По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.03, 616‑08‑035 DOI:10.33920/med-03-2504-25

Определение зависимости знаний врачей в области антимикробной терапии от стажа работы

Э. С. Ухова ФГБОУ ВО «Марийский государственный университет», г. Йошкар-Ола, Россия

В настоящее время многие антибиотики уже не помогают, и чем лечить пациентов — остается загадкой. Антибиотикорезистентность — глобальная проблема здравоохранения в современном мире. Одной из причин этого является низкий уровень знаний врачей в области антимикробной терапии и, соответственно, неправильное лечение. Цель исследования: определить при помощи метода анонимного анкетирования уровня знаний антимикробной терапии врачей-терапевтов и сравнение полученных результатов в зависимости от стажа их работы.

Литература:

1. Антимикробная терапия — оценка базовых знаний врачей. Проект KANT-I/II / Р. А. Бонцевич, Г. И. Завиткевич, Е. В. Елисеева [и др.] // Главврач. — 2024. — № 4. — С. 13–23. — DOI 10.33920/med-03-2404-02.

2. Rational antimicrobial chemotherapy: assessment of the level of basic knowledge of general practitioners. Final results of the KANT project / R. A. Bontsevich, A. V. Adonina, A. A. Gavrilova [et al.] // Research Results in Pharmacology. — 2020. — Vol. 6, No. 3. — P. 41–50. — DOI 10.3897/rrpharmacology.6.54855.

3. Определение знаний практикующих врачей по рациональной антимикробной терапии (итоги проекта KANT-IV) / Бонцевич Р. А., Азизова Г. Ф., Данилова М. С., Цыганкова О. В. [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2024. — Т. 26. — № 2. — С. 215–228. — DOI 10.36488/cmac.2024.2.215–228

4. Оценка уровня знаний студентов старших курсов медицинских вузов по вопросам рационального применения антимикробных препаратов в клинической практике: результаты проекта «KANT» / Р. А. Бонцевич, А. В. Адонина, А. А. Гаврилова [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2020. — Т. 22, № 3. — С. 212–220. — DOI 10.36488/cmac.2020.3.212–220.

5. Antimikrobnaia terapiia — otsenka bazovykh znanii vrachei. Proekt KANT-I/II [Antimicrobial therapy — assessment of basic knowledge of doctors. Project KANT-I/II] / R. A. Bontsevich, G. I. Zavitkevich, E.V. Eliseeva [et al.] // Glavvrach [Chief Medical Officer]. — 2024. — No. 4. — P. 13–23. — DOI 10.33920/med-03-2404-02. (In Russ.)

6. Rational antimicrobial chemotherapy: assessment of the level of basic knowledge of general practitioners. Final results of the KANT project / R. A. Bontsevich, A. V. Adonina, A. A. Gavrilova [et al.] // Research Results in Pharmacology. — 2020. — Vol. 6, No. 3. — P. 41–50. — DOI 10.3897/rrpharmacology.6.54855.

7. Opredelenie znanii praktikuiushchikh vrachei po ratsional’noi antimikrobnoi terapii (itogi proekta KANT-IV) [Determining the knowledge of practicing physicians on rational antimicrobial therapy (results of the KANT-IV project)] / Bontsevich R. A., Azizova G. F., Danilova M. S., Tsygankova O.V. [et al.] // Klinicheskaia mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia [Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy]. — 2024. — Vol. 26. — No. 2. — P. 215–228. — DOI 10.36488/cmac.2024.2.215–228. (In Russ.)

8. Otsenka urovnia znanii studentov starshikh kursov meditsinskikh vuzov po voprosam ratsionalnogo primeneniia antimikrobnykh preparatov v klinicheskoi praktike: rezultaty proekta «KANT» [Assessment of the level of knowledge of senior medical students on the rational use of antimicrobial drugs in clinical practice: results of the «KANT» project] / R. A. Bontsevich, A.V. Adonina, A. A. Gavrilova [et al.] // Klinicheskaia mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia [Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy]. — 2020. — Vol. 22, No. 3. — P. 212–220. — DOI 10.36488/cmac.2020.3.212–220. (In Russ.)

Данная работа была проведена в рамках многоцентрового проекта KANT [полное наименование — Physicians› (students›) knowledge in antimicrobials usag] по оценке знаний врачей антибиотикотерапии. Проект был начат в 2012 г., на данный момент завершено несколько этапов исследования [1–4]. В данной работе представлены результаты добровольного анонимного анкетирования 362 врачей из Челябинска, Белгорода, Тамбова, Воронежа, Липецка, Краснодара, Красноярска, Татарстана и Приморья за 2018–2019 гг. Каждому участнику была предложена анкета из 10 вопросов, касающихся антимикробной терапии и составленных по клиническим рекомендациям. В данном исследовании проводится анализ семи вопросов: 1) когда должна проводиться оценка эффективности стартового режима антимикробной терапии; 2) если при АМТ отмечается положительный клинический эффект, однако требуется длительный курс терапии, какое действие лечащего врача будет рациональным; 3) укажите комбинации АМП, которые нерационально назначать в клинической практике в связи с подобным спектром действия на патогенную микрофлору; 4) в какой из ситуаций при терапии внебольничной пневмонии пациенту с положительной клинической динамикой Вы решите продолжать АМТ более 5–7 дней; 5) каковы наиболее рациональные действия при диагностировании на приеме острого тонзиллита / фарингита; 6) укажите типичные ошибки в стартовой АМТ нетяжелой внебольничной пневмонии у взрослых пациентов до 60–65 лет без факторов риска и сопутствующей патологии; 7) какие вспомогательные ЛС Вы назначите дополнительно к АМП при лечении бактериальных инфекций дыхательных путей. Все участники анкетирования были разделены на 4 группы в зависимости от стажа их работы: 1 группа — 1–5 лет, 2 группа — 6–10 лет, 3 группа — 11–20 лет, 4 группа — более 20 лет. Были использованы методы описательной статистики (с оценкой максимального ответа в 1 балл) и критерий Краскала — Уоллиса.

Лучшие результаты показала 3 группа (стаж работы 11–20 лет), в ней среднее значение правильных ответов составило 52,4 % (медиана — 53,6 %, межквартильный диапазон — 39,3–66,1 %), тогда как у первой группы — 47,9 % (Ме = 46,4 %, IQR = 35,7–60,7 %), у второй — 50,8 % (Ме = 50 %, IQR = 35,7– 60,7 %), у четвертой — 47,9 % (Ме = 50 %, IQR = 35,7–57,1 %). При этом значимых статистических различий между группами не выявлено (статистика критерия Краскала — Уоллиса — 4,690; p = 0,196).

Для Цитирования:
Э. С. Ухова, Определение зависимости знаний врачей в области антимикробной терапии от стажа работы. ГЛАВВРАЧ. 2025;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: