Производственный микроклимат относится к гигиеническим факторам, оказывающим непосредственное влияние на самочувствие, работоспособность и здоровье работающих. Показатели микроклимата должны обеспечивать сохранение теплового баланса человека с окружающей средой и поддержание оптимального или допустимого теплового состояния организма, что является актуальным для южных регионов России. С целью определения актуальности температурного фактора для южного региона России нами была проведена оценка средних температур в Краснодарском крае (табл. 1).
Средние максимумы в июне-июле-августе (26,8–29,7–29,9 °C), а абсолютные максимумы в течение 8 месяцев (мартоктябрь 28,8–33,3–32,8–38, 40,0–38,5– 33,2–27,4 °C), – превышали оптимальные и допустимые температуры, в соответствии с СанПиН 2.2.4.548–96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений» и СП 4616–88 «Санитарные правила по гигиене труда водителей автомобилей» (на 2,4–15 °С).
Были проведены исследования профессиональных групп МБУ «Специализированная автобаза управления здравоохранения»: водители транспортных средств – автомобилей скорой помощи; врачи скорой помощи (табл. 2).
Учитывая, что средние температуры превышали оптимальные и допустимые нормативы, а также неоднократные жалобы и результаты натурных замеров (в кабине и салоне автомобилей скорой помощи +34,2... +36,0 °С), были даны предписания Роспотребнадзора об организации систем кондиционирования в машинах скорой помощи. Данные рекомендации актуальны для 9 регионов Южного Федерального округа (Ростовская область, Краснодарский край, Республика Адыгея, Республика Калмыкия, Астраханская область, Волгоградская область и др.).
Следует отметить необходимость дальнейшего совершенствования санитарного законодательства, так как в настоящее время СанПиН 2.2.4.548–96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений» и СП 4616–88 «Санитарные правила по гигиене труда водителей автомобилей» не распространяются на водителей и салоны автомобилей скорой помощи, где транспортируется пациент и могут осуществляться в том числе реанимационные мероприятия бригадой (врач, фельдшер) медработников. Учитывалось, что в соответствии с СанПиН 2.2.4.548–96 «Гигиенические требования к микроклимату…» – оптимальные величины показателей микроклимата на рабочих местах (категория работ по уровню энергозатрат 1а – производимые сидя и сопровождающиеся незначительным физическим напряжением) 22–25 °С (в холодныйтеплый период года). На земном шаре условно выделялись три равные (по количеству широт) зоны: I – выше 30° северной широты (60°) и III – ниже 30° южной широты (60°) – средние температуры – преимущественно оптимальные и ниже; II – между 30° северной широты и 30° южной широты (60°) – по наблюдениям средние температуры в основном выше оптимальных показателей (рис.).