По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Международный опыт эффективности введения и применения системы госпитальной оценки технологий в сфере медицины

Медицинские учреждения часто выступают стартовой точкой для инновационных технологий. Их введение в широкую практику чаще всего ведет к замене или улучшению уже применяющихся, в результате возникает потребность достоверных данных о роли и достоинствах инноваций по сравнению с уже имеющейся стандартной практикой. В статье приведен анализ международного опыта эффективности введения и применения в практической деятельности медицинских учреждений системы госпитальной оценки медицинских технологий (ОМТ). Данные были найдены в литературных источниках, в таких базах, как Cochrane Database of Systematic Reviews, PubMed, CRD. Во внимание принимались публикации до июня 2018 года с содержанием качественных, количественных или смешанных данных о воздействии системы ОМТ на функционирование медицинских учреждений. Несмотря на небольшое число исследований, в рамках которых проводилось изучение применения системы госпитальной ОМТ, повсеместно сделан вывод о положительном характере воздействия госпитальной ОМТ на ход принятия решений о необходимости введения или отказе от введения разнообразных медицинских технологий, и о положительном восприятии клинических специалистов и менеджеров. Независимый отдел госпитальной ОМТ является наиболее применяемой моделью в европейских странах и отличается некоторыми преимуществами, включая глубину, качество и строгость реализации процесса ОМТ в медицинских учреждениях. Относительная независимость отдела ОМТ от управленческого и медицинского персонала учреждения может являться ключевым звеном в вопросе стратегического развития организации и формирования партнерства с агентствами ОМТ на региональном или государственном уровне. Введение и применение системы госпитальной ОМТ — эффективная стратегия обеспечения возможности принятия обоснованных решений на управленческом уровне о целесообразности введения и применения в практической деятельности разного рода медицинских инноваций. Это позволяет сформировать базу для финансовой устойчивости медицинских учреждений и определения основных направлений стратегического развития организаций в сфере здравоохранения.

Литература:

1. Bodeau-Livinec F., Simon E., Montagnier-Petrissans C., Joel M. E., FeryLemonnier E. Impact of CEDIT recommendations: an example of health technology assessment in a hospital network // Int J Technol Assess Health Care. — 2006. — V. 22. — P. 161–168.

2. Arentz-Hansen H., Ormstad S. S., Hamidi V., Juvet L. K., Fure B., Norderhaug I. N. Pilot project on mini- HTA in the Western Norway Regional Health Authority. — 2011. — 123 p. — ISBN 978-82-8121-404-0.

3. Cicchetti A., Iacopino V., Coretti S., Fiore A., Marchetti M., Sampietro-Colom L., Kidholm K., Wasserfallen J. B., Kahveci R., Halmesmaki E., Rosenmoller M., Wild C., Kivet R. A. Toward a contingency model for Hospital-based Health Technology Assessment: evidence from AdHopHTA // Int J Technol Assess Health Care. — 2018. — Jan. — V. 34 (2). — P. 205–211. — Doi: 10.1017/S0266462318000119.

4. Cram N., Groves J., Foster L. Technology assessment-a survey of the clinical engineer’s role within the hospital // J Clin Eng. — 1997. — V. 22. — P. 373–382.

5. Cicchetti A., Marchetti M., Iacopino V., D’Amico G., Sampietro-Colom L. Organizational Models of Hospital Based HTA: Empirical Evidence from Adhophta European Project // Value Health. — 2015. —Nov. — V. 18 (7). — A560–1. — Doi: 10.1016/j.jval.2015.09.1823.

6. Kidholm K., Ehlers L., Korsbek L., Kjaerby R., Beck M. Assessment of the quality of mini-HTA // Int J Technol Assess Health Care. — 2009. — Jan. — V. 25 (1). — P. 42–8. — Doi: 10.1017/ S0266462309090060.

7. Gagnon M. P., Desmartis M., Poder T., Witteman W. Effects and repercussions of local/hospitalbased health technology assessment (HTA): a systematic review // Syst Rev. — 2014. — Oct. — V.

