Цель. Анализ микрофлоры конъюнктивы у недоношенных новорожденных для выявления основных микроорганизмов и их антибиотикорезистентности.
Проведен микробиологический анализ конъюнктивы с определением антибиотикорезистентности выделенной микрофлоры у 36 недоношенных новорожденных (72 глаза). Гестационный возраст — от 26 до 36 недель. Масса тела при рождении — от 800 до 3000 г. Через естественные родовые пути рождено 11 детей (22 глаза), а с помощью кесарева сечения 25 детей (50 глаз). Забор материала конъюнктивы проводили с помощью eSwab системы со средой Эймса. Обнаружение микроорганизмов и определение чувствительности к антимикробным препаратам проводили диско-диффузионным методом на агаре Мюллера — Хинтон. Подсчет результатов проводили с помощью анализатора ADAGIO (Bio-Rad, США). Параллельно изучены результаты посевов с цервикального канала и наружных половых органов 10 матерей, родивших через естественные родовые пути (11 детей соответственно), для выявления возможной контаминации конъюнктивы детей во время родов. Все результаты были обработаны с помощью программного обеспечения Microsoft Excel.
Из 72 глаз выделено 45 микробных изолятов; из 28 глаз — стерильных посевов (38,36 %); 41 посев (56,16 %) — S. epidermidis; 2 посева (2,74 %) — S. aureus; 2 посева (2,74 %) — Kl. pneumoniae и S. agalactiae. В 30 случаях S. epidermidis имел — MRS (66,7 %); в 3 случаях (2 — S. epidermidis и 1 — S. aureus) — MLS-B (6,7 %); в 1 случае (2,2 %) — ESBL тип резистентности у Kl. pneumoniae.
В 73,3 % случаев микрофлора конъюнктивы недоношенных детей была резистентна к макролидам (эритромицин), в 48,49 % к фторхинолонам (норфлоксацин и ципрофлоксацин), в 40 % к аминогликозидам (гентамицин).
Результаты микробиологического исследования цервикального канала и наружных половых органов матерей (11 пациентов): в 6 случаях роста микрофлоры не обнаружено (54,55 %); в 3 случаях (27,27 %) обнаружены грибы кандиды (Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), чувствительные к кетоконазолу; Enterococcus faecalis выявлен в 3 случаях (27,27 %), чувствительный к амоксиклаву, ампициллину, ванкомицину, левофлоксацину, норфлоксацину, цефтазидиму; Escherichia coli 10*8 выявлена в одном случае (9 %), имеющая ESBL и чувствительная к левофлоксацину, а также к карбапенемам (имипенем и меропенем); в 1 случае получен S. aureus, имеющий резистентность только к бензилпенициллину.