Одной из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей среди женщин является рак молочной железы (РМЖ). В развитии данного состояния играет роль множество факторов и механизмов, включая генетическую предрасположенность, образ жизни, социально-психологические причины [1].
В настоящее время комбинированное лечение ингибиторами циклинзависимых киназ 4 и 6 (CDK 4/6) и гормональной терапии значительно улучшило показатели выживаемости у пациенток при гормон-позитивном HER-2-негативном типе РМЖ [2]. В мета-анализе Qiuying Dai и соавт. было продемонстрировано статистически значимое улучшение общей выживаемости наряду с частотой объективных ответов и стойкой ремиссией у пациенток с гормон-позитивным HER-2-негативным РМЖ при лечении вышеуказанной комбинацией [3]. Однако следует отметить, что препараты группы ингибиторов CDK 4/6 зачастую ассоциированы с плохой переносимостью и развитием побочных эффектов при их использовании. По данным мета-анализа Howie и соавт., у более 70 % пожилых пациенток требовалось снижение дозы препаратов ввиду неудовлетворительной переносимости [4].
Локальные и системные побочные эффекты, с которыми сталкиваются пациенты во время и после лечения РМЖ, увеличивают потребность в реабилитации. Несколько исследований показали, что реабилитация может облегчить побочные эффекты химиотерапии, поддержать качество жизни и улучшить выживаемость [5–6].
В работе L. Adams и соавт. был представлен алгоритм «мотивации и воли» (MoVo), созданный для поддержания образа жизни, способствующего укреплению здоровья. Концепция «MoVo» включала в себя 4 групповые сессии, содержавшие структурированное обучение постановке цели, а также определённый комплекс упражнений. Это способствовало увеличению объема физической активности у женщин, перенесших РМЖ, а также борьбе с депрессией. Были продемонстрированы преимущества краткосрочной и долгосрочной эффективности программ в отношении целевых точек, и, по мнению авторов, положительные результаты могли указывать на значимое улучшение жизни при занятиях спортом [7].