Дата поступления рукописи в редакцию: 15.09.2023.
Дата принятия рукописи в печать: 10.10.2023.
Date of receipt of manuscript at the editorial office: 09/15/2023.
Date of acceptance of the manuscript for publication: 10/10/2023.
С тех пор как Дж. Людвиг со своими коллегами описал клинические особенности и ключевые патоморфологические особенности заболевания печени неалкогольной патологии и ввел понятие «неалкогольный стеатогепатит», прошло 43 года. Некоторое время к данному термину относились скептически, однако в течение последних лет значительно возросло число публикаций, посвященных данной патологии, что позволяет говорить о неалкогольном стеатогепатите как о самостоятельном заболевании.
Точная распространенность неалкогольного стеатогепатита не вполне понятна — ее частота варьирует от 3 до 58 %. Среди больных, которым проводилась биопсия печени, неалкогольный стеатогепатит выявили у 1,2 % жителей Японии, 7–11 % западноевропейцев. Такую значимую вариабельность данных можно объяснить различными социоэтническими особенностями жителей разных стран и континентов. Изучение эпидемиологических данных по неалкогольному стеатогепатиту просто невозможно, ибо такой нозологии в имеющихся статистических отчетностях просто нет, и больные с неалкогольным стеатогепатитом рассредоточены в группах пациентов с хроническим гепатитом, ожирением и сахарным диабетом. По оценкам ВОЗ, на Земле более 1 млрд взрослых с избыточной массой тела, из которых 300 млн страдают ожирением. Уровень тучности повысился за последние 20 лет в три раза в некоторых областях Северной Америки, Великобритании, Восточной Европы, Ближнего Востока, тихоокеанских островов, Австралии и Китая. Для США проблема неалкогольного стеатогепатита напрямую связана с увеличением количества людей, страдающих ожирением. Следует отметить, что эта проблема стала настолько актуальной, что ее обсуждают в специальной комиссии, ибо сейчас от избыточной массы тела страдают две трети американцев. Отмечена высокая распространенность ожирения у американских подростков (20 %) [1].