В настоящем обзоре суммированы современные данные о методике эмболизации маточных артерий для лечения лейомиомы матки, проведен обзор результатов лечения и безопасности использования данного метода. Особое внимание уделено вопросу влияния совершенствования методики эмболизации маточных артерий на повышение степени радиационной безопасности при использовании у пациенток репродуктивного возраста. В 2013 году на базе отделения ангиографических и рентгеноперационных исследований ГАУЗ РКБ №2 произведена оптимизация катетеризационной методики проведения ЭМА для снижения дозы ионизирующего облучения пациенток и снижения времени проведения рентгенэндоваскулярного вмешательства. В статье сделан вывод о том, что предлагаемая модифицированная техника проведения рентгенэндоваскулярного вмешательства, включает в себя все положительные стороны используемых на сегодняшний день рентгенохирургических методик проведения ЭМА и обладает целым рядом преимуществ, связанных с повышением радиационной безопасности пациентов. Использование модифицированной техники катетеризации маточных артерий при выполнении ЭМА, привело, прежде всего, к уменьшению времени рентгеноскопии и операции в целом, что положительно сказалось на снижении уровня лучевой нагрузки на пациенток, что чрезвычайно важно для женщин детородного возраста с нереализованной репродуктивной функцией.
Литература:
1. Билан М.Н., Козюра О.П. Эмболизация маточных артерий при миоме матки: особенности катетеризационной техники//Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. 2004. № 4. С. 43–46.
2. Блинов Н.Н., Зеликман М.И. Рентгендиагностическая аппаратура после 2000 года: Максимум информативности при минимуме дозовых нагрузок//Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1999. № 1. С. 6–8.
3. Капранов С.А., Бобров Б.Ю. Влияние технических и анатомических факторов на эффективность эмболизации маточных артерий//Ангиология и сосудистая хирургия. 2006. N 2. С. 51–56.
4. Кеирим-Маркус И.Б. Еще о регламентации облучения человека//Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2000. № 3. С. 41–44.
5. Медицинская рентгенология: технические аспекты, клинические материалы, радиационная безопасность. Ред. Ставицкий Р.В.М.: МНПИ, 2003.
6. Adrews R. T., Brown P.H. Uterine arterial embolization: factors influencing patient radiation exposure//Radiologi 2000. Vol. 217. С. 713–722.
7. Influence of radiographic technique and equipment on absorbed ovarian dose associated with uterine artery embolization/Nikolik B., Abbara S., Levy E., [et al.]//JVIR 2000. Vol.11. P. 1173–1178.
8. Nikolik B., SpiesJ.B., Campbell L., et al. Uterine arteri embolization: reduced radiation with refined technigue//J vasc interv radiol. 2001. Vol. 12 (1). P. 39–44.
9. Patient radiation dose associated with uterine artery embolization/Nikolic B., Spies J.B., Lundsten M.J. [et al.]//Radiology. 2000. Vol. 214. P. 121–125.
10. Society of Interventional Radiology. Uterine Artery Embolization Survey: 10,500 Procedures Performed Worldwide. Fairfax, VA: Society of Interventional Radiology, 2000.
11. Training standards for physicians performing uterine artery embolization for leiomyomata/Spies J.B., Niedzwiecki G., Goodwin S. [et al.]//J. Vasc.Interv.Radiol. 2001. Vol.12. P. 19–21.
12. Wagner L.K., Archer B.R., Cohen A.M. Management of patient skin dose in fluoroscopically guided interventional procedures//J. Vasc.Interv.Radiol. 2000. Vol.11. P. 25–33.
13. Walker W.J., Pelage J.P., Sutton C. Fibroid embolization//Clin Radiol. 2002. Vol. 57. P. 325–331.
