По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.065 DOI:10.33920/med-02-2009-01

Нежелательные реакции при химиотерапии: кожная токсичность

Максимов Максим Леонидович доктор медицинских наук, профессор, завкафедрой клинической фармакологии и фармакотерапии Казанской государственной медицинской академии — филиала федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 420012, Приволжский Федеральный округ, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 36; профессор кафедры фармакологии ПФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России (Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1, e-mail: maksim_maksimov@mail.ru, тел.: +7 (916) 114-59-55
Исмаилова Малика Анарбековна ординатор кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии Казанской государственной медицинской академии — филиала федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 420012, Приволжский Федеральный округ, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 36, e-mail: malika2904@mail.ru, тел.: +7 (904) 665-46-36

Химиотерапия онкологических заболеваний связана с высокой токсичностью. Возникновение различных токсических реакций при применении противоопухолевых средств объясняется тем, что большинство противоопухолевых ЛС не являются строго специфичными, а действие может распространяться не только на опухолевые, но и на нормальные клетки, особенно на ткани с быстрой пролиферацией. Кожной токсичностью так или иначе обладают все противоопухолевые средства. Однако для некоторых химиопрепаратов кожная токсичность является своего рода отражением определенных механизмов действия препаратов, и в своем большинстве выраженность дерматологических реакций коррелирует с эффективностью проводимой химиотерапии. Дерматологическая токсичность заслуживает особого внимания, поскольку влияет на качество жизни онкологического больного и в ряде случаев может требовать снижения дозы или вовсе отмены химиотерапии. В данной статье изложены современные данные о механизмах развития кожной токсичности рутинных химиопрепаратов, ингибиторов факторов роста и некоторых противоопухолевых антибиотиков, ее коррекции и возможностях профилактики.

Литература:

1. Международное агентство по изучению рака. ВОЗ. 2018. Available at: https://www.who.int/ru/ news-room/fact-sheets/detail/cancer (accessed: 20.06.2020).

2. Чиссов В. И. Онкология: национальное руководство. Под ред. В. И. Чиссова, М. И Давыдова. М.: ГЕОТАР-Медиа. 2014; 1072.

3. Пристман Т. Дж. Практическая химиотерапия злокачественных опухолей. Пер. с англ.; под ред. А. М. Гарина. М.: Практическая медицина. 2011; 192.

4. Клиническая фармакология и фармакотерапия: учебник. 3-е изд., доп. и перераб. Под ред. В. Г. Кукеса, А. К. Стародубцева. М.: ГЕОТАР-Медиа. 2013; 776.

5. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Под общ. ред. А. Г. Гилмана. М.: Практика. 2006; 1850.

6. Аткинсон А. Дж., Дэниэлс Ч. И., Абернети Д. Р. Принципы клинической фармакологии. Principles of Clinical Pharmacology. Пер. Сухих Г. Т. Практическая медицина. 2013.

7. Клиническая фармакология: национальное руководство по клинической фармакологии. Под ред. Ю. Б. Белоусова, В. Г. Кукеса, В. К. Лепахина, В. И. Петрова. М.: Гэотар-Медиа. 2014; 976.

8. Пейдж К. Фармакология: клинический подход. К. Пейдж, М. Уокер, Б. Хоффман; пер. с англ. изд. Integrated Pharmacology, Clive P. Page et al., 3th ed.; под ред. Б. К. Романова. М.: Логосфера. 2012; 744.

9. Abraham J. Bethesda handbook of clinical oncology. J. Abraham, J. L. Gulley, C. J. Allegra. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2005; 688.

10. Шайн А. А. Онкология: Учебник для медицинских вузов. Тюмень: Академия. 2004; 544.

11. Ганцев Ш. Х. Онкология: Учебник для медицинских вузов. 2-е изд., испр. и доп. М.: Медицинское информационное агентство. 2006; 488.

12. Isoldi M. C. Anti-cancer drugs: molecular mechanisms of action. M. C. Isoldi, Visconti Ma, de Lauro Castrucci A. M. Mini-Reviews in Medicinal Chemistry. 2005; 5: 685–695.

13. Корман Д. Б. Основы противоопухолевой химиотерапии. М.: Практическая медицина. 2006; 503.

14. Родионов А. Н. Клиническая дерматология. Иллюстрированное руководство для врачей. А. Н. Родионов, Д. В. Заславский, А. А. Сыдиков; под ред. А. Н. Родионова. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЕОТАР-Медиа. 2019; 712.

15. Мяделец О. Д., Адаскевич В. П. Функциональная морфология и общая патология кожи. Витебск: Издательство Витебского медицинского института. 1997; 269.

16. Cury-Martins J. et al. Management of dermatologic adverse events from cancer therapies: recommendations of an expert panel. Anais Brasileiros de Dermatologia. 2020; 95 (2): 221–237.

17. Kubicka-Wołkowska J. et al. Skin toxicity in a patient with ovarian cancer treated with pegylated liposomal doxorubicin: A case report and review of the literature. Oncology Letters. 2016;12 (6): 5332–5334. DOI: 10.3892/ol.2016.5309.

18. Mangana J. et al. Skin problems associated with pegylated liposomal doxorubicin-more than palmoplantar erythrodysesthesia syndrome. European journal of dermatology. 2008; 18 (5): 566–570. DOI: 10.1684/ejd.2008.0490.

19. Green A. E. Pegylated liposomal doxorubicin in ovarian cancer. A. E. Green, P. G. Rose. International journal of nanomedicine. 2006; 1 (3): 229.

20. Farr K. P. Palmar-plantar erythrodysesthesia associated with chemotherapy and its treatment. K. P. Farr, A. Safwat. Case Reports in Oncology. 2011; 4 (1): 229–235. DOI: 10.1159/000327767.

21. Cady F. M. Histologic patterns of polyethylene glycol-liposomal doxorubicin-related cutaneous eruption. F. M. Cady, Kneuper-Hall, J. S. Metcalf. The American journal of dermatopathology. 2006; 28 (2): 168–172. DOI: 10.1097/01.dad.0000199880.71481.0f.

22. Lee H. Y. Bleomycin-induced fl agellate erythema: A case report and review of the literature. Oncology letters. 2014; 8 (2): 933–935. DOI: 10.3892/ol.2014.2179.

23. Simpson R. C. A pruritic rash in a patient with Hodgkin lymphoma. R. C. Simpson et al. Clinical and Experimental Dermatology: Continuing Professional Development. 2011; 36 (6): 680–682. DOI: 10.7759/cureus.2450.

24. Yamamoto T. Bleomycin and the skin. British Journal of Dermatology. 2006; 155 (5): 869–875. DOI:10.1111/j.1365-2133.2006.07474.x.

25. Суборцева И. Н и др. Кожная токсичность гидроксикарбамида Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2018; 11 (3): 252–258. DOI: 10.21320/2500-2139-2018-11-3-252-258.

26. Paleri V. Oral ulcers caused by hydroxyurea. V. Paleri, L. Lindsey. The Journal of Laryngology & Otology. 2000; 114 (12): 976–977. DOI: 10.1258/0022215001904518.

27. Lannemyr O. Hydroxyurea as a cause of drug fever in essential thrombocythaemia. O. Lannemyr, J. Kutti. European journal of haematology. 1999; 62 (5): 354–355. DOI: 10.1111/j.1600-0609.1999. tb01917.x.

28. Kennedy B. J. Skin changes secondary to hydroxyurea therapy. B. J. Kennedy, L. R. Smith, R. W. Goltz. Archives of Dermatology. 1975; 111 (2): 183–187. DOI: 10.1001/archderm.1975.01630140041002.

29. Latagliata R. Symptomatic mucocutaneous toxicity of hydroxyurea in Philadelphia chromosome‐ negative myeloproliferative neoplasms: The Mister Hyde face of a safe drug. R. Latagliata et al. Cancer. 2012; 118 (2): 404–409. DOI: 10.1002/cncr.26194.

30. Antonioli E. Hydroxyurea-related toxicity in 3,411 patients with Ph’-negative MPN. E. Antonioli et al. American journal of hematology. 2012; 87 (5): 552–554. DOI: 10.1002/ ajh.23160.

