся за медицинской помощью по поводу внутричерепной травмы. Среди обратившихся за медицинской помощью по поводу внутричерепной травмы большую долю составляли мужчины — 55,7 %, женщины — 44,3 %.

В общей структуре причин внутричерепных травм травмы, не связанные с производством, составили подавляющую долю — 98,9 %, внутричерепные травмы, связанные с производством, составили незначительную долю — 1,1 %. Среди внутричерепных травм, не связанных с производством, самую значительную долю составляли бытовые травмы — 71,9 %, второе место по частоте возникновения заняли уличные травмы — 18,0 %, на долю транспортных травм пришлось 5,8 % (большинство из них — 82,8 % — произошли в результате автодорожных происшествий), самую незначительную долю — 0,7 % — составили спортивные травмы.

Для Цитирования:
Артемьева Галина Борисовна, Косолапов Андрей Анатольевич, Организация нейрохирургической службы Рязанской области и пути ее совершенствования. Экономист лечебного учреждения. 2016;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: