Инфекция, обусловленная Haemophilus influenzae типа b (Hib-инфекция), является актуальной проблемой для здравоохранения многих стран мира, не внедривших плановую вакцинопрофилактику. Haemophilus influenzae типа b вызывает более 20 различных клинических форм инфекции, среди которых «видимой частью айсберга» являются инвазивные формы – менингит, эпиглоттит и т.д. [5, 7, 8].
Реже подтверждается Hib-этиология неинвазивных форм – отитов, синуситов, фронтитов и т.д. [1, 6]. Заболеваемость неинвазивными формами Hib-инфекции как минимум в 5–10 раз выше, чем заболеваемость Hib-менингитом [6, 10]. Важную роль в возникновении неинвазивных форм (отитов, синуситов), помимо Hib, играют бескапсульные (нетипируемые) Haemophilus influenzae [3]. В рамках реализации целевого проекта в г. Минске в период 2006–2011 гг. была налажена система диагностики Hib-отитов и Hib-синуситов.
Цель исследования – установление клинико-эпидемиологических характеристик отитов и синуситов, вызванных Haemophilus influenzae типа b в г. Минске в целях совершенствования системы эпидемиологического надзора, профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Материалом для изучения послужили 227 случаев неинвазивных (отит, синусит / фронтит) форм Hib-инфекции.
При обработке результатов исследования была изучена многолетняя динамика показателей заболеваемости неинвазивными формами Hib-инфекцией, основанными на данных о госпитализированных детях до 18 лет. Многолетнюю эпидемическуютенденциюоценивали с помощью метода выравниванияпопараболепервого порядка по ее направленности и скорости изменения показателей заболеваемости.
Достоверность многолетней эпидемической тенденции оценивали с помощью распределения Пуассона [2]. Определяли частоту признаков, под которой понимали долю случаев, при которых встречался изучаемый признак. Для каждой частоты рассчитывали 95%-ные доверительные интервалы (95% ДИ) [9]. При изучении отдельных признаков рассчитывали средний показатель, стандартную ошибку среднего показателя, медиану, моду, 25 и 75 процентили-квартили (25%; 75%) [4]. При проведении расчетов использовали программу IBM SPSS Statistics 19,0.