28. — P. 3–129. — Doi: 10.1186/2046-4053-3-129.

8. Health technology assessment // Int J Technol Assess Health Care. — 2009. — V. 25. — Suppl

1. — P.10.

9. Jonsson E. History of health technology assessment in Sweden // Int J Technol Assess Health Care. — 2009. — V. 25. — Suppl 1. — P. 42–52. — Doi: 10.1017/S02664623090 90412.

10. Kosherbayeva L., Hailey D., Kurakbaev K., Tsoy A., Zhuzzhanov O., Donbay A., Kumar A., Nadyrov K. Implementation of health technology assessment work in a hospital in Kazakhstan // Int J Technol Assess Health Care. — 2016. —V. 32 (1–2). — P. 78–80. — Doi: 10.1017/ S0266462316000076.

11. Menon D., Marshall D. Technology assessment in teaching hospitals // Dimens Health Serv. — 1990. — V. 67. — P. 26–28.

12. Mitchell M. D., Agarwal R, Williams K, Umscheid C. A. How Technology Assessment by Hospitals Diff ers from Technology Assessment by Payers // HTAi V Annual Meeting 2008. Montreal 6–9 July 2008. — Center for evidence-based Practice University of Pennsylvania Health System.

13. Morilla-Bachs I., Gutierrez-Moreno S., Sampietro-Colom L. Development and proof of concept of software for Hospital Health Technology Assessment // Poster session. HTAi 8th Annual Meeting Book of Abstracts, Rio de Janeiro. — 2011. — P. 455–270.

14. Nielsen C. P., Funch T. M., Kristensen F. B. Health Technology Assessment: research trends and future priorities in Europe // J Health Serv Res Policy. — 2011. — Jul. — V. 16. — Suppl 2. — P. 6–15. — Doi: 10.1258/jhsrp.2011.011050.

Оценка медицинских технологий, по определению Health Technology Assessment international (HTAi) — Международной ассоциации по ОМТ, это обоснованный с научной точки зрения, ориентированный на практическую деятельность систематический анализ всей доступной и объективной информации прямого и предполагаемого влияния медицинских инноваций, а также их косвенных и непреднамеренных последствий в дальнейшей перспективе, главной целью которого является предоставление объективных данных для возможности принятия обоснованных решений управленческого характера на системном уровне.

Оценка медицинских технологий, с точки зрения Всемирной организации здравоохранения, является систематической оценкой свойств, эффектов и (или) последствий от применения медицинских инноваций и вмешательств. В ОМТ входят прямые, предполагаемые последствия от применения технологий и вмешательств, а также косвенные, непреднамеренные последствия их использования.

По мнению European network for Health Technology Assessment (EUnetHTA) — Европейской сети по ОМТ, оценка медицинских технологий является мультидисциплинарным процессом, обобщающим данные о медицинских, социальных, этических и экономических аспектах, связанных с применением медицинских технологий на систематической и объективной основе.

Госпитальная ОМТ обеспечивает возможность принятия решений на управленческом уровне о целесообразности введения и применения разнообразных медицинских технологий в отдельных медицинских учреждениях.

Медицинские учреждения нередко выступают в роли отправной точки для инноваций. Введение новых технологий в практическую деятельность чаще всего ведет к замене или улучшению уже применяющихся, из-за чего возникает потребность в наличии достоверных данных о значении и достоинствах новых технологий по сравнению с уже имеющейся стандартной практикой.

Несмотря на тот факт, что на сегодняшний день существует довольно много отчетов по оценке технологий, разработанных на национальном уровне, эти отчеты нередко не соответствуют конкретным требованиям учреждений здравоохранения с точки зрения практической информационной ценности — это выражается в отличии приоритетов оцениваемых технологий, несоответствии содержательной части отчетов требованиям медучреждений и длительными временными рамками реализации отчетов ОМТ.

Для Цитирования:
Евгения Антоновна Хазина, Международный опыт эффективности введения и применения системы госпитальной оценки технологий в сфере медицины. Экономист лечебного учреждения. 2019;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: