По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8–616.5

Локальная узкополосная (311 нм)фототерапия ладонно-подошвенного псориаза у детей

Турбовская Светлана Николаевна кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог, ЗАО «Европейский медицинский центр», адрес: 123104, Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1, e-mail: derm@ya.ru
Котенко Константин Валентинович доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, восстановительной медицины с курсом клинической психологии и педагогики ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации
Корчажкина Наталья Борисовна доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой медицинской реабилитации, спортивной медицины, лечебной физкультуры, курортологии и физиотерапии с курсами акушерства и гинекологии, офтальмологии, педиатрии, сестринского дела ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации

В статье приводятся данные о локальном применении узкополосной (311 нм) фототерапии в лечении детей с ладонно-подошвенным псориазом. Локальная фототерапия узкополосным ультрафиолетовым излучением с длиной волны 311 нм является эффективным методом лечения ладонно-подошвенного псориаза у детей.

Литература:

1. Мурашкин Н. Н., Глузмин М. И. Редкие формы псориаза у детей // Кубанский научный медицинский вестник. — 2011. — № 2. — С. 107–111.

2. Потекаев Н. Н., Круглова Л. С. Псориатическая болезнь. — М.: Изд-во МДФ, 2014. — 246 с.

3. Турбовская С. Н., Понич Е. С., Круглова Л. С., Левшин Р. Н., Корчажкина Н. Б., Елфимов М. А., Филатова Е. В., Иванова И. И., Илларионов В. Е., Червинская А. В. Подходы к фототерапии у детей с хроническими дерматозами // Медицина труда и промышленная экология. — 2016. — № 2. — С. 24–29.

4. Dogra S., Kaur I. Childhood psoriasis // Indian J Dermatol Venereol Leprol. — 2010. — № 76. — Р. 357–65.

5. European S3-Guidelines on the systemic treatment of psoriasis vulgaris/D. Pathirana, A. D. Ormerod, P. Saiag, C. Smith [et al.] // J. Eur. Acad. Dermatol. Venerol. — 2009. — Vol. 23. — Suppl. 2. — P. S1–70.

6. Griffi ths C. E., Barker J. N. Pathogenesis and clinical features of psoriasis // Lancet. — 2007. — Jul 21. — № 370 (9583). — Р. 263–71.

7. Laws P. M., Young H. S. Topical treatment of psoriasis // Expert Opin Pharmacother. — 2010. — № 11 (12). — Р. 1999–2009.

8. Vladimirov V., Kubanova A., Butoreva M., Volnuchin V., Vladimirova V., Vladimirova E. Phototherapy with narrow-band UVB (311nm) in psoriasis. In: 5th Congress of the Baltic Association of Dermatoveneorology. September 8–10, 2005. — Vilnius: Abstract Book, 2005. — Р. 70.

Псориаз является одним из самых распространенных хронических дерматозов. По данным многочисленных исследований, от 1 до 3% населения всего земного шара страдает этим заболеванием [2; 6]. Одной из актуальных проблем является детский псориаз, заболеваемость которым имеет четкую тенденцию к росту [1]. При этом ладонно-подошвенная локализация псориатического процесса у детей встречается примерно в четверти случаев всех клинических форм и, с одной стороны, доставляет неудобства пациентам и снижает качество жизни, а с другой — отличается торпидностью течения и резистентностью к традиционной терапии [1; 4].

На сегодняшний день совершенствование технологий лечения больных псориазом детского возраста является серьезной медицинской и социальной проблемой, значимость которой определяется прежде всего ненадежностью существующих медикаментозных методов лечения у детей. Поэтому, несмотря на имеющийся арсенал современных методов лечения псориаза, кардинальной проблемой остается вопрос разработки безопасных и высокоэффективных методов лечения для пациентов детского возраста, а также долгосрочного контроля над этим заболеванием.

В настоящее время наибольшей эффективностью в лечении псориаза, в том числе ладонно-подошвенных форм, обладают иммуносупрессивные препараты, однако побочные эффекты, вызываемые данной группой препаратов, ограничивают их применение в детской практике [5]. В то же время известно, что в терапии кожных болезней у детей все чаще используют фототерапию с узким спектром излучения, которое избирательно действует на структуры кожи и дает менее выраженные побочные эффекты [3; 8].

Научные исследования доказывают, что волны длиной 311 нм обеспечивают максимальный терапевтический эффект при минимальной эритемности, канцерогенность этого вида лечения признана минимальной по сравнению с остальными типами УФ-терапии. При этом для достижения результата требуется меньшее количество процедур, достигается более длительная ремиссия, наблюдаются менее выраженные побочные реакции и есть возможность сочетать данную терапию с другими видами лечения [7]. Необходимо также отметить, что данный вид фототерапии направлен на восстановление иммунологической реактивности, повышение адаптивных и компенсаторных возможностей организма, улучшение кровообращения и метаболизма в коже. Все эти факты делают данный вид фототерапии приоритетным, особенно в детской практике.

Для Цитирования:
Турбовская Светлана Николаевна, Котенко Константин Валентинович, Корчажкина Наталья Борисовна, Локальная узкополосная (311 нм)фототерапия ладонно-подошвенного псориаза у детей. Физиотерапевт. 2017;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: