Неосложненные инфекции мочевыводящих путей у беременных

Инфекции мочевыводящих путей, как и анемия, — это наиболее распространенная патология во время беременности. И одновременно с этим, это источник наиболее частых лекарственных ошибок. Но ошибки, которые допускают врачи в этих двух случаях, различные: если в случае анемии, несмотря на результаты последних международных исследований, необоснованно назначают лечение, то в отношении инфекции мочевыводящих путей, наблюдается явная гипердиагностика, а назначенное лечение в большинстве случаев является не адекватным. По поводу анемии беременных в медицинской периодической литературе есть много сведений, назрела необходимость системного изложения основных сведений о терминологии, классификации, критериях диагностики, основных направлениях профилактики и лечения различных вариантов инфекции мочеполовых путей у беременных.

Инфекции мочевыводящих путей — это наличие бактерий в моче (бактериурии) в сочетании с воспалительной реакцией эпителия мочевыводящих путей. По современным представлениям, инфекции мочевыводящих путей делятся на инфекции нижних и верхних мочевыводящих путей. К инфекции нижних мочевыводящих путей относят уретриты и циститы (у мужчин — бактериальный простатит), верхних — пиелонефрит. И первые, и вторые, делятся на осложненные и неосложненные [1].

Этот раздел имеет чрезвычайно важное практическое значение и основывается на учете клинического фона или определенных условий, при которых возникают и развиваются инфекции мочевыводящих путей. Существует пять групп факторов, которые осложняют течение инфекции мочевыводящих путей: Анатомические нарушения мочевыводящих путей: врожденные аномалии развития и/или расположения почек, почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, поликистоз почек, стриктуры мочеточников и/или уретры, мочекаменная болезнь.