Бюджетное учреждение здравоохранения является некоммерческой организацией. Согласно ст. 2 Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» некоммерческой организацией является организация, не имеющая извлечение прибыли в качестве основной цели своей деятельности и не распределяющая полученную прибыль между участниками. Некоммерческие организации могут создаваться для достижения социальных, благотворительных, культурных, образовательных, научных и управленческих целей, в целях охраны здоровья граждан, развития физической культуры и спорта, удовлетворения духовных и иных нематериальных потребностей граждан, защиты прав, законных интересов граждан и организаций, разрешения споров и конфликтов, оказания юридической помощи, а также в иных целях, направленных на достижение общественных благ. То есть с точки зрения законодательства Российской Федерации понятие «прибыли и убытки» для бюджетного учреждения неприменимо.
Основным документом, утверждающим бюджет бюджетного учреждения здравоохранения, является План финансово-хозяйственной деятельности на плановый период, который не содержит показателей «прибыли и убытки». Бухгалтерская отчетность бюджетного учреждения здравоохранения также не содержит таких понятий. При этом в силу ст. 284.1 Налогового кодекса РФ организации, осуществляющие медицинскую деятельность в соответствии с законодательством РФ, вправе применять налоговую ставку по налогу на прибыль 0 % при соблюдении условий, установленных данной статьей. В таких условиях предполагается, что показатель «прибыли и убытки» неактуален для бюджетного учреждения здравоохранения.
Между тем бюджетное учреждение здравоохранения является хозяйствующим субъектом, осуществляющим деятельность, приносящую ему доход. Для обеспечения деятельности бюджетного учреждения здравоохранения требуются трудовые и материальные ресурсы, приобретение которых несет за собой расходы учреждения. В свою очередь разница между доходами и расходами образует прибыль или убытки учреждения. За счет прибыли могут осуществляться инвестиционные расходы (приобретение медицинского оборудования, ремонтно-строительные работы, открытие новых структурных подразделений или новых направлений деятельности), которые в перспективе принесут дополнительную прибыль. При наличии убытков от деятельности бюджетного учреждения здравоохранения руководству учреждения необходимо найти пути увеличения доходов и (или) уменьшения расходов учреждения либо иные источники покрытия убытков [1, 2].