По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.03 DOI:10.33920/med-03-2208-04

Нежелательная лекарственная реакция, выявленная в результате приема комбинированного антисептического лекарственного средства

А.В. Кучаева кафедра клинической фармакологии и фармакотерапии, КГМА — филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, г. Казань
Р.Ф. Гайфуллин ГАУЗ «Городская поликлиника № 21», г. Казань
Д.Б. Тимеркаева ГАУЗ «Городская поликлиника № 21», г. Казань
М.Л. Максимов кафедра клинической фармакологии и фармакотерапии, КГМА — филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, г. Казань
Е.Б. Михайлова кафедра наркологии и психотерапии, КГМА — филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, г. Казань

Для лечения пациентов с симптомами катарального фарингита наиболее часто применяются лекарственные средства симптоматической терапии — антисептические препараты (R02AA). Согласно АТХ-классификации к группе антисептических препаратов относят 311 лекарственных средств. Такое многообразие лекарственных препаратов определяет проблему выбора и, как следствие, снижение эффективности проведенного лечения и проявление большого числа побочных эффектов. Цель — провести информационно-аналитическое исследование, комбинированного антисептика, вызвавшего нежелательную лекарственную реакцию у пациента с диагнозом «фарингит».

Литература:

1. Максимов, М.Л. Клиническая фармакология и рациональная фармакотерапия для практикующих врачей: учебник / М.Л. Максимов, Р.А. Бонцевич, И.С. Бурашникова [и др.]; под ред. проф. М.Л. Максимова. — Казань: ИД «МеДДоК», 2021. — 948 с.

1. Maksimov, M.L. Klinicheskaia farmakologiia i ratsionalnaia farmakoterapiia dlia praktikuiushchikh vrachei [Clinical pharmacology and rational pharmacotherapy for practitioners]: manual / M.L. Maksimov, R.A. Bontsevich, I.S. Burashnikova [et al.]; ed. prof. M.L. Maksimov. — Kazan: Publishing House «MedDoc», 2021. — 948 p. ISBN 978-5-6045764-9-6 (In Russ.)

Анализ медицинской документации, выписок из амбулаторной карты пациента с диагнозом «фарингит», принимающего антисептик: мяты перечной листьев масло + сульфаниламид + сульфатиазол + тимол + эвкалиптовое масло (ингалипт). Пациент, мужчина, 1966 г. р., трудоспособен. Аллергия пищевая — на клубнику.

В связи с заболеванием острым фарингитом J 02.9 20.12.2021 самостоятельно в аптеке приобрел лекарственное средство, комбинированный антисептик: мяты перечной листьев масло + сульфаниламид + сульфатиазол + тимол + эвкалиптовое масло (ингалипт). 21.12.2021 появились признаки нежелательной лекарственной реакции. Обратился в ГАУЗ «Городская поликлиника № 21» по месту жительства к терапевту с подозрением на побочную реакцию, возникшую в результате приема антисептика. Осмотрен терапевтом поликлиники: температура тела 38,5 градусов, ларингооторинологические органы: зев застойно-отечный, гиперемирован, язвы в области верхнего нёба. Жалобы на общую слабость, боль в горле, кашель. Предпринятые меры: отмена подозреваемого лекарственного средства. Назначено: раствор фурацилина полоскать 3–4 р/сут, умифеновир 20 мг 4 р/сут, парацетамол 250– 500 мг/сут 2–3 р/сут (не более 4 г/сут при Т 38,5), промывать носовые ходы раствором морской воды 3–4 р/сут, интерферон альфа 2б интраназально по 3 капли 5 раз в день № 5. Критерии серьезности побочной реакции: клинически значимое событие. Исход побочной реакции: улучшение состояния. 30.12.2021 признаки нежелательной лекарственной реакции редуцировались, пациент смог приступить к работе. Данная нежелательная лекарственная реакция была зарегистрирована на сайте Росздравнадзора: http://npr.roszdravnadzor.ru/.

Развилась нежелательная побочная реакции в виде боли в горле, фарингита, язв в области верхнего нёба в результате применения препарата «Ингалипт» (самоназначение). В инструкции по применению описана возможность аллергических реакций, ощущения жжения или першения в горле на препараты, содержащие сульфаниламиды. Причинно-следственная связь развития симптомов и применения комбинированного антисептика (Ингалипт) — возможная (4б по шкале Наранжо). Таким образом, антисептики обладают рядом возможных побочных эффектов, которые необходимо учитывать при их выборе.

Для Цитирования:
А.В. Кучаева, Р.Ф. Гайфуллин, Д.Б. Тимеркаева, М.Л. Максимов, Е.Б. Михайлова, Нежелательная лекарственная реакция, выявленная в результате приема комбинированного антисептического лекарственного средства. Терапевт. 2022;12.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: