Изучению и определению роли асимметрии строения и функционирования нервной системы в развитии многих заболеваний в последние годы уделяется всё больше внимания. Преобладание правого или левого полушария головного мозга зависит от генотипических и фенотипических особенностей, а степень их латерального участия может меняться от задачи, на которую направлена деятельность, условий самой деятельности и факторов окружающей среды [11] (см. рисунок).
Роль электроэнцефалографии (ЭЭГ) в диагностике сосудистых заболеваний нервной системы в связи с развитием нейровизуализации незначительна, между тем количественный анализ ЭЭГ (когерентность) позволяет оценить межполушарную асимметрию в развитии когнитивных нарушений у пациентов с хронической ишемией головного мозга [14, 15].
При длительных и чрезмерно выраженных воздействиях внешних и внутренних факторов нарушается интегративная деятельность корковых и подкорковых образований как по горизонтали (правое-левое полушарие), так и по вертикали: корково-подкорковые-висцеральные взаимоотношения. А именно при этом динамические сдвиги межполушарной асимметрии являются приспособительным регуляторным актом к складывающимся на данный момент времени внешним и внутренним условиям [7], что в дальнейшем без учета этого фактора приводит к уменьшению эффективности проводимой восстановительной терапии.
В ряде исследований было показано, что транскраниальная стимуляция, работая в режиме повышения кортикальной возбудимости, оказывала благотворное влияние на когнитивные функции у пациентов с различными неврологическими расстройствами, включая хроническую ишемию головного мозга, в настоящее время активно развивается концепция неинвазивной нейромодуляции [2, 4, 5, 8, 9, 13].
Цель исследования: изучить особенности влияния транскраниальной электротерапии с обратной связью на нейропсихологические, нейрофизиологические показатели у пациентов с хронической ишемией головного мозга на этапе медицинской реабилитации, включая ранний восстановительный период ишемического инсульта (до 6 месяцев).