По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8; 616-053.2

Лазерная терапия в детской паллиативной помощи: обоснование, показания и противопоказания

Притыко Денис Андреевич зам. директора НПЦ медицинской помощи детям по медицинским вопросам, кандидат медицинских наук, E-mail: denys.05@mail.ru
Палагин Вадим Вячеславович заведующий Московским центром паллиативной помощи детям
Хайруллина Елена Юрьевна врач Московского центра паллиативной помощи детям
Гусев Леонид Иванович ведущий научный сотрудник НПЦ медицинской помощи детям, доктор медицинских наук, E-mail: lig46@mail.ru

В статье рассматриваются вопросы возможности применения лазерной терапии в детской паллиативной помощи. Приводятся обоснование, показания и противопоказания ее применения. Доказывается экономическая целесообразность внедрения лазерной терапии в комплексное лечение детей, нуждающихся в паллиативной помощи.

Литература:

1. Бриль Г.Е. Молекулярно-клеточные основы терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения: Учеб. пособие. — Саратов, 2000. — 43 с.

2. Капустина Г.М., Максюшина Г.Н., Малахов В.В. Внутрисосудистое облучение крови, механизмы клинической эффективности, побочные действия, показания и противопоказания / Материалы Международной конференции «Новые направления лазерной медицины». — М., 1996. — С. 230–231.

3. Москвин С.В., Наседкин А.Н., Осин А.Я., Хан М.А. Лазерная терапия в педиатрии. — М.: Триада, 2009. — С. 480.

4. Притыко Д.А. Инновационные технологии в детской реабилитации и паллиативной медицине. — М.: ООО «РадиоСофт», 2014. — С. 148.

5. Притыко Д.А., Гусев Л.И. Значение лазерной терапии в комплексном лечении детей с различными заболеваниями // Физиотерапевт. — 2013. — № 5. — С. 88–92.

6. Притыко Д.А., Трухан А.Н., Гусев Л.И. Медико-экономическое обоснование применения лазерной терапии в педиатрической паллиативной медицине // Паллиативная медицина и реабилитация. — 2013. — № 3. — С. 19–23.

7. Шадрина Э.М., Ереджибокова М.Ю., Васильева С.Р. Иммунокоррекция у больных муковисцидозом с помощью магнито-инфракрасно-лазерной терапии // Кубанский научный медицинский вестник. — 2012. — № 5 (134). — С. 76–78.

8. American Academy of Pediatrics. Palliative Care for Children. Pediatrics. — Vol. 106. — № 2. — August 1, 2000. — Р. 351–357.

9. Feudtner C., Kang Tammy I., Hexem Kari R. et al. Pediatric Palliative Care Patients: A Prospective Multicenter Cohort Study. — 2011 Pediatrics 127.

Согласно определению, сформулированному экспертами ВОЗ (2002), «паллиативная помощь — это подход, который благодаря предупреждению и облегчению страданий, ранней диагностике, безупречной оценке и лечению боли и других физических, психологических и духовных проблем улучшает качество жизни пациентов, столкнувшихся с угрожающим жизни заболеванием».

Решающим условием для развития паллиативной помощи является создание условий, необходимых для признания важности самой идеи холистической (целостной) помощи инкурабельным больным и умирающим. Детская паллиативная помощь занимается целым рядом аспектов жизни инкурабельного ребенка — медицинских, психологических, социальных, культурных и духовных. Но существенную часть паллиативной помощи составляет полноценная терапия, ориентированная на лечение больного, а не поразившей его болезни.

Основной подход к лечению больных, нуждающихся в паллиативной помощи, сводится к борьбе с симптомами заболевания. Как правило, такая помощь заключается в назначении фармакологических препаратов. Но дети, нуждающиеся в такой помощи, уже получали длительное медикаментозное лечение. И несомненно, что у этих детей стали проявляться отрицательные стороны медикаментозного лечения. Мы уже писали о том, что, являясь чужеродными для организма веществами, лекарственные препараты вызывают множество побочных проявлений, усугубляющих порой течение заболеваний. Особенно чувствительны к ксенобиотической нагрузке в виде фармпрепаратов дети. Проявляется это в виде дисбактериозов, хронизации патологического процесса, снижения иммунитета. Продолжение лекарственной терапии, хоть и с благой целью, ведет не к улучшению состояния ребенка, а, наоборот, к усугублению основного заболевания [5].

Альтернативой фармакологическим препаратам, применяемым в детской паллиативной помощи, является лазерная терапия. Для начала рассмотрим, чем характеризуются патологические процессы на клеточном уровне. Это три основных признака:

• внутриклеточный дефицит свободной энергии (гипоэнергизм) и связанный с ним электромагнитный дефицит;

Для Цитирования:
Притыко Денис Андреевич, Палагин Вадим Вячеславович, Хайруллина Елена Юрьевна, Гусев Леонид Иванович, Лазерная терапия в детской паллиативной помощи: обоснование, показания и противопоказания. Физиотерапевт. 2015;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: