По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.39; 616.93 DOI:10.33920/med-10-2512-06

Лямблиоз у детей: анализ клинических случаев в амбулаторной практике

Поздеева Мария Анатольевна кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней, ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Архангельск, safrmash@yandex.ru, http://orcid.org/0000‑0003‑4680‑5804
Агафонов Владимир Михайлович кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней, ФГБОУ ВО «СГМУ» Минздрава России, г. Архангельск, vagaf1949@gmail.com, http://orcid.org/0000‑0001‑9983‑6796
Бурмагина Ирина Анатольевна кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней, ФГБОУ ВО «СГМУ» Минздрава России, г. Архангельск, irb59@yandex.ru, http://orcid.org/000‑0003‑05002‑4629
Вельниковская Екатерина Владимировна студентка 5 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО «СГМУ» Минздрава России, г. Архангельск, http://orcid.org/0000‑0001‑7609‑8436
Дорожнова Анастасия Денисовна студентка 5 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «СГМУ» Минздрава России, г. Архангельск, http://orcid.org/0009‑0007‑4699‑4791
Савичева Ольга Олеговна студентка 5 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «СГМУ» Минздрава России, г. Архангельск, http://orcid.org/0009‑0003‑5176‑4342

Актуальность изучаемой нами проблемы обусловлена не только высокой частотой встречаемости заболевания, но и вариабельностью клинических форм — от бессимптомного носительства до манифестных форм с выраженным абдоминальным, диарейным, астено-невротическим и аллергическим синдромами. Неспецифичность симптоматики довольно часто приводит к ошибочной диагностике функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), пищевой аллергии, отсрочивая специфическое лечение и способствуя ухудшению состояния пациентов. Целью исследования является проведение статистического анализа данных клинических случаев кишечной формы лямблиоза в Архангельской области. Представлен анализ клинических случаев у четырех пациентов поликлиники с кишечной формой лямблиоза Архангельской области за 2025 г. Проведена оценка следующих параметров: частота встречаемости клинических проявлений, данные лабораторной диагностики, эпидемиологический анамнез.

Литература:

1. Лямблиоз у детей и взрослых / Клинические рекомендации РФ 2024 // MedElement. [электронный ресурс] URL: https://diseases.medelement.com/disease/лямблиоз-у-детей-и-взрослых-кп-рф-2024/18393 (дата обращения: 28.09.2025)

2. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2024 году / Государственный доклад // [электронный ресурс] URL: https://asiz.ru/wp-content/uploads/2025/06/doklad-rospotrebnadzora-za-2024‑god.pdf?ysclid=mgdylbddse983619126 (дата обращения: 01.10.2025)

3. Состояние и охрана окружающей среды Архангельской области за 2024 год / Экология области // eco29.ru [электронный ресурс]. URL: https://eco29.ru/informatsionnye-resursy-/ ekologiya-oblasti/ (дата обращения 02.10.2025)

4. Р. С. Аракельян, Е. И. Окунская, Н. А. Сергвева, О. В. Коннова, Х. М. Галимзянов, В. С. Шишкина, А. А. Обухова Лямблиоз у детей раннего возраста // Лечащий врач. — 2018. — №. 6. [электронный ресурс] URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lyamblioz-u-detey-rannego-vozrasta (дата обращения: 28.09.2025)

5. Захарова И. Н., Авдюхина Т. И., Бережная И. В., Коровина Н. А., Константинова Т. Н., Зайденварг Г. Е., Скоробогатова Е. В. Диагностика и лечение лямблиоза у детей: учебное пособие / Под ред. проф. И. Н. Захаровой; ГБОУ ДПО РМАПО «Российская медицинская академия последипломного образования». — М., ГБОУ ДПО РМАПО, 2015. — 113 с.

6. Войтович Т. Н., Леус Г. В. Лямблиоз у детей // Вопросы аттестации и повышения квалификации. — 2017. — №. 12. — С. 10–14.

7. Лямблиоз у детей и взрослых:. — Текст: электронный // ЭБС «Консультант студента»: [электронный ресурс]. — URL: https://www.studentlibrary.ru/book/GLR005889.html (дата обращения: 28.09.2025). — Режим доступа: по подписке.

8. Н. Д. Ющук, Г. Н. Кареткина, М. М. Гаджикулиева Инфекционные болезни: учебник. — 6‑е изд., — Москва: ГЭОТАР- Медиа, 2024. — 520 с.

9. Аракельян Р. С., Тарасова А. В., Курбангалиева А. Р., Аракелянц О. А., Ноздрина И. А., Лысенко В. А., Алексеева А. В., Маслянинова А. Е., Жатько Ю. А., Исмаилова Р. А., Очиров В. А., Куршалиева З. К. Клинические и эпидемиологические аспекты паразитарного заболевания лямблиоз у детей / Эпидемиология // [электронный ресурс] URL: https:// cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-i-epidemiologicheskie-aspekty-parazitarnogo-zabolevaniya-lyamblioz-u-detey/viewer (дата обращения 28.09.2025)

1. Giardiasis in children and adults / Clinical guidelines of the Russian Federation 2024 // MedElement. [electronic resource] URL: https://diseases.medelement.com/disease/лямблиоз-у-детей-и-взрослых-кп-рф-2024/18393 (date of request: 09/28/2025)

2. On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in Of the Russian Federation in 2024 / State Report // [electronic resource] URL: https://asiz.ru/wp-content/ uploads/2025/06/doklad-rospotrebnadzora-za-2024-god.pdf?ysclid=mgdylbddse983619126 (date of request: 01.10.2025)

3. The state and environmental protection of the Arkhangelsk region in 2024 / Ecology of the region // eco29.ru [electronic resource]. URL: https://eco29.ru/informatsionnye-resursy-/ ekologiya-oblasti / (accessed 02.10.2025)

4. R. S. Arakelyan, E. I. Okunskaya, N. A. Sergieva, O. V. Konnova, H. M. Galimzyanov, V. S. Shishkina, A. A. Obukhova Giardiasis in young children // Attending physician. — 2018. — No. 6. [electronic resource] URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lyamblioz-u-dete-yrannego-vozrasta (date of request: 09/28/2025)

5. Zakharova I. N., Avdyukhina T. I., Berezhnaya I. V., Korovina N. A., Konstantinova T. N., Zaydenvarg G. E., Skorobogatova E. V. Diagnosis and treatment of giardiasis in children: a textbook / Edited by prof. I. N. Zakharova; GBOU DPO RMAPO "Russian Medical Academy of Postgraduate Education". — M., GBOU DPO RMAPO, 2015. — 113 p.

6. Voitovich T. N., Leus G. V. Giardiasis in children // Certification and professional development issues. — 2017. — №. 12. — S. 10-14.

7. Giardiasis in children and adults: — Text: electronic // EBS "Student's consultant": [electronic resource]. — URL: https://www.studentlibrary.ru/book/GLR005889.html (date of request: 09/28/2025). — Access mode: by subscription.

8. N. D. Yushchuk, G. N. Karetkina, M. M. Gadzhikuliyeva Infectious diseases: textbook. — 6th ed., Moscow: GEOTAR—Media, 2024. - 520 p.

9. Arakelyan R. S., Tarasova A.V., Kurbangalieva A. R., Arakelyants O. A., Nozdrina I. A., Lysenko V. A., Alekseeva A.V., Maslyaninova A. E., Zhatko Yu. A., Ismailova R. A., Ochirov V. A., Kurshalieva Z. K. Clinical and epidemiological aspects of the parasitic disease giardiasis in children / Epidemiology // [electronic resource] URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ klinicheskie-i-epidemiologicheskie-aspekty-parazitarnogo-zabolevaniya-lyamblioz-u-detey/ viewer (accessed 09/28/2025)

Дата поступления рукописи в редакцию: 14.10.2025

Дата принятия рукописи в печать: 17.11.2025

Date of receipt of the manuscript by the editorial office: 14.10.2025

Date of acceptance of the manuscript for publication: 17.11.2025

Лямблиоз — это кишечный протозооз, вызываемый у человека жгутиковым простейшим, лямблией кишечной Lamblia intestinalis (синонимы: Giardia lamblia, Giardia duodenalis, Giardia intestinalis). Лямблии проникают в тонкий кишечник и заселяют его слизистую. В результате у больного происходит нарушение процессов всасывания и пищеварения [1].

В Архангельской области лямблиоз, как и в России в целом, является самым распространенным заболеванием из протозоозов. Следует отметить, что заболеваемость лямблиозом в Российской Федерации и в Архангельской области имеет тенденцию к снижению. Так, в Архангельской области за период с 2020 по 2024 год средний темп снижения составляет 14,60 %. Однако в 2024 году показатель заболеваемости составил 12,44 на 100 000 населения (в 2023 году — 9,3), среди детей до 14 лет — 63,3 на 100 000 детского населения (в 2023 году — 44,8). Основной группой риска являются дети в возрасте 3–6 лет [2]. Распространение заболевания объясняется недостатком обеспечения населения доброкачественной водой и высоким уровнем загрязнения открытых водоемов [3].

Из шести известных видов лямблий наибольшую опасность для здоровья человека представляют Giardia intestinalis (G. duodenalis, G. Intestinalis). Они поражают желудочно-кишечный тракт человека, домашних животных (кошки, собаки) и синантропов (крысы, домовые мыши и другие) [4].

Возбудители болезни (Lamblia intestinalis) существуют в виде двух форм — вегетативной формы, которая обитает в верхних отделах кишечника, и цисты, покоящейся формы, обеспечивающие сохранение паразита во внешней среде [5].

Цисты лямблий остаются жизнеспособными в природной влажной среде 60–70 дней, в водопроводной воде — 1–3 месяцев. Традиционные методы очистки воды (хлорирование, облучение ультрафиолетом) не снижает риска заражения, поэтому перед использованием воду необходимо кипятить [6].

Для Цитирования:
Поздеева Мария Анатольевна, Агафонов Владимир Михайлович, Бурмагина Ирина Анатольевна, Вельниковская Екатерина Владимировна, Дорожнова Анастасия Денисовна, Савичева Ольга Олеговна, Лямблиоз у детей: анализ клинических случаев в амбулаторной практике. Справочник врача общей практики. 2025;12.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: