По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.36-006 DOI: 10.33920/med-10-2005-04

Лихорадка Денге

Юрий Иванович Коробка врач-инфекционист, инфекционная больница № 4, г. Уфа, http://orcid.org/ 0000-0003-0888-8537, e-mail: UKorobko1970@yandex.ru

Лихорадка Денге (другие названия — пятидневная лихорадка, финиковая болезнь, лихорадка жирафов) представляет собой передаваемую комарами вирусную инфекцию, которая по своему течению напоминает грипп, но в ряде случаев может иметь летальный исход. Следует отметить, что в последнее время отмечается рост заболеваемости этой инфекцией. Чаще всего лихорадка Денге развивается в условиях тропиков и субтропиков и, как правило, поражает жителей городов и пригородных районов. В некоторых азиатских и латиноамериканских странах это заболевание даже выходит на первое место по причинам смертности. Специфическое лечение отсутствует, но вовремя поставленный диагноз и своевременно начатое лечение способствуют значительному снижению уровня летальности.

Литература:

1. Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. — Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2015: 1047 с.

2. Лазарев Г. Ю. Диагностический справочник инфекциониста. — Москва: Астраль. 2011: 528 с.

3. Лихорадка Денге у взрослых: Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. 2014: 78 с.

4. Рахманова А. Г., Неверов В. А., Пригожина В. К. Инфекционные болезни. Руководство для врачей общей практики. — Санкт-Петербург: Питер. 2001: 576 с.

5. Руководство по инфекционным болезням / Под ред. Ю. В. Лобзина. — Санкт-Петербург: Фолиант. 2000: 931 с.

6. Руководство по инфекционным болезням / Под ред. В. М. Семенова. — Москва: МИА. 2008: 739 с.

7. Пак С. Г., Данилкин Б. К., Волчкова Е. В., Алленов М. Н. Инфекционные болезни. — Москва: МИА. 2008: 368 с.

8. Покровский В. И., Пак С. Г., Брико Н. И., Данилкин Б. К. Инфекционные болезни и эпидемиология. — Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2007: 816 с.

1. Infektsionnye bolezni: natsional'noe rukovodstvo (Infectious Diseases: national guidelines. Ed. N.D. Yushchua, Yu.Ya. Vengerov). Moscow, GEOTAR – Media Publ., 2015, 1 047 p.

2. Lazarev G.Yu. Diagnosticheskiy spravochnik infektsionista (Diagnostic guide of the infectious disease specialist.). Moscow, Astral Publ., 2011, 528 p.

3. Clinical recommendations of the National Scientific Society of Infectious Diseases Specialists "Dengue fever in adults." 2014, 78 p.

4. Rakhmanova A.G., Neverov V.A., Prigozhina V.K. Infektsionnye bolezni. Rukovodstvo dlya vrachey obshchey praktiki (Infectious diseases. Guide for general practitioners). St. Petersburg, Piter Publ., 2001, 576 p.

5. Rukovodstvo po infektsionnym boleznyam (Infectious Disease Guide. Ed. Yu.V. Lobzin). St. Petersburg, Foliant Publ., 2000, 931 p.

6. Rukovodstvo po infektsionnym boleznyam (Guide on Infectious Diseases. Ed. V.M. Semenov). Moscow, MIA Publ., 2008, 739 p.

7. Pak S.G., Danilkin B.K., Volchkova E.V., Allenov M.N. Infektsionnye bolezni (Infectious Diseases). Moscow, MIA Publ., 2008, 368 p.

8. Pokrovskiy V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B.K. Infektsionnye bolezni i epidemiologiya (Infectious diseases and epidemiology). Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2007, 816 p.

Лихорадка Денге представляет собой острую зооантропонозную арбовирусную инфекцию, которая передается трансмиссивным путем и протекает в двух формах.

1. Классическое течение, исход, как правило, благоприятный, после окончания лихорадки, которая длится от 2 до 7 дней, наступает выздоровление.

2. Лихорадка, сопровождающаяся развитием геморрагического синдрома, чаще встречается у детей в эндемичных районах, отличается высокой степенью летальности.

В последние годы в связи с высокой степенью распространения и уровнем летальности лихорадка отнесена к ряду инфекций мирового значения [1]. За последние 50 лет заболеваемость этой инфекцией увеличилась почти в 30 раз, ежегодно около 100 млн заболевает этой формой лихорадки и около 20 тыс. больных погибают. В настоящее время лихорадка Денге является эндемической для более чем 100 африканских и азиатских стран, однако три четверти больных регистрируются в Американском регионе (Центральная и Южная Америка, бассейн Карибского моря).

Лихорадка Денге в связи со стремительным уровнем жизни, активизацией перемещений жителей в пространстве приобретает все новые и новые формы. Эксперты ВОЗ предупреждают об угрозе возможной вспышки лихорадки Денге в Европе. Так, в 2010 г. случаи этой инфекции впервые были зарегистрированы во Франции и Хорватии, а в 2012 г. вспышка Денге с поражением около 1800 человек была зарегистрирована на португальском острове Мадейра [2].

Возбудителем лихорадки Денге (DENV) является арбовирус семейства Flaviviridae рода Flavivirus, который имеет достаточно сложную структуру. Ареалом его распространения являются тропические и субтропические леса, причем высота местности не должна превышать 1000 м над уровнем моря, что отвечает ареалу обитания переносчика.

Человек, как и обезьяны, обладает чрезвычайной восприимчивостью к этой инфекции. Заражение может произойти даже при однократном укусе самок комаров рода Aedes, главным образом Aedes aegypti, которые обитают в жилище и сохраняют вирус пожизненно (1–4 мес.). Эти насекомые обычно нападают на человека в дневное время суток и способны кусать по несколько раз, что значительно увеличивает риск передачи возбудителя. Наибольшую активность эти комары проявляют при температуре окружающей среды +25–28 °С, а вот при температуре ниже +15 °C способность к передаче вируса значительно снижается.

Для Цитирования:
Юрий Иванович Коробка, Лихорадка Денге. Справочник врача общей практики. 2020;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: