По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.838:616-002.5 DOI:10.33920/med-14-2004-06

Новые методики магнитотерапии в санаторно-курортном лечении больных очаговым туберкулезом легких

Кайсинова А.С. ФГБУ «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства», г. Ессентуки; Пятигорский медико-фармацевтический институт филиал ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Пятигорск, e-mail: zamoms@skfmba.ru
Гербекова Д.Ю. ФГБУ «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства», г. Ессентуки
Морозова Т.И. ФГБОУ ВО «Саратовский государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Саратов, e-mail: s-okptd@yandex.ru
Гусова Б.А. Пятигорский медико-фармацевтический институт филиал ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Пятигорск, e-mail: lejlabolatchieva@yandex.ru

Цель исследования. Повышение эффективности санаторно-курортного лечения больных очаговым туберкулезом легких (ОТЛ) в фазе рассасывания и уплотнения с комплексным применением противотуберкулезной медикаментозной химиотерапии, питьевых минеральных вод (ПМВ) и сфокусированной импульсной магнитотерапии (СИМТ). Материалы и методы исследования. Висследование были включены 120 больных ОТЛ с впервые выявленным ОТЛ в фазе рассасывания и уплотнения без выделения микобактерий туберкулеза (МБТ-), после стандартной 2–3-месячной интенсивной химиотерапии в противотуберкулезных учреждениях по месту жительства. Методом случайной выборки было сформировано три группы: в основной группе (ОГ, 42 чел.) пациенты получали комплексное санаторно-курортное лечение (СКЛ), стандартную противотуберкулезную химиотерапию (изониазид и пиразинамид); ПМВ «Теберда», СИМТ; в группе сравнения (ГС, 41 чел.) больные получали стандартные СКЛ и противотуберкулезную химиотерапию в сочетании с ПМВ «Теберда»; в контрольной группе (КГ, 37 чел.) — только стандартные СКЛ и противотуберкулезную химиотерапию. Результаты. Клиническая эффективность комплексного СКЛ с применением ПМВ и СИМТ повышается в сравнении с применением только климато- и противотуберкулезной химиотерапии (КГ) на 23,2% (р<0,05), а при их сочетании с питьевой МВ «Теберда» (ГС) — на 17,3% (р<0,05). Вывод. Впроведенном исследовании доказано взаимопотенцирующее позитивное действие комбинированной терапии (противотуберкулезные химиопрепараты, внутренний прием среднеминерализованной МВ «Теберда», СИМТ) при ОТЛ.

Литература:

1. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году». — М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2017. — 220 с.

2. Курортология Кавказских Минеральных Вод / под общ. ред. проф. В.В. Уйба.  — Пятигорск, 2011. — 368 с.

3. Каладзе, Н.Н. Сезонные особенности санаторно-курортного лечения при различных заболеваниях / Н.Н. Каладзе, Е.А. Крадинова, Е.И. Кулик, Э.М. Дусалеева, Е.М. Мельцева, Н.А. Ревенко, Н.В. Савелко // Вестник физиотерапии и курортологии. — 2019. — Т. 25, № 1. — С. 115.

4. Яшков, А.В. Современные технологии в санаторно-курортном лечении больных хронической обструктивной болезнью легких / А.В. Яшков, Н.М. Саликова // Курортная медицина.  — 2013.  — № 3. — С. 51–55.

5. Пономаренко, Г.Н. Физиотерапия больных туберкулезом / Г.Н. Пономаренко, Л.А. Подберезкина // Физиотерапевт. — 2011. — № 1. — С. 37–42.

6. Ханин, А.Л. Опыт применения комплексного воздействия нескольких физиотерапевтических методов для повышения эффективности лечения больных с  впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких / А.Л. Ханин, Г.В. Пильник, Г.Л. Никотина // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, № 4. — С. 36–42.

7. Корчажкина, Н.Б. Сочетанная магнито-хромотерапия в  коррекции вегетативных нарушений при периферических дистрофиях сетчатки у спортсменов боевых видов / Н.Б. Корчажкина, В.В. Кацнельсон, А.В. Дракон // Физиотерапевт. — 2017. — № 6. — С. 22–25.

8. Аниськина, Е.А. Исследование качества жизни больных туберкулезом легких / Е.А. Аниськина, И.И. Макарова, К.А. Страхов, С.Д. Аль-Дауд // Экология человека. — 2012. — № 4. — С. 48–61.

9. Байчорова, Л.Х. Санаторно-курортная реабилитация больных с малыми формами туберкулеза легких / Л.Х. Байчорова, Т.И. Морозова, Д.Ю. Гербекова, М.П. Бидова // Курортная медицина.  — 2015. — № 2. — С. 60–62.

10. Морозова, Т.И. Динамика основных эпидемических показателей по туберкулезу в  Саратовской области / Т.И. Морозова, А.Н. Данилов, Н.П. Докторова // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2014. — Т. 10, № 2. — С. 289–293.

1. Gosudarstvennyj doklad «O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossijskoj Federacii v 2016 godu». M.: Federal’naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelej i blagopoluchiya cheloveka, 2017. [in Russian]

2. Kurortologiya Kavkazskih Mineral’nyh Vod. Ed. By V.V. Ujba. Pyatigorsk, 2011. [in Russian]

3. Kaladze N.N., Kradinova E.A., Kulik E.I., Dusaleeva E.M., Mel’ceva E.M., Revenko N.A., Savelko N.V. Seasonal features of spa treatment for various diseases // Vestnik fizioterapii i kurortologii. 2019; 25 (1): 115. [in Russian]

4. YAshkov A.V., Salikova N.M. Modern technologies in the spa treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease // Kurortnaya medicina. 2013; 3: 51–55. [in Russian]

5. Ponomarenko G.N., Podberezkina L.A. Physiotherapy for tuberculosis patients // Fizioterapevt. 2011; 1: 37–42. [in Russian]

6. Hanin A.L., Pil’nik G.V., Nikotina G.L. The experience of applying the complex effects of several physiotherapeutic methods to increase the effectiveness of treatment of patients with newly diagnosed destructive pulmonary tuberculosis // Vestnik sovremennoj klinicheskoj mediciny. 2015; 8 (4): 36–42. [in Russian]

7. Korchazhkina N.B., Kacnel’son V.V., Drakon A.V. Combined magneto-chromotherapy in the correction of autonomic disorders in peripheral retinal dystrophies in combat athletes// Fizioterapevt. 2017; 6: 22–25. [in Russian]

8. Anis’kina E.A., Makarova I.I., Strahov K.A., Al’-Daud S.D. Study of the quality of life of patients with pulmonary tuberculosis // Ekologiya cheloveka. 2012; 4: 48–61. [in Russian]

9. Bajchorova L.H., Morozova T.I., Gerbekova D.YU., Bidova M.P. Sanatorium-resort rehabilitation of patients with small forms of pulmonary tuberculosis // Kurortnaya medicina. 2015; 2: 60–62. [in Russian]

10. Morozova T.I., Danilov A.N., Doktorova N.P. The dynamics of the main epidemiological indicators for tuberculosis in the Saratov region // Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal. 2014; 10 (2): 289–293. [in Russian]

В 2014 г. Всемирной организацией здравоохранения была разработана Стратегия по ликвидации туберкулеза 2016–2035, одобренная Всемирной ассамблеей здравоохранения. Основными показателями ее являются сокращение числа случаев смерти от туберкулеза (ТБ) в абсолютном выражении на 35% и снижение показателя заболеваемости ТБ на 20% в сравнении с уровнем 2015 г. [1]. Российскими курортологами доказано, что курортная помощь должна быть обязательной составляющей лечения и медицинской реабилитации больных туберкулезом [2–4]: клиническое излечение отмечается у 75–80% больных, улучшение функциональных показателей — у 95–98%. Однако в последние годы согласно данным ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России в туберкулезные санатории в 2014–2016 гг. госпитализированы всего 3,7–3,9% впервые выявленных пациентов с ТБ и 6,3–6,9% контингентов, состоящих на учете на окончание года.

В последние годы разработаны новые методы магнитотерапии (МТ) с использованием магнитотерапевтических комплексов серии BTL (производство: Чехия/ Великобритания). Хорошо известно, что МТ оказывает противовоспалительный эффект при патологии органов дыхания, способствует рассасыванию экссудативного перифокального воспаления, ускорению регенерирующих процессов [5–7]. Преимуществами использования МТ с использованием аппаратов серии BTL являются сфокусированное магнитное поле — сильнодействующее магнитное поле, сфокусированное на обрабатываемую область; современная терапия с подтвержденным обезболивающим и противовоспалительным эффектами, значительное ускорение репаративных процессов и др.

Цель исследования — повышение эффективности санаторно-курортного лечения больных очаговым туберкулезом легких (ОТЛ) в фазе рассасывания и уплотнения с комплексным применением противотуберкулезной медикаментозной химиотерапии, питьевых минеральных вод (ПМВ) и сфокусированной импульсной магнитотерапии (СИМТ).

В исследование были включены 120 больных ОТЛ, которые поступили в санаторий «Теберда» с верифицированным диагнозом на фазу продолжения после 2–3 месяцев интенсивной химиотерапии в противотуберкулезных учреждениях по месту жительства.

Для Цитирования:
Кайсинова А.С., Гербекова Д.Ю., Морозова Т.И., Гусова Б.А., Новые методики магнитотерапии в санаторно-курортном лечении больных очаговым туберкулезом легких. Физиотерапевт. 2020;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: