Термин «первичные опухоли ЦНС» объединяет различные по гистологическому строению, злокачественности и клиническому течению опухоли, общим для которых является происхождение из тканей, составляющих центральную нервную систему и ее оболочки.
По данным межконтинентального ракового регистра, объединяющего данные из 86 регистров 5 континентов, заболеваемость первичными опухолями головного мозга (включая менингиомы) составляет 6–19 случаев на 100 тысяч мужского и 4–18 случаев на 100 тысяч женского населения.
Официальные статистические данные Российской Федерации по заболеваемости первичными опухолями центральной нервной системы — в среднем 4,8 случая на 100 тысяч населения.
Средний возраст больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования ЦНС 53,5 лет. Общая заболеваемость по данной локализации в РФ составила 8 896 случаев в 2015 г. Последние годы отмечается рост частоты диагностируемых опухолей головного мозга, в том числе вторичных (метастазов). Качество и доступность современной диагностики, повсеместное внедрение магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографии могут менять картину заболеваемости, поэтому цифры необходимо анализировать в динамике.
Существуют несколько классификаций опухолей мозга — по месту расположения новообразования, степени злокачественности, первичности возникновения.
Наибольшую актуальность имеет классификация, предложенная Всемирной Организацией Здравоохранения в 2007 году, в 2016 году она была пересмотрена с внесением ряда изменений. В основу данной классификации положена локализация опухолевого процесса [4]. Специалистами ВОЗ было предложено разделять рак мозга на следующие группы:
– Нейроэпителиальные опухоли, к которым относятся астроцитарные, олигодендроглиальные, эпендимарные опухоли, опухоли сосудистого сплетения, шишковидной железы и эмбриональные опухоли.
– Опухоли черепных и спинальных нервов, включающие в себя шванному, нейрофиброму, периневрому, гибридные опухоли оболочек нерва, а также злокачественную опухоль оболочек периферического нерва.