По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616-009.66-036.1-07

Модификация классификационных представлений о вибрационной болезни и современные дефиниции

Бабанов Сергей Анатольевич доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени з.д.н. РФ профессора В.В. Косарева, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный специалист по профпатологии Министерства здравоохранения Самарской области, Самара, e-mail: s.a.babanov@mail.ru
Азовскова Татьяна Александровна кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени з.д.н. РФ профессора В.В. Косарева, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Самара
Вакурова Нина Владимировна кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени з.д.н. РФ профессора В.В. Косарева, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Самара
Бараева Римма Анатольевна кандидат медицинских наук, заведующая дневным стационаром поликлиники ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района», Самара

Приведен анализ международной и отечественной оценки степени выраженности патологических нарушений вибрационного генеза. Предложены новые подходы к классификации вибрационной болезни от действия локальной и общей вибраций.

Литература:

1. Бойко И.В., Гребеньков С.В., Ретнев В.М Профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата от воздействия физических перегрузок // Медицинская газета. — Вып. № 11. — СПб., 2012. — С. 8–9.

2. Лагутина Г.Н. Вибрационная болезнь в условиях современности / Г.Н. Лагутина, Л.В. Прокопенко, И.Е. Рудакова // Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов. — Ростов-на-Дону, 2006. — С. 186–188.

3. Лагутина Г.Н. Классификация вибрационной болезни в современных условиях с точки зрения доказательной медицины // Связь заболевания с профессией с позиции доказательной медицины: материалы научно-практической конференции. — Казань, 2011. — С. 107–110.

4. Пенкнович А.А. О классификации вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации / А.А. Пенкнович, Л.Н. Пригода, Е.Н. Суетина // Медицина труда и промышленная экология. — 2004. —№ 7. — С. 29–31.

5. Профессиональные болезни / под ред. акад. РАН Н.А. Мухина, проф. С.А. Бабанова. — М.: «Гэотар-Медиа», 2018. — 576 с.

Вибрационная болезнь занимает одно из ведущих мест в структуре профессиональной заболеваемости в Российской Федерации, ее удельный вес в разные годы составлял 17,5–25 % [5]. Исследованиями отечественных и зарубежных специалистов показано, что современная вибрационная болезнь вызывается длительным (15 ± 2,5 лет) воздействием производственной вибрации, характеризуется сложностью патогенетических механизмов, полиморфностью симптоматики, хроническим течением, терапевтической резистентностью, нарушением трудоспособности пациентов [3, 5].

Формирование клинических симптомов вибрационной болезни зависит от способа передачи вибрации на человека, источника и направления ее воздействия, параметров вибрации (частота, амплитуда, виброускорение), длительности влияния и сочетания с другими вредными производственными факторами (охлаждение, шум, физические нагрузки, нейротропные вещества) [1, 5].

Производственная вибрация при воздействии на организм человека вызывает сложный комплекс регуляторных расстройств с одновременным или последовательным формированием нейрогуморальных, нейрогормональных и рефлекторных нарушений. Общепризнанными и наиболее характерными являются изменения систем, регулирующих сосудистый тонус, в результате чего развиваются расстройства регионарного кровообращения в виде ангиодистонического синдрома, в том числе, с приступами ангиоспазма [2, 5].

В Западной Европе и США в качестве профессионального заболевания, вызванного воздействием локальной вибрации, рассматривают, главным образом, синдром «белого пальца», вызванный вибрацией (vibration induced white fi nger — VWF, феномен Рейно). Во многих странах широко применяется классификация вибрационного синдрома, разработанная W. Taylor и P. Pelmear (1974), согласно которой выраженность вибрационных нарушений оценивается в зависимости от числа вовлеченных в патологический процесс фаланг, частоты приступов «побеления пальцев» с учетом того, насколько они мешают трудовой деятельности и отдыху [2, 3].

Для Цитирования:
Бабанов Сергей Анатольевич, Азовскова Татьяна Александровна, Вакурова Нина Владимировна, Бараева Римма Анатольевна, Модификация классификационных представлений о вибрационной болезни и современные дефиниции. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2019;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: