По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.089

Методы психосоциальной реабилитации в психиатрических учреждениях Орловской области на современном этапе организации психиатрической помощи

Гарданова Жанна Робертовна доктор медицинских наук, профессор, завкафедрой психотерапии психолого-социального факультета, ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, E-mail: Zanna7777@inbox.ru
Некрасов Михаил Анатольевич доктор медицинских наук, профессор, завкафедрой психиатрии и неврологии Медицинского института ФГБОУ ВПО «Орловский государственный университет», г. Орел, E-mail: nekrasovma77@yandex.ru
Хритинин Дмитрий Федорович доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, кафедра психиатрии и наркологии ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России
Чернов Дмитрий Николаевич доцент кафедры общей психологии и педагогики психолого-социального факультета ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н. И. Пирогова Минздрава России

В статье рассматриваются актуальные вопросы психосоциальной реабилитации на современном этапе оказания психиатрической помощи населению орловской области. Целью данной работы являлось изучение и обобщение опыта использования методов психосоциальной реабилитации в работе ряда психиатрических учреждений Орловской области. Методы психосоциальной реабилитации нашли достойное место как в условиях амбулаторного, так и стационарного лечения психически больных в Орловской области. Каждодневное функционирование психически больного при комплексном воздействии психофармакотерапии и методов социальной реабилитации повышает его в три раза, по сравнению с пациентами, которые только получают психофармакологическое лечение.

Литература:

1. Астахова О. А., Некрасов М. А. Социально-реабилитационная работа в Орловском областном психоневрологическом диспансере//Орловские психиатрические чтения им. П. И. Якобия. — 2006. — Вып. II. — С. 54–59.

2. Галкина Л. М. Клуб как центр психосоциальной реабилитации пациентов психиатрического стационара//Орловские психиатрические чтения им. П. И. Якобия. — 2007. — Вып. IV. — С. 162–165.

3. Гурович И. Я. Психическое здоровье населения и психиатрическая помощь в России//Социальная и клиническая психиатрия. — 2001. — Т. 11, № 1. — С. 9–15.

4. Гурович И. Я., Сторожакова Я. А. Общественно-ориентированная психиатрическая служба (служба с опорой на сообщество)//Социальная и клиническая психиатрия. — 2003. — Т. 13. — № 1. — С. 5–10.

5. Котова Т. А. Психосоциальная помощь в процессе принудительного лечения психически больных в Орловской ПБСТИН//Орловские психиатрические чтения им. П. И. Якобия. — 2006. — Вып. III. — С. 52–56.

6. Мальцева М. М., Котов В. П. Опасные действия психически больных. — М.: Медицина, 1995. — 255 с.

7. Некрасов М. А. Инновационные организационные структуры региональной службы психического здоровья и стандартизация оценки эффективности их деятельности//Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2008. — № 5. — С. 8–12.

8. Орловские психиатрические чтения им. П. И. Якобия. — 2007. — Вып. IV. — С. 187–247.

9. Практикум по психосоциальному лечению и психосоциальной реабилитации психически больных/Под ред. И. Я. Гуровича, А. Б. Шмуклера. — М.: Медпрактика, 2002. — С. 132–170.

10. Хритинин Д. Ф., Кучеренко В. З., Некрасов М. А. Современное состояние и пути совершенствования региональной службы психического здоровья. — М., 2008. — 272 с.

11. Chisholm D. Choosing cost-eff ective interventions in psychiatry: results from the Choise progkamme of the World Health organization//World Psychiatry. — 2005. — Vol. 4. — № 1. — Р. 37–44.

Анализ деятельности амбулаторного звена, где разработана новая программа «Программа развития социореабилитационной службы ОПНД».

2. Анализ деятельности стационарной службы, где основную роль играет психосоциальная реабилитация.

3. Анализ новых форм психосоциальной реабилитации: в условиях специфики работы Орловской области — психиатрической больницы специализированного типа с интенсивным наблюдением (ОПБСТИН).

По результатам данной работы были внедрены следующие формы работы: на амбулаторном этапе — на основе Программы разработана «Социальная карта амбулаторного больного», предназначенная для лиц, нуждающихся в социальной, психологической, юридической и других видах профессиональной помощи. Практические результаты получены по работе с планом индивидуальной психосоциальной реабилитации и ведения дневника его выполнения с последующей оценкой результатов проведенной работы и рекомендациями. В комплексе амбулаторных психосоциальных воздействий — это восстановление социального статуса больного с решением жилищных вопросов; реализация льгот, предоставляемых государством; помощь при трудоустройстве; социально-правовая помощь; контроль за выполнением опекунских обязанностей над недееспособными больными; решение пенсионных вопросов. Создано общежитие для больных на стационарном этапе; станет возможным «полный» реабилитационный цикл в схеме: общепсихиатрическое отделение — реабилитационное отделение — промежуточная организационная форма — общежитие для лиц, утративших связи со своим социальным окружением. В ОПБСТИН функционирует трудотерапия, внедрена работа полипрофессиональных бригад: врачи-психиатры, психологи, социальные педагоги, инструкторы по лечебной и трудовой терапии, культорганизаторы. Созданы «советы больных» во всех реабилитационных отделениях. Для больных открыта православная домовая церковь иконы Божией Матери «Всех скорбящих радостей».

В Орловской земской психиатрической больнице, начиная с её основателя — П. И. Якобия, вопросам трудовой занятости душевнобольных всегда уделялось большое внимание. Пациенты занимались различными видами сельскохозяйственных работ, трудились в мастерских, готовили пищу, убирали палаты и отделения, сажали деревья, мостили дороги, работали в саду и т. д. В прошлом веке акцент делался, как, собственно, и во всей советской психиатрии, на трудовой реабилитации. В Орловской областной психиатрической больнице действовали ЛТМ, в которых трудилось значительное число больных, была организована работа пациентов на промышленных предприятиях (так называемая промышленная реабилитация), развита внутриотделенческая трудотерапия, существовало большое подсобное хозяйство, больные активно привлекались к различным работам на территории больницы.

Для Цитирования:
Гарданова Жанна Робертовна, Некрасов Михаил Анатольевич, Хритинин Дмитрий Федорович, Чернов Дмитрий Николаевич, Методы психосоциальной реабилитации в психиатрических учреждениях Орловской области на современном этапе организации психиатрической помощи. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2016;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: