Дата поступления рукописи в редакцию: 15.05.2025
Дата принятия рукописи в печать: 26.05.2025
Date of receipt of manuscript at the editorial office: 05.15.2025.
Date of acceptance of the manuscript for publication: 05.26.2025.
Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом SARS-CoV-2, традиционно ассоциируется с респираторными симптомами, однако в последние годы все больше исследований фокусируется на неврологических проявлениях, которые могут возникать как у пациентов с тяжелыми формами заболевания, так и у людей с легкими или бессимптомными формами инфекции. Наблюдения указывают на то, что вирус может затрагивать как центральную, так и периферическую нервные системы, вызывая широкий спектр симптомов — от головной боли и усталости до потери обоняния и вкуса, а также более серьезных состояний, таких как инсульт и энцефалит, миелит. Исследования показывают, что неврологические осложнения могут проявляться как на ранних стадиях заболевания, так и спустя недели или даже месяцы после выздоровления от COVID-19, что поднимает важные вопросы о долгосрочных последствиях инфекции.
Цель обзора: на основе имеющихся публикаций обобщить сведения о неврологических проявлениях коронавирусной инфекции.
Литературный обзор информационных систем https://cyberleninka.ru/, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/.
SARS-CoV-2 проникает в специфические рецепторы нейронов и глиальных клеток, используя цереброспинальную жидкость, а также обонятельный и тройничный нервы. В литературе также упоминаются нейрональная диссеминация и гематогенные пути распространения. Поражение мозга может возникать как в результате гематогенной диссеминации COVID-19, так и посредством ретроградного аксонального транспорта, что может происходить на различных стадиях заболевания.
Первоначально вирус воздействует на эндотелий капилляров в головном мозге, что приводит к повреждению нейронов без явного воспаления, что может иметь серьезные последствия для пациентов с COVID-19. Существует предположение, что SARS-CoV-2 влияет не только на дыхательную систему, но также проникает в центральную нервную систему, вызывая различные неврологические расстройства. Возможные механизмы вовлечения ЦНС разнообразны, и среди них выделяют три наиболее вероятных пути [9].