«Холодовая цепь» представляет собой постоянно функционирующую систему организационных и практических мероприятий, обеспечивающих оптимальный температурный режим хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов (в т. ч. используемых для иммунопрофилактики) на всех этапах пути их следования от предприятия-изготовителя к вакцинируемому. При организации иммунопрофилактики многих инфекционных болезней «холодовая цепь» является одной из важнейших составляющих. Необходимость такой системы обусловлена тем, что нарушение температурного режима может привести к частичной или полной потере вакцинами иммуногенной активности, естественно влияющей на эффективность иммунизации и подрывающей доверие населения к прививкам [1].
Контроль над оборотом вакцин, анатоксинов и туберкулезного аллергена в учреждении здравоохранения в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.3332–16 «Условия транспортировки и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 17.02.2016 № 19, входит в компетенцию главной медицинской сестры [3]. С момента публикации данного постановления утратили силу постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 10.04.2002 № 15 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1120–02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения» (зарегистрировано в Минюсте России 08.05.2002, регистрационный № 3419), постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.02.2008 № 10 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.2330–08 «Изменения и дополнения № 1 к санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.3.2.1120–02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения» (зарегистрировано в Минюсте России 13.03.2008, регистрационный № 11330); постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20.03.2003 № 22 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1248–03 «Условия транспортирования и хране ния медицинских иммунобиологических препаратов» (зарегистрировано в Минюсте России 11.04.2003, регистрационный № 4410), постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.02.2008 № 9 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.2329–08 «Изменения и дополнения № 1 к санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.3.2.1248–03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов» (зарегистрировано в Минюсте России 11.03.2008, регистрационный № 11309). Согласно этому нормативному документу обеспечить сохранность этих препаратов возможно при условии организации системы «холодовой цепи».