Актуальность проблемы закрытия остаточных полостей в печени обусловлена целым рядом факторов: частым возникновением остаточных полостей печени (ОПП) в результате хирургического лечения различных кистозных образований, опухолей, абсцессов печени и травматических повреждений; развитием осложнений в остаточной полости, таких как: кровотечение, нагноение, формирование свищей и непаразитарных кист; неудовлетворительными результатами хирургической коррекции ОПП [1, 39, 2, 59, 5, 11].
До сих пор среди ученых и практикующих врачей нет единого мнения о выборе оптимальных способов коррекции ОПП [3, 13, 7, 2, 11]. Применяемые различные варианты капитонажа остаточных полостей печени, заполнение их солевыми растворами, глицериновой эмульсией, рассасывающейсяжелатиной, тампонада лоскутом прямой мышцы живота, сальником на сосудистой ножке, клеевые методы не могут удовлетворять хирургов, т.к. ни один из них не решает проблем рецидива кист и их инфицирования. Разрабатываемые пункционные и пункционно-дренажные методы лечения под контролем УЗИ и КТ сопряжены с высоким риском развития осложнений и частым возникновением рецидива заболевания.
Развитие современных представлений о печени, о методах лечебной коррекции инфицированных ОПП создают почву для поиска и внедрения в клиническую практику различных пластических биоматериалов, лишенных антигенных свойств, способствующих замещению ОПП тканеспецифическими элементами.
В этой связи заслуживает внимания композитный материал «ЛитАр», представляющий собой цитоактивный наноразмерный биополимер, который хорошо зарекомендовал себя в случаях регенерации опорных тканей, но для лечебной коррекции инфицированных ОПП не был апробирован [6, 76; 9, 10, 10, 75, 11, 10].
Особую сложность и актуальность представляют собою методы по закрытию инфицированных остаточных полостей печени. Предлагаются различные виды дренирования инфицированных ОПП, марсупиализация. В доступной нам литературе отсутствуют данные о возможности замещения инфицированных ОПП с помощью резорбируемых и нерезорбируемых биоматериалов.