31. Sanchez-Palacios C. Hydroxyurea-associated squamous dysplasia. C. Sanchez-Palacios, J. Guitart. J Am Acad Dermatol. 2004; 51 (2): 293–300. DOI:10.1016/j.jaad.2003.11.059.

32. Young H. S. The cutaneous side-eff ects of hydroxyurea. H. S. Young, A. S. Khan, J. R. Kendra, I. H. Coulson. Clin Lab Haematol. 2000; 22 (4): 229–32. DOI: 10.1046/j.1365-2257.2000.00311.x.

33. Quattrone F. Cutaneous ulcers associated with hydroxyurea therapy. F. Quattrone et al. Journal of Tissue Viability. 2013; 22 (4): 112–121. DOI:10.1016/j.jtv.2013.08.002.

34. Martorell-Calatayud A. Multiple painful, treatment-resistant leg ulcers associated with dermatomyositis-like lesions over the interphalangeal joints induced by hydroxyurea. Martorell. A. Calatayud et al. Actas Dermo-Sifi liográfi cas (English Edition). 2009; 100 (9): 804–807.

35. Носов Д. А. Ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR). V Российская онкологическая конференция. М., 2001. Available at: https://rosoncoweb.ru/library/congress/ ru/05/15.php (accessed: 20.06.2020).

36. Available at: https://www.drugs.com/drug-class/egfr-inhibitors.html (accessed: 20.06.2020).

37. Орлова Е. В. и др. Дерматологические реакции, обусловленные действием противоопухолевых препаратов — ингибиторов рецепторов эпидермального фактора роста. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2013; 6: 10–14.

38. Lacouture M. E. Dermatologic toxicity occurring during anti-EGFR monoclonal inhibitor therapy in patients with metastatic colorectal cancer: a systematic review. M. E. Lacouture et al. Clinical colorectal cancer. 2018; 17 (2): 85–96.

39. Болотина Л. В. и др. Клинические рекомендации по коррекции дерматологических реакций у пациентов, получающих терапию ингибиторами EGFR. Ассоциация онкологов России. М. 2014.

40. Shepherd F. A. Erlotinib in previously treated non-small-cell lung cancer. New England Journal of Medicine. 2005; 353 (2): 123–132.

41. Van Cutsem E. Challenges in the use of epidermal growth factor receptor inhibitors in colorectal cancer. The oncologist. 2006; 11 (9): 1010–1017.

42. Артамонова Е. В. Цетуксимаб в терапии метастатического рака толстой кишки: кожная токсичность и пути решения проблемы. Онкологическая колопроктология. 2011; 3: 21–27.

43. Activities of Daily Living. NCI-CTCAE V5.0. Available at: https://ctep.cancer.gov.

44. Сакаева Д. Д. Алгоритмы ведения пациентов с нежелательными явлениями на фоне терапии ингибиторами тирозинкиназы egfr. Медицинский совет. 2017; 6: 38–50.

45. Lacouture M. E. et al. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of EGFR inhibitorassociated dermatologic toxicities. Supportive Care in Cancer. 2011; 19 (8): 1079–1095.

46. Lacouture M. E., Lai S. E. The PRIDE (Papulopustules and/or paronychia, Regulatory abnormalities of hair growth, Itching and Dryness due to Epidermal growth factor receptor inhibitors) syndrome. British Journal of Dermatology. 2006; 155 (4): 852–854.

47. Lacouture M. E. et al. Analysis of dermatologic events in patients with cancer treated with lapatinib. Breast cancer research and treatment. 2009; 114 (3): 485.

48. Шатохина Е. А. Акнеподобная сыпь — кожная токсическая реакция на применение ингибиторов EGFR. Е. А. Шатохина, Л. С. Круглова. Опухоли головы и шеи. 2018; 8 (4): 48–55. DOI: 10.1 7650/2222-1468-2018-8-4-48-55.

49. Шатохина Е. А. Дерматологические нежелательные явления ингибиторов тирозинкиназы Bcr-Abl. Е. А. Шатохина, А. Г. Туркина, Л. С. Круглова. Гематология и трансфузиология. 2020; 65 (2): 154–173. DOI:10.35754/0234-5730-2020-65-2-154-173.

