По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.8‑08 DOI:10.33920/med-10-2511-05

Оказание помощи при приступе эпилепсии

Карапетян Ашот Артакович врач-терапевт, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова», aa_karapetan@oparina4.ru, http://orcid.org/0000‑0001‑8816‑2466

Эпилепсия является достаточно распространенным заболеванием центральной нервной системы, и во врачебной практике может встречаться достаточно часто. В основе этого заболевания лежит повышенная возбудимость определенных участков головного мозга, возникающая вследствие травм, перенесенных инсультов, новообразований, некоторых наследственных заболеваний. В нормальном состоянии передача между нейронами осуществляется при помощи импульсов, а в случае возникновения участка поражения он может явиться источником добавочных нейроимпульсов, что приводит к дискоординированному возбуждению вовлеченных структур головного мозга.

Литература:

1. Бурд С.Г., Лебедева А.В. Существует ли универсальный препарат для лечения эпилепсии? // Эпилепсия и парксизмальные состояния. — 2018. — №2. — С.95‑104.

2. Зенков Л.Р. Генерализованные эпилепсии: современные концепции и терапевтические подходы. //Неврология. Нейропсихиатрия, психосоматика. — 2012. №3. — С.72‑83.

3. Мухин К.Ю., Пылаева О.А. Основные принципы лечения эпилепсии. Алгоритм выбора антиэпилептических препаратов. // Русский журнал детской неврологии. — 2014. –Т.4. — С.30‑39.

4. Рудакова И.Г., Котов С.В. Эпилепсия. Основы диагностики и терапии. //Альманах клинической медицины. — 2004. — №2. — С. 303‑312.

1. Burd S.G., Lebedeva A.V. Sushchestvuet li universalnyi preparat dlia lecheniia epilepsii? [Is there a universal drug for the treatment of epilepsy?] // Epilepsiia i parksizmalnye sostoianiia [Epilepsy and Paroxysmal Conditions]. — 2018. — No. 2. — P. 95‑104. (In Russ.)

2. Zenkov L.R. Generalizovannye epilepsii: sovremennye kontseptsii i terapevticheskie podkhody [Generalized epilepsies: modern concepts and therapeutic approaches]. // Nevrologiia. Neiropsikhiatriia, psikhosomatika [Neurology. Neuropsychiatry, Psychosomatics]. — 2012. No. 3. — P. 72‑83. (In Russ.)

3. Mukhin K.Iu., Pylaeva O.A. Osnovnye printsipy lecheniia epilepsii. Algoritm vybora antiepilepticheskikh preparatov [Basic principles of epilepsy treatment. Algorithm for choosing antiepileptic drugs]. // Russkii zhurnal detskoi nevrologii [Russian Journal of Child Neurology]. — 2014. — Vol. 4. — Pp. 30‑39. (In Russ.)

4. Rudakova I.G., Kotov S.V. Epilepsiia. Osnovy diagnostiki i terapii [Epilepsy. Fundamentals of diagnostics and therapy] // Almanakh klinicheskoi meditsiny [Almanac of Clinical Medicine]. — 2004. — No. 2. — P. 303‑312. (In Russ.)

Дата поступления рукописи в редакцию: 02.10.2025

Дата принятия рукописи в печать: 14.10.2025

Date of receipt of manuscript at the editorial office: 02.10.2025

Date of acceptance of the manuscript for publication: 14.10.2025

Эпилепсия по праву считается одним из наиболее распространенных неврологических заболеваний, по данным мировых исследований, около 0,5‑0,8% взрослого и 1% детского населения страдают различными проявлениями эпилепсии. Эпилепсия представляет собой хроническое заболевание нервной системы, для которого характерно возникновение повторных не провоцируемых приступов нарушения двигательных, чувствительных, вегетативных и мыслительных функций, возникающих вследствие чрезмерных нейрональных разрядов. Основным проявлением эпилепсии является судорожный припадок, который может быть генерализованным и локальным, проявляющимся в виде сокращений и подергиваний определенных частей тела. В свою очередь, генерализованный припадок может быть представлен судорожной и бессудорожной формой (абсаном). Абсаны встречаются преимущественно в детском и подростковом возрасте и представляют собой состояние, когда человек как бы замирает, «выключается» из действительности на несколько десятков секунд, сфокусировав взгляд в одной точке. Вследствие кратковременности данного припадка он может остаться незамеченным для окружающих [4].

Генерализованный эпилептический припадок, протекающий в несколько стадий, является классическим проявлением эпилепсии. За несколько часов или даже дней у некоторых больных появляются предвестники заболевания в виде немотивированного беспокойства, тревожности, головной боли. Непосредственно перед возникновением судорог у больного может наблюдаться «аура» — состояние, когда ему слышатся определенные звуки, звон, музыка, видится сияние или мерцание, могут возникнуть обонятельные галлюцинации. Через несколько секунд после ауры развивается непосредственно судорожная стадия. Больной внезапно падает там, где стоял, тело сводит судорога, лицо искажает гримаса, изо рта идет пена, иногда с примесью крови вследствие прикусывания языка. Тонические судороги переходят в стадию клонических, зрачки не реагируют на свет, у больного может произойти непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Судороги обычно продолжаются в течение 2‑5 минут, затем больной засыпает, а после пробуждения ничего не помнит о случившемся, жалуется на разбитость, слабость, головную боль.

Для Цитирования:
Карапетян Ашот Артакович, Оказание помощи при приступе эпилепсии. Справочник врача общей практики. 2025;11.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: