По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8; 616–089; 617.5

Немедикаментозные методы воздействия в лечении больных постхолецистэктомическим синдромом

Филимонов Р.М. заведующий отделом метаболизма и алиментарной патологии РНЦ МРиК, доктор медицинских наук, профессор
Мусаева О.М. старший научный сотрудник отдела метаболизма и алиментарной патологии РНЦ МРиК, кандидат медицинских наук
Филимонова Т.Р. старший научный сотрудник отдела метаболизма и алиментарной патологии РНЦ МРиК, кандидат медицинских наук

В статье рассматривается лечебный эффект физиотерапевтического метода воздействия (лазеротерапия, ультразвук и криомассаж) у больных с постхолецистэктомическим синдромом в стационарных условиях. Результаты проведенных исследований показали, что разработанные методики хорошо переносятся больными, являются высокоэффективными и способствуют повышению качества жизни данной категории больных.

Литература:

1. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. (ред.) Гастроэнтерология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 754 с.

2. Ильченко А.А. Тактика ведения больного с постхолецистэктомическим синдромом // Гастроэнтерология. — 2009. — № 2. — С. 26–28.

3. Кончугова Т.В., Орехова Э.М, Кульчицкая Д.Б. Основные достижения и направления развития аппаратной физиотерапии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2013. — № 1. — С. 26–31.

4. Кузнецов О.Ф., Стяжкина Е.М., Гусарова С.А. Криомассаж — эффективный метод восстановительной медицины // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. — 2004. — № 1. — С. 43–48.

5. Филимонов Р.М., Мусаева О.М. Лазеротерапия в лечении первичного хронического гастродуоденита // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2003. — № 1. — С. 114–116.

6. Филимонов Р.М. Курортное лечение заболеваний органов пищеварения. — М., 2012. — 409 с.

7. Shahbazian A., Heinemman A., Schmidhamme Hetal. Involvement of kappa-, but not delta-, opioid receptors in the peristaltic motor depression caused by endogenous and exogenous opioids in the guinea-pig intestine // Brit J Pharmacol. — 2002. — № 135. — Р. 741–50.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) является одним из распространенных заболеваний гепатобилиарной системы, имеет стойкую тенденцию к росту, особенно в последние 10 лет, что приводит к значительному увеличению холецистэктомий (ХЭ). Согласно статистическим данным, ЖКБ выявляется у 52,5% населения России, преимущественно трудоспособного возраста [1]. Это придает данной проблеме не только медицинскую, но и социальную значимость. Несмотря на то что в настоящее время возможности лечения ЖКБ с помощью консервативных методов расширились, холецистэктомия (ХЭ) остается основным методом в лечении этого заболевания, составляя более 200 тыс. операций в год [2]. Но, как показывают клиническая практика и данные литературы, ХЭ далеко не всегда приносит облегчение больному. У многих больных (до 50%) после операции развивается симптомокомплекс, объединенный общим названием «постхолецистэктомический синдром» (ПХЭС), который 7-м съездом Научного общества гастроэнтерологов России (2007) рекомендовано рассматривать с учетом всего комплекса патологических состояний, ассоциированных с длительно протекающей билиарной патологией. На основании этого ПХЭС определяется как клинический симптомокомплекс функциональных и/или органических изменений, развившихся после холецистэктомии, или усугубленных операцией, или развившихся самостоятельно в результате технических погрешностей ее выполнения [1; 2].

При нарушении адаптивно-компенсаторных возможностей гепатобилиопанкреатодуоденальной системы в связи с отсутствием ЖП возникают предпосылки для прогрессирования ПХЭС. У некоторых прооперированных больных такой адаптации не происходит вовсе и развиваются многообразные клинические проявления ПХЭС [1].

Актуальность изучения этой проблемы является очевидной. Но, несмотря на определенные успехи медикаментозной терапии заболеваний гепатопанкреатобилиарной системы, вопросы их реабилитации все еще остаются нерешенными. Поэтому в настоящее время все большее значение в решении этих вопросов придается физиотерапевтическим методам воздействия, патогенетические механизмы действия которых при данной патологии требуют дальнейшего изучения [6].

Для Цитирования:
Филимонов Р.М., Мусаева О.М., Филимонова Т.Р., Немедикаментозные методы воздействия в лечении больных постхолецистэктомическим синдромом. Физиотерапевт. 2017;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: