Множественная миелома (ММ) — это злокачественная опухоль, морфологическим субстратом которой являются плазматические клетки, продуцирующие моноклональный иммуноглобулин.
Болезнь Рустицкого-Калера, или множественная миелома, или миеломная болезнь, это довольно распространенное заболевание, описанное впервые О. А. Рустицким (1873) и Калером (1887). В основе патологического заболевания лежит разрастание опухолевых клеток лимфоплазмоцитарного ряда — миеломных клеток как в костном мозге, так и вне его. Болезнь Рустицкого-Калера — это множественная опухоль, которая состоит из терминально дифференцированных В-лимфоцитов, имеющих структуру плазматических клеток, с многоочаговым поражением костного мозга.
Данное заболевание относится к заболеваниям системы крови, которые, в свою очередь, относятся к группе парапротеинемического гемобластоза [1, 3].
Миелома относится к ряду злокачественных опухолей, и в зависимости от характера миеломных клеток различают плазмоцитарную, плазмобластную, полиморфно-клеточную и мелкоклеточную миеломы. Миеломные клетки секретируют парапротеин, который обнаруживается в моче больных, отсюда можно сделать вывод, что при миеломной болезни у больных при биохимических исследованиях в крови и моче можно обнаружить виды патологических иммуноглобулинов и несколько биохимических вариантов миеломы. Как при любой злокачественной опухоли, миеломные клетки могут расселяться по всем органам и тканям, но прежде всего поражаются преимущественно костный мозг и кости, реже — лимфоузлы и лимфоидная ткань кишечника, селезенка, почки и другие органы.
Разрастание миеломных клеток отмечается чаще в плоских костях (ребра, кости черепа) и позвоночнике, реже — в трубчатых костях (плечевая, бедренная кость). Оно ведет к деструкции костной ткани [1, 2].
Миелома чаще встречается у людей старше 40 лет, считается неизлечимой, но она поддается лечению, приводящему к долголетней полноценной ремиссии (состояние без признаков заболевания), когда пациенты могут хорошо себя чувствовать, сохраняя активный образ жизни.