50. Davis M. I. et al. Comprehensive analysis of kinase inhibitor selectivity. Nature biotechnology. 2011; 29 (11): 1046–1051.

51. Hartmann J. T. Tyrosine kinase inhibitors. A review on pharmacology, metabolism and side eff ects. J. T. Hartmann, M. Haap, H. G. Kopp, H. P. Lipp. Curr Drug Metab. 2009; 10: 470–481. DOI: 10.2174/138920009788897975.

52. Helker C. The hormonal peptide elabela guides angioblasts to the midline during vasculogenesis. Elife. 2015; 4: e06726.

53. Basilio-de-Oliveria R. Prognostic angiogenic markers (endoglin, VEGF, CD31) and tumor cell proliferation (Ki67) for gastrointestinal stromal tumors. R. Basilio-de-Oliveria, V. Nunes Pannain. World journal of Gastroenterology. 2015; 21 (22): 6924–6930.

54. Гавриленко Т. И. и др. Сосудистый эндотелиальный фактор роста в клинике внутренних заболеваний и его патогенетическое значение. Украинский кардиологический журнал. 2011; 4: 87–95.

55. Капланская И. Б. Ангиогенез, межклеточные контакты и стромально-паренхиматозные взаимоотношения в норме и патологии. И. Б. Капланская, Е. Н. Гласко, Г. А. Франк. Российский онкологический журнал. 2005; 4: 53–57.

56. Thomas J et al. Interactions between VEGF and Notch signaling pathways in endothelial and neural cells. Cellular and Molecular Life Sciences. 2013; 70 (10): 1779–1792.

57. Шатохина Е. А. Иммунопатогенетические механизмы кожных токсических реакций противоопухолевой терапии мультикиназными ингибиторами ангиогенеза (обзор). Е. А. Шатохина, Л. С. Круглова. Саратовский научно-медицинский журнал. 2017; 13 (3): 605–611.

58. Кубанов А. А. Фотостарение кожи: механизмы развития, особенности клинических проявлений. А. А. Кубанов, М. Б. Жилова, А. А. Кубанова. Вестник дерматологии и венерологии. 2014; 5: 53–59.

59. Grether-Beck S. et al. Activation of transcription factor AP-2 mediates UVA radiation-and singlet oxygen-induced expression of the human intercellular adhesion molecule 1 gene. Proceedings of the National Academy of Sciences. 1996; 93 (25): 14586–14591.

60. Berneburg M. et al. Singlet oxygen mediates the UVA-induced generation of the photoagingassociated mitochondrial common deletion. Journal of Biological Chemistry. 1999; 274 (22): 15345–15349.

61. Rabe J. H. et al. Photoaging: mechanisms and repair. Journal of the American Academy of Dermatology. 2006; 55 (1): 1–19.

62. Снарская Е. С. Кумулятивные эффекты воздействия ультрафиолетового излучения на развитие патологии кожи и глаз. Е. С. Снарская, А. А. Рябцева, Н. Н. Сурикова. Вестник оптометрии. 2009; 6: 53–58.

63. Вулф К., Джонсон Р., Сюрмонд Д. Дерматология по Томасу Фицпатрику. 2007.

1. International Agency for Research on Cancer. — WHO. — 2018. URL: https://www.who.int/ru/newsroom/fact-sheets/detail/cancer (date of access: 20.06.2020)

2. Chissov V. I. Oncology: national guide/ ed. by V. I. Chissov, M. I. Davydov. — M.: GEOTAR-Media, 2014. — 1072 p.

3. T. J. Priestman. Practical chemotherapy of malignant tumors/ Priestman T J.; transl. from English; ed. by A. M. Garin. M.: Practical medicine, 2011. — 192

4. Clinical pharmacology and pharmacotherapy: manual. — 3rd ed., revised and expanded. / ed. by V. G. Kukes, A. K. Starodubtsev. — M.: GEOTAR Media, 2013–776 p.

5. Clinical pharmacology by Goodman and Gilman. Ed. by A. G. Gilman. // M. — Practice. — 2006. — 1850 p.

6. Principles of Clinical Pharmacology / Atkinson Arthur J., Daniels Charles I., Abernethy Darrell R. // Translator: Sukhikh G. T. — Publisher: Practical medicine, 2013

7. Clinical pharmacology: The national guide to clinical pharmacology/ ed. by Yu. B. Belousov, V. G. Kukes, V. K. Lepakhin, V. I. Petrov. — M.: GEOTAR-Media, 2014. –976 p.

