Дата поступления рукописи в редакцию: 14.07.2024 г.
Дата принятия рукописи в печать: 17.08.2024 г.
Date of receipt of manuscript at the editorial office: 07/14/2024.
Date of acceptance of the manuscript for publication: 08/17/2024.
Бронхообструктивный синдром (БОС) или синдром бронхиальной обструкции (СБО) представляет собой патологическое состояние, которое связано с нарушением скорости воздушного потока, т. е. бронхиальной проходимости, с последующим увеличением сопротивления потоку воздуха при вентиляции.
Одним из наиболее значимых факторов, способных вызвать бронхообструктивный синдром, являются респираторные вирусы, в частности, коронавирус SARS-CoV-2 относится к семейству Coronaviridae. Последнее дополнительно подразделяется на подсемейство Orthocoronavirinae, который состоит из четырех родов: альфа-коронавирус, бета-коронавирус, гамма-коронавирус и дельта-коронавирус. В то время как альфа-коронавирусы и бета-коронавирусы поражают исключительно виды млекопитающих, гамма-коронавирусы и дельта-коронавирусы имеют более широкий спектр хозяев, включающий виды птиц. Коронавирусные инфекции у людей и животных в основном приводят к респираторным и кишечным заболеваниям [16].
По данным ВОЗ, не менее 15 % людей, переболевших COVID-19, испытывают ощущение нехватки воздуха, одышку, продолжительный кашель. Как правило, у мужчин данные осложнения проявляются раньше, чем у женщин. Стоит отметить, что существует связь между степенью тяжести перенесенного заболевания и нарушением бронхиальной проходимости. При средней и тяжелой степени тяжести осложнения выявляются чаще и связаны с уровнем эозинофилов периферической крови.
Исследования in vitro подтвердили, что отсутствие экспрессии ACE2 предотвращает инфекцию SARS-CoV-2. Кроме того, степень инфицирования эпителиальных клеток SARS-CoV связана с уровнем экспрессии ACE2. Новые данные компьютерных исследований свидетельствуют о том, что генетические варианты структуры ACE2 могут изменять взаимодействие SARS-CoV-2, тем самым повышая восприимчивость к инфекции. Однако степень, в которой измененные уровни экспрессии ACE2 или генетические вариации вызывают повышенную восприимчивость к инфекции SARS-CoV-2 у людей или развитие тяжелой формы COVID-19, остается неясной. Роль ИАПФ-2 в процессе заболевания, вероятно, является частью сложной и многофакторной последовательности патофизиологических механизмов [19].