Совсем недавно Министерством здравоохранения РФ утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия» (приказ Минздрава России от 29.01.2016 № 38н) [5]. Он внес определенные изменения в организацию работы медицинского персонала с людьми пожилого и старческого возраста.
С 1999 г. медицинская помощь данной группе населения оказывалась на основании приказа Минздрава России от 28.07.1999 № 297 «О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возрастов в Российской Федерации» [6]. За последние 15 лет произошли значительные изменения в оказании медицинской помощи всем группам населения. Благодаря целому ряду социальных, медицинских, экономических и других факторов продолжительность жизни населения в нашей стране растет. Но несмотря на это, гериатрическая помощь в России до настоящего времени не имела многоуровневой системы амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия» направлен именно на создание такой системы для лиц пожилого возраста [2].
Документ включает правила организации деятельности гериатрических кабинетов в амбулаторных условиях и отделений — в стационарных условиях, а также гериатрических центров.
Медицинская помощь по профилю «гериатрия» представляет собой систему мер по оказанию медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста при наличии старческой астении (код R54 по МКБ 10) с целью сохранения или восстановления их способности к самообслуживанию, физической и функциональной активности, независимости от посторонней помощи в повседневной жизни. Медицинская помощь по профилю «гериатрия» также оказывается пациентам иного возраста при наличии старческой астении [1].
Медицинская помощь по профилю «гериатрия» оказывается в виде первичной специализированной медико-санитарной помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи [3, 5].
Первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю «гериатрия» оказывается в следующих условиях: амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника, либо в условиях дневного стационара.