8. Page K. Pharmacology: a clinical approach/ K. Page, M. Walker, and B. Hoff man.; transl. from English; ed. by B. K. Romanov. — M.: Logosphere, 2012. — 744 p.: ill.; 21,6 cm. — Translation of Publ. Integrated Pharmacology, Clive P. Page, et al., 3th ed.

9. J Abraham. Bethesda handbook of clinical oncology/ Abraham J, Gulley JL, Allegra CJ Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2005. — 688 p.

10. Shayn A. A. Oncology: Manual for medical higher educational institutions. Tyumen: Publishing Center «Academy», 2004. — 544 p.

11. Gantsev Sh. Kh. Oncology: Manual for medical schools. — 2nd ed., revised and expanded. — M.: LLC «Medical information Agency», 2006. — 488 p.: Il.

12. MC Isoldi. Anti-cancer drugs: molecular mechanisms of action/ Isoldi MC, Visconti Ma, de Lauro Castrucci AM. Mini-Reviews in Medicinal Chemistry — 2005, vol. 5, p. 685–695

13. Korman D. B. Fundamentals of antitumor chemotherapy/ D. B. Korman. — M.: Practical medicine, 2006. — 503 p.: Il.

14. Rodionov A. N. Clinical dermatology. Illustrated guide for doctors/ A. N. Rodionov, D. V. Zaslavskiy, A. A. Sydikov; ed. by A. N. Rodionov — 2nd ed., revised and expanded. — M.: GEOTAR-Media, 2019. — 712 p.: Il.

15. Myadelets O. D., Adaskevich V. P. Functional morphology and general skin pathology. — Vitebsk: Publishing house of the Vitebsk Medical Institute, 1997. — 269 p.

16. Management of dermatologic adverse events from cancer therapies: recommendations of an expert panel/ Cury-Martins J. [et al] //Anais Brasileiros de Dermatologia. — 2020. — V. 95. — №. 2. — P. 221–237.

17. Skin toxicity in a patient with ovarian cancer treated with pegylated liposomal doxorubicin: A case report and review of the literature/ Kubicka Wołkowska J [et al] // Oncology Letters. — 2016. — V.

12. — №. 6. — P. 5332–5334. DOI: 10.3892/ol.2016.5309

18. Skin problems associated with pegylated liposomal doxorubicin-more than palmoplantar erythrodysesthesia syndrome/ Mangana J. [et al] // European journal of dermatology. — 2008. — V. 18. — №. 5. — P. 566–570. DOI: 10.1684/ejd.2008.0490

19. A. E. Green. Pegylated liposomal doxorubicin in ovarian cancer/ Green A. E., Rose P. G // International journal of nanomedicine. — 2006. — V. 1. — №. 3. — P. 229.

20. K. P. Farr. Palmar-plantar erythrodysesthesia associated with chemotherapy and its treatment/ Farr K. P., Safwat A. //Case Reports in Oncology. — 2011. — V. 4. — №. 1. — P. 229–235. DOI: 10.1159/000327767

21. F. M. Cady. Histologic patterns of polyethylene glycol-liposomal doxorubicin-related cutaneous eruptions/ Cady F. M., Kneuper-Hall R., Metcalf J. S. //The American journal of dermatopathology. — 2006. — V. 28. — №. 2. — P. 168–172. DOI: 10.1097/01.dad.0000199880.71481.0f

22. H. Y. Lee. Bleomycin induced fl agellate erythema: A case report and review of the literature/ Lee H. Y. [et al] // Oncology letters. — 2014. — V. 8. — №. 2. — P. 933–935. DOI: 10.3892/ol.2014.2179

23. R. C. Simpson. A pruritic rash in a patient with Hodgkin lymphoma/ Simpson R. C. [et al] //Clinical and Experimental Dermatology: Continuing Professional Development. — 2011. — V. 36. — №.

6. — P. 680–682. DOI: 10.7759/cureus.2450

24. Yamamoto T. Bleomycin and the skin //British Journal of Dermatology. — 2006. — V. 155. — №.

5. — P. 869–875. DOI:10.1111/j.1365–2133.2006.07474.x

25. I. N. Subortseva. Dermal toxicity of hydroxycarbamide / Subortseva I. N. [et al.] / / Clinical Oncohematology. Fundamental research and clinical practice, 2018, Vol. 11, No. 3, Pp. 252–258. DOI: 10.21320/2500-2139-2018-11-3-252-258

26. V. Paleri. Oral ulcers caused by hydroxyurea/ Paleri V., Lindsey L. //The Journal of Laryngology & Otology. — 2000. — V. 114. — №. 12. — P. 976–977. DOI: 10.1258/0022215001904518

27. O. Lannemyr. Hydroxyurea as a cause of drug fever in essential thrombocythaemia/ Lannemyr O., Kutti J.//European journal of haematology. — 1999. — V. 62. — №. 5. — P. 354–355. DOI: 10.1111/ j.1600–0609.1999.tb01917.x

28. B. J. Kennedy. Skin changes secondary to hydroxyurea therapy/ Kennedy B. J., Smith L. R., Goltz R. W //Archives of Dermatology. — 1975. — V. 111. — №. 2. — P. 183–187. DOI: 10.1001/archderm.1975.01630140041002.

29. R. Latagliata. Symptomatic mucocutaneous toxicity of hydroxyurea in Philadelphia chromosome‐ negative myeloproliferative neoplasms: The Mister Hyde face of a safe drug / Latagliata R. [et al]// Cancer. — 2012. — V. 118. — №. 2. –P. 404–409. DOI: 10.1002/cncr.26194

30. E. Antonioli. Hydroxyurea-related toxicity in 3,411 patients with Ph’ — negative MPN/ Antonioli E. [et al]//American journal of hematology. — 2012. — V. 87. — №. 5. — P. 552–554. DOI: 10.1002/ ajh.23160.

31. C Sanchez-Palacios. Hydroxyurea-associated squamous dysplasia/ Sanchez-Palacios C, Guitart J. // J Am Acad Dermatol. — 2004. — V. 51. — № 2. — P.293–300. DOI:10.1016/j.jaad.2003.11.059

32. HS Young. The cutaneous side-eff ects of hydroxyurea/ Young HS, Khan AS, Kendra JR, Coulson IH. // Clin Lab Haematol. — 2000. — V.22. — № 4. — P.229–32. DOI: 10.1046/j.1365–2257.2000.00311.x

33. F. Quattrone. Cutaneous ulcers associated with hydroxyurea therapy/ Quattrone F. [et al] //Journal of Tissue Viability. — 2013. — V. 22. — №. 4. — P. 112–121. DOI:10.1016/j.jtv.2013.08.002

34. A. Martorell-Calatayud. Multiple painful, treatment-resistant leg ulcers associated with dermatomyositislike lesions over the interphalangeal joints induced by hydroxyurea/ Martorell-Calatayud A. [et al] // Actas Dermo-Sifi liográfi cas (English Edition). — 2009. — V. 100. — №. 9. –P. 804–807.

35. Nosov D. A. Epidermal growth factor receptor (EGFR) inhibitors)/ V Russian Cancer Conference, Moscow, 2001. URL: https://rosoncoweb.ru/library/congress/ru/05/15.php (date of access: 20.06.2020)

36. URL: https://www.drugs.com/drug-class/egfr-inhibitors.html (date of access: 20.06.2020)

37. E. V. Orlova. Dermatological reactions caused by the action of antitumor drugs — inhibitors of epidermal growth factor receptors/ E. V. Orlova [et al]// Russian journal of skin and venereal diseases, 2013, № 6, pp. 10–14.

38. M. E. Lacouture. Dermatologic toxicity occurring during anti-EGFR monoclonal inhibitor therapy in patients with metastatic colorectal cancer: a systematic review/ Lacouture M. E. [et al.]//Clinical colorectal cancer. — 2018. — V. 17. — №. 2. — P. 85–96.

39. L. V. Bolotina. Clinical recommendations for the correction of dermatological reactions in patients receiving EGFR inhibitor therapy / Bolotina L. V. [et al.]. — Association of oncologists of Russia. Moscow, 2014.

40. F. A. Shepherd. Erlotinib in previously treated non — small-cell lung cancer/ Shepherd F. A. et al. //New England Journal of Medicine. — 2005. — V. 353. — №. 2. — P. 123–132.

41. Van Cutsem E. Challenges in the use of epidermal growth factor receptor inhibitors in colorectal cancer //The oncologist. — 2006. — V. 11. — №. 9. — P. 1010–1017.

42. E. V. Artamonova. Cetuximab in the treatment of metastatic colon cancer: skin toxicity and ways to solve the problem// Oncological Coloproctology. — 2011 — № 3. — P. 21–27.

43. Activities of Daily Living. NCI–CTCAE V5.0. URL: https://ctep.cancer.gov.

44. Sakaeva D. D. Algorithms for managing patients with adverse events on the background of therapy with tyrosine kinase inhibitors egfr // Medical Council. — 2017. — №. 6. — Pp. 38–50.

45. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of EGFR inhibitor-associated dermatologic toxicities/ Lacouture M. E. [et al]//Supportive Care in Cancer. — 2011. — V. 19. — №.

8. — P. 1079–1095.

46. M. E. Lacouture, S. E. Lai The PRIDE (Papulopustules and/or paronychia, Regulatory abnormalities of hair growth, Itching, and Dryness due to Epidermal growth factor receptor inhibitors) syndrome/ Lacouture M. E., Lai S. E. //British Journal of Dermatology. — 2006. — V. 155. — №. 4. — P. 852–854.

47. Analysis of dermatologic events in patients with cancer treated with lapatinib/ Lacouture M. E. et al. // Breast cancer research and treatment. — 2009. — V. 114. — №. 3. — P. 485.

48. E. A. Shatokhina. Acne-like rash — skin toxic reaction to the use of EGFR inhibitors/ E. A. Shatokhina, L. S. Kruglova.// Tumors of the head and neck. — 2018. — Vol. 8. — № 4. — C. 48–55. DOI: 10.17650/2222 1468 2018 8 4 48 55

49. E. A. Shatokhina. Dermatological adverse events of BCR-Abl tyrosine kinase inhibitors/ Shatokhina E. A., Turkina A. G., Kruglova L. S. // Hematology and Transfusiology. — 2020. — Vol. 65. — № 2. — P. 154–

173. DOI:10.35754/0234-5730-2020-65-2-154-173.

50. Comprehensive analysis of kinase inhibitor selectivity/ Davis M. I. et al. //Nature biotechnology. — 2011. — V. 29. — №. 11. — P. 1046–1051.

51. J. T. Hartmann. Tyrosine kinase inhibitors. A review on pharmacology, metabolism and side eff ects/ Hartmann J. T., Haap M., Kopp HG. Lipp HP //Curr Drug Metab. — 2009. — V. 10. — P. 470–481. DOI: 10.2174/138920009788897975

52. C Helker. The hormonal peptide elabela guides angioblasts to the midline during vasculogenesis // Elife. — 2015. — V. 4. — P. e06726.

53. R Basilio-de-Oliveria. Prognostic angiogenic markers (endoglin, VEGF, CD31) and tumor cell proliferation (Ki67) for gastrointestinal stromal tumors/ Basilio-de-Oliveria R, Nunes Pannain V.// World journal of Gastroenterology– 2015. — V. 21. — №. 22. — P. 6924–6930.

54. T. I. Gavrilenko. Vascular endothelial growth factor in the clinic of internal diseases and its pathogenetic signifi cance./ Gavrilenko T. I. [et al] //Ukrainian journal of cardiology. — 2011. — №. 4. — Pp. 87–95.

55. I. B. Kaplanskaya. Angiogenesis, intercellular contacts, and stromal-parenchymal relationships in norm and pathology/ Kaplanskaya I. B., Glasko E. N., Frank G. A. // Russian cancer journal. — 2005. — № 4. — 53–57.

56. J Thomas. Interactions between VEGF and Notch signaling pathways in endothelial and neural cells/ Thomas J [et al]// Cellular and Molecular Life Sciences. — 2013. — V.70. — № 10. — P. 1779–1792.

