По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616–001.34.:616.333-7-08 DOI:10.33920/MED-12-2210-03

Метод электронейромиографического исследования в оценке нервно-мышечной передачи при вибрационной болезни от действия локальной вибрации

Бабанов Сергей Анатольевич доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени ЗДН РФ, профессора Косарева В. В., ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, https://orcid.org/0000-0002-1667-737X, 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89, s.a.babanov@mail.ru
Кирюшина Татьяна Михайловна очный аспирант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени ЗДН РФ, профессора Косарева В. В., ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89, s.a.babanov@mail.ru

В статье описаны особенности состояния нервно-мышечного аппарата при вибрационной болезни различной формы и степени выраженности при помощи электронейромиографического исследования на базе отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района». Установлено, что для пациентов с вибрационной болезнью характерны изменения возбудимости и функциональной подвижности сенсомоторной системы, формирование вегетативно-сенсорной полинейропатии, зависящие от формы вибрационной болезни, степени тяжести болезни, стажа работы в контакте с вибрацией.

Литература:

1. Профессиональная патология. Национальное руководство. Под редакцией академика РАН Н. Ф. Измерова. М.: Гэотар-медиа. 2011: 784 с.

2. Профессиональные болезни. Руководство для врачей. Под редакцией академика РАН Н. А. Мухина, профессора С. А. Бабанова. М.: Гэотар-медиа. 2018: 576 с.

3. Воробьева, Е. В. Клинико-функциональные особенности и оптимизация диагностических мероприятий при вибрационной болезни от воздействия локальной и общей вибрации: Автореф.дис..канд. мед.наук, Самара, 2011, 26с.

4. Бабанов С. А., Воробьева Е. В. Вибрационная болезнь: особенности течения и перспективы реабилитации. Физиотерапевт. 2010; 7: 24–33.

5. Бабанов С. А., Воробьева Е. В. Вибрационная болезнь: от оценки условий труда к диагнозу. Санитарный врач. 2010; 9: 21–27.

6. Любимова Р. П. Нервно-мышечные нарушения у больных вибрационной болезнью от воздействия локальной вибрации и стато-динамических нагрузок мышц рук в условиях производства (клинико-электронейромиографические исследования: Автореф. дис. канд. мед. наук, — Самара, 2000, 26 c.

7. Колесов В.Г. Электромиография в диагностике вибрационной болезни В. Г. Колесов Медицина труда и промышленная экология. 1999. 2. — 8–11.

8. Колесов В.Г. Вибрационная болезнь у рабочих Крайнего Севера В. Г. Колесов, О. Л. Лахман Медицина труда и промышленная экология.–2001. 2.-С. 7–11.

9. Ласков В. Б., Орлова И. М., Логачева Е. А. Электронейромиографическая характеристика состояния периферической нервной системы при вибрационной болезни. Курск, 1993. 6с.

10. Лахман О. Л., Долгих Д. В. Использование электронейромиографии при диагностике синдрома карпального канала у больных вибрационной болезнью, Сб. науч. тр. молодых Новосибирск, 1994. 4–5.

11. Edwards D., Holt G. Hand-arm vibration exposure from construction tools: results of a field study. Construction Management and Economics. 2006; 24 (2): 209–217.

12. Heaver C. Hand-arm vibration syndrome: a common occupational hazard in industrialized countries. J Hand Surg Eur. 2011;36 (5): 354–363.

1. Professionalnaia patologiia. Natsionalnoe rukovodstvo [Professional pathology. National guidelines]. Edited by the member of the RAS N. F. Izmerov, Moscow: GEOTAR-media. 2011: 784 p. (In Russ.)

2. Professionalnye bolezni. Rukovodstvo dlia vrachei [Occupational diseases. A guide for physicians]. Edited by the member of the RAS N. A. Mukhin, professor S. A. Babanov, Moscow: GEOTAR-media. 2018: 576 p. (In Russ.)

3. Vorobieva, E. V. Kliniko-funktsionalnye osobennosti i optimizatsiia diagnosticheskikh meropriiatii pri vibratsionnoi bolezni ot vozdeistviia lokalnoi i obshchei vibratsii [Clinical and functional features and optimization of diagnostic measures for vibration disease from the effects of local and general vibration]: author’s abstract of the thesis for the degree of PhD Candidate in Medicine, Samara, 2011, 26 p. (In Russ.)

4. Babanov S. A., Vorobieva E. V. Vibratsionnaia bolezn: osobennosti techeniia i perspektivy reabilitatsii [Vibration disease: features of the course and prospects of rehabilitation]. Fizioterapevt [Physiotherapist]. 2010; 7: 24–33. (In Russ.)

5. Babanov S. A., Vorobieva E. V. Vibratsionnaia bolezn: ot otsenki uslovii truda k diagnozu [Vibration disease: from assessment of working conditions to diagnosis]. Sanitarnyi vrach [Sanitary Doctor]. 2010; 9: 21–27. (In Russ.)

6. Liubimova R. P. Nervno-myshechnye narusheniia u bolnykh vibratsionnoi bolezniu ot vozdeistviia lokalnoi vibratsii i stato-dinamicheskikh nagruzok myshts ruk v usloviiakh proizvodstva (kliniko-elektroneiromiograficheskie issledovaniia) [Neuromuscular disorders in patients with vibration disease from the effects of local vibration and static-dynamic loads of the hand muscles in the conditions of production (clinical and electroneuromyographic studies)]: author’s abstract of the thesis for the degree of PhD Candidate in Medicine, Samara, 2000, 26 p. (In Russ.)

7. Kolesov V. G. Elektromiografiia v diagnostike vibratsionnoi bolezni [Electromyography in the diagnosis of vibration disease]. Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia [Labor Medicine and Industrial Ecology]. 1999. 2. — P. 8–11. (In Russ.)

8. Kolesov V. G. Vibratsionnaia bolezn u rabochikh Krainego Severa [Vibration disease in workers of the Far North] / V. G. Kolesov, O. L. Lakhman// Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia [Labor Medicine and Industrial Ecology]. — 2001. 2. — P. 7–11. (In Russ.)

9. Laskov V. B., Orlova I. M., Logacheva E. A. Elektroneiromiograficheskaia kharakteristika sostoianiia perifericheskoi nervnoi sistemy pri vibratsionnoi bolezni [Electroneuromiographic characteristics of the state of the peripheral nervous system in vibration disease] Kursk, 1993. 6 p. (In Russ.)

10. Lakhman O. L., Dolgikh D. V. Ispolzovanie elektroneiromiografii pri diagnostike sindroma karpalnogo kanala u bolnykh vibratsionnoi bolezniu [Use of electroneuromiography in the diagnosis of carpal tunnel syndrome in patients with vibration disease], collection of scientific works, Novosibirsk, 1994. 4–5. (In Russ.)

11. Edwards D., Holt G. Hand-arm vibration exposure from construction tools: results of a field study. Construction Management and Economics. 2006; 24 (2): 209–217.

12. Heaver C. Hand-arm vibration syndrome: a common occupational hazard in industrialized countries. J Hand Surg Eur. 2011;36 (5): 354–363.

В настоящее время вибрационная болезнь занимает одно из ведущих мест среди заболеваний у работающих на предприятиях машиностроения, в металлургической, горнодобывающей, строительной промышленности, в различных отраслях сельского хозяйства [1, 2]. Вибрационная болезнь является одной из ведущих причин снижения трудоспособности у промышленных рабочих, у лиц молодого и среднего возраста, в связи с чем возникает необходимость длительного лечения и реабилитации больных, их профессиональной переподготовки и компенсационных выплат, что имеет не только медицинское, но и социально-экономическое значение. При этом прогноз и степень утраты трудоспособности при вибрационной болезни определяются в первую очередь неврологическими нарушениями, особенностями биоэлектрической активности различных мышечных групп, их отклонением от нормы, локализацией отклонений, изменениями возбудимости и функциональной подвижности сенсомоторной системы, характером координационных отношений мышечных групп [3–5].

Цель исследования — выявить особенности электронейромиографических соотношений при ВБ от действия локальной вибрации различной степени выраженности, влияющих на прогноз данной патологии.

Исследование проводилось на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки РФ, профессора Косарева Владислава Васильевича ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — профессор РАН, профессор А.В. Колсанов) и на базе отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района».

Первую группу составили 54 человека с вибрационной болезнью первой степени от действия локальной вибрации (ВБЛВ первой степени), вторую — 22 человека с вибрационной болезнью второй степени от действия локальной вибрации (ВБЛВ второй степени). В третью — контрольную группу (КГ) — вошли 50 работников промышленных предприятий и учреждений, не имевших в процессе работы контакта с профессиональными вредностями, без признаков поражения органов и систем организма, по данным комплексного обследования, признанных здоровыми.

Для Цитирования:
Бабанов Сергей Анатольевич, Кирюшина Татьяна Михайловна, Метод электронейромиографического исследования в оценке нервно-мышечной передачи при вибрационной болезни от действия локальной вибрации. Терапевт. 2022;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: