Эпилепсия — хроническое полиэтиологическое заболевание головного мозга, характеризующееся стойкой склонностью к возникновению эпилептических приступов, которые возникают в результате чрезмерных нейронных разрядов и сопровождаются различными клиническими симптомами, а также нейробиологическими, когнитивными, психологическими и социальными последствиями этого состояния [2].
Эпилептический синдром — отдельная форма эпилепсии, которая характеризуется типичным возрастным дебютом (зависит от возраста), типичной комбинацией вариантов эпилептических приступов, типичным течением и ответом на лечение, а также, возможно, типичными ЭЭГ-паттернами в межприступном периоде [2].
Распространенность заболевания составляет от 5 до 10 на 1000 населения (в России 0,5–0,8% населения). Она несколько выше у мужчин, чем у женщин. Согласно результатам популяционных исследований, проведенных в развитых странах, частота развития эпилепсии колеблется в пределах от 0,28 до 0,53 на 1000 населения. В развивающихся странах данные о распространенности эпилепсии сильно отличаются, например, 3,6 на 1000 в Индии, до 40 на 1000 в сельских районах Нигерии. В странах СНГ распространенность эпилепсии колеблется от 0,96 до 10 на 1000 населения. В Европе эпилепсией страдают 6 млн человек, из них 40% не получают надлежащего лечения.
Ежегодно впервые эпилепсию диагностируют (заболеваемость) в развитых странах 40–70 человек на 100 тыс. населения. Частота новых случаев заболевания в год составляет в мировом масштабе в среднем 0,04%, однако отмечаются колебания в различные периоды жизни: в детском возрасте — 0,9 из 1000 в год, в среднем 0,2 из 1000 в год, в возрасте более 60 лет — 0,6 на 1000 в год. Средняя заболеваемость составляет 0,4 на 1000 населения. Каждый 20-й имел в течение жизни хотя бы один приступ эпилепсии. Эпилепсия занимает третье место по распространенности среди неврологических заболеваний. Каждый 150-й человек имеет эпилепсию как заболевание.
В течение первых месяцев после рождения отмечается самая высокая заболеваемость, которая снижается на втором десятилетии жизни и снова увеличивается в пожилом возрасте. У 50–60% больных первые эпилептические приступы произошли в возрасте до 16 лет. 2/3 больных активной формой эпилепсии контролируют свое состояние с помощью противоэпилептических препаратов. Уровень достижения медикаментозной ремиссии эпилепсии при лечении в специализированных центрах составляет 65–70%. Смертность при эпилепсии в 2–3 раза выше, чем в популяции (причина — этиологические факторы заболевания (церебральные заболевания и опухоли мозга), несчастные случаи во время приступа, а также случаи внезапной смерти при эпилепсии) [3; 4].