57. E. A. Shatokhina. Immunopathogenetic mechanisms of skin toxic reactions of antitumor therapy with multikinase angiogenesis inhibitors (review)/ Shatokhina E. A., Kruglova L. S. // Saratov scientifi c medical journal. — 2017. — Vol. 13. — № 3. P. 605–611.

58. A. A. Kubanov. Photoaging of the skin: mechanisms of development, features of clinical manifestations / Kubanov A. A., Zhilova M. B., Kubanova A. A. // Bulletin of dermatology and venereology. — 2014. — №. 5. — Pp. 53–59.

59. Activation of transcription factor AP-2 mediates UVA radiation-and singlet oxygen-induced expression of the human intercellular adhesion molecule 1 gene/ Grether-Beck S. et al. //Proceedings of the National Academy of Sciences. — 1996. — V. 93. — №. 25. — P. 14586–14591.

60. Singlet oxygen mediates the UVA-induced generation of the photoaging-associated mitochondrial common deletion / Berneburg M. et al //Journal of Biological Chemistry. — 1999. — V. 274. — №.22. — P. 15345–15349.

61. Photoaging: mechanisms and repair/ Rabe J. H. et al. //Journal of the American Academy of Dermatology. — 2006. — V. 55. — №. 1. — P. 1–19.

62. E. S. Snarskaya. Cumulative eff ects of UV radiation on the development of skin and eye pathology/ Snarskaya E. S., Ryabtseva A. A., Surikova N. N. // Bulletin of optometry. — 2009. — Vol. 6. — P. 53–58.

63. Wolf K., Johnson R., Surmond D. Dermatology by Thomas Fitzpatrick. – 2007.

Рак становится причиной практически каждой шестой смерти в мире. Так, в 2018 г. от онкологических заболеваний умерло 9,6 млн человек [1]. Борьба со злокачественными новообразованиями, исследование причин возникновения рака, его патофизиологии и возможностей раннего диагностирования являются одними из наиболее актуальных проблем в медицине и биологии и к тому же затрагивают многие аспекты социальной жизни общества. Терапия онкологических заболеваний — сложный процесс, обусловливающий возникновение ряда вопросов, касающихся эффективности, безопасности и приемлемости лечения тех или иных видов рака. Известно, что терапия онкологических болезней связана не только с эффективностью, но и с высокой токсичностью и резистентностью, давая надежду на излечение, она может стать, в свою очередь, причиной развития рака, как бы парадоксально это ни было [2–13].

Опухоль, новообразование, бластома (от греч. Blasto — «росток») — патологический процесс, характеризующийся клональной экспансией клеток, которые приобрели селективное преимущество в росте в результате многочисленных изменений ДНК, приводящих к неустранимым дефектам структуры и нарушению функций клеток. Канцерогенез протекает многостадийно, проходя три последовательных этапа: инициацию, промоцию и прогрессию. Рост злокачественной опухоли может возникнуть под влиянием внешних воздействий или в результате генетической предрасположенности. В большинстве случаев существует очевидная связь между этими двумя факторами, однако природа и степени ассоциации у разных индивидов могут варьировать. Так, исследования, проведенные на близнецах, показали, что генетические факторы обусловливают 42 % относительного риска простаты, 35 — колоректального рака и 25 % рака молочной железы. К внешним факторам, способствующим канцерогенезу, относятся химические соединения, ионизирующее и ультрафиолетовое излучение, вирусы, бактерии, гельминты, некоторые ЛС и др. Примечательно, что риск развития опухолевого заболевания в десятки и сотни раз выше у лиц, подвергающихся воздействию канцерогенных факторов, с наследственно отягощенным анамнезом. Кроме всего прочего, на появление злокачественной опухоли влияют перенесенные заболевания, возраст, иммунологический и эндокринный статус, условия жизни и питания, экологическая ситуация в месте проживания, индивидуальные и бытовые привычки [2, 8–13].

Для Цитирования:
Максимов Максим Леонидович, Исмаилова Малика Анарбековна, Нежелательные реакции при химиотерапии: кожная токсичность. Врач скорой помощи. 2020;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: