Тип статьи: клинический случай.
Article type: clinical case.
Дата поступления рукописи в редакцию: 01.05.2023.
Дата принятия рукописи в печать: 01.06.2023.
Коронавирус SARS-CoV-2 является новым биологическим фактором, представляющим опасность для здоровья и жизни населения в целом и особенно специалистов, работающих в сфере оказания медицинской помощи пациентам с COVID‑19 [1, 2, 3].
Коронавирусная инфекция COVID‑19 — острое инфекционное заболевание, вызываемое новым штаммом коронавируса SARS-CoV‑2 с аэрозольно-капельным и контактно-бытовым механизмом передачи. Основным источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания [3].
Патогенетически COVID‑19 характеризуется виремией, локальным и системным иммуновоспалительным процессом, гиперактивностью коагуляционного каскада, эндотелиопатией, гипоксией, приводящим к развитию микро- и макротромбозов [2, 3].
Основными клиническими вариантами и проявлениями COVID‑19 являются:
• ОРВИ (поражение только верхних отделов дыхательных путей);
• пневмония без дыхательной недостаточности;
• ОРДС (острый респираторный дистресс-синдром — пневмония с острой дыхательной недостаточностью);
• сепсис, септический шок;
• тромбоваскулит, тромбозы и тромбоэмболии Окончательный диагноз COVID-19 ставится на основании специфической лабораторной диагностики — по результатам выявления РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР, выявления иммуноглобулинов класса M и класса G к SARS-CoV-2, у пациентов с клиническими проявлениями и также характерными для COVID-19 данными компьютерной томографии органов грудной клетки в сочетании с клинической картиной — при наличии не менее одного из перечисленных показателей [3, 4].
После заражения COVID‑19 выделяют три фазы в зависимости от сроков клинических проявлений заболевания, а также длительный COVID‑19.