Гипотиреоз относится к категории эндокринных заболеваний, причиной его возникновения является недостаток тиреоидных гормонов или сокращение их биологического эффекта, которое наблюдается на тканевом уровне. Это заболевание является одним из самых встречаемых среди эндокринных, общая его распространенность составляет 3,7 %. Наличие диагноза «гипотиреоз» способствует увеличению рисков возникновения тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как атеросклероз или артериальная гипертензия. Чаще всего первичный манифестный гипотиреоз встречается у женщин в зрелом возрасте (в 21 % случаев), частота его распространения составляет до 2 %.
Несмотря на то что процесс воздействия тиреоидных гормонов на миокард достаточно хорошо изучен, остается еще несколько неисследованных аспектов лечения, таких как оценка периферических сосудистых эффектов. При гипотиреозе устанавливается нарушение поток-опосредованной вазодилатации, при этом кровоток исследуется только по крупным сосудам. Исследования микроциркуляторного русла при этом не производились. Также у пациентов с таким диагнозом крайне редко производится сравнительное исследование изменений микроциркуляторного русла с различными вариантами компенсации тиреоидного статуса. Исследование кожной микроциркуляции для произведения последующей оценки микрососудистого статуса, между тем, позволит получить полезную для последующего лечения информацию. Для осуществления сравнительного исследования можно использовать недорогое, но информативное и удобное исследование с помощью лазерной доплеровской флоуметрии.
Цель исследования, проведенного в рамках данной статьи, заключается в произведении сравнительного анализа изменений микрососудистого статуса на фоне декомпенсации и компенсации тиреоидной функции у больных гипотиреозом. Для исследования использовалась клиническая база эндокринологического отделения ГБУЗ «НИИ-ККБ № 1 им. проф. С. В. Очаповского» в Краснодарском крае. В эксперименте участвовали 53 пациента с диагнозом «первичный гипотиреоз»: 15 пациентов с компенсированной формой, 38 пациентов — с декомпенсированной формой. В контрольную группу были включены 20 пациентов, являющихся практически здоровыми. Сопоставление осуществлялось в том числе и по гендерным, возрастным и прочим характеристикам.