По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8-616.8

Комплексное применение иглотерапии и лазерной акупунктуры у детей 7–10 лет с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы

Куликова Наталья Геннадьевна доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой физиотерапии факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов.
Волкова Инна Владимировна заведующий клинико-диагностическим отделением, государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 86» Департамента здравоохранения г. Москвы.

В статье изложен материал об обследовании и лечении детей 7–10 лет с синдромом соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы (ССДВНС). Проведена оценка вегетативного статуса и вегетативной реактивности в динамике лечения детей 7–10 лет с ССДВНС методом комплексной иглотерапии и лазерной акупунктуры. В проведенных ранее исследованиях получены результаты вегетокорригирующего влияния классической иглотерапии и стресслимирующих и вегетокорригирующих эффектов лазерной акупунктуры. Целью проведенного исследования явилось получение результатов влияния комплексного метода восстановительного лечения детей с ССДВНС с оценкой показателей вегетативного обеспечения (исходный вегетативный тонус, вегетативная реактивность) и вегетативных нарушений (кардиалгия, вариабельность ритма сердца, повышение давления, изменения на ЭКГ и др.). В исследовании участвовали 123 человека (дети 7–10 лет) с ССДВНС, которые были распределены по группам сравнения: первая группа (n = 30) — пролечены методом классической иглотерапии; вторая группа (n = 31) — получили лечение методом лазерной акупунктуры; третья группа (n = 32) — получили комплексный метод лечения; четвертая группа (контрольная, n = 30) — получили лекарственную терапию. По результатам исследования выявлены достоверно высокие показатели эффективности комплексного метода восстановительного лечения в коррекции вегетативных сдвигов и нормализации ответных вегетативных реакций, в том числе на привычный стресс повседневной жизни школьника с нормализацией ритма сердца (у 75,8%), устранением кардиалгии (у 88,5%), нормализацией вегетативного тонуса (у 76,8%) и вегетативной реактивности (у 65,5%).

Литература:

1. Агасаров Л.Г. Руководство по рефлексотерапии. — М.: Арнебия, 2001. — 304 с.

2. Алимарданов Ф.И. Влияние иглорефлексотерапии на состояние церебральной гемодинамики у больных нейроциркуляторной дистонией: Дис. канд. мед. наук. — Баку, 1989. — 171 с.

3. Андреева Л.Е., Осин А.Я. Опыт использования лазеропунктуры в педиатрии. Лазерная терапия в практике врача: Сб. ст. — Владивосток, 1994. — С. 199–203.

4. Баранов А.А., Лапин Ю.Е., Яковлева Т.В. Актуальные вопросы законодательного обеспечения охраны здоровья детей в Российской Федерации. — М., 2005. — 71 с.

5. Вейн A.M. Вегетативные расстройства. — М.: Медицинское информационное агентство, 1998. — 750 с.

6. Епифанцев А.В. Основы рефлексотерапии у детей. — М., 2007. — 156 с.

7. Илларионов В.Е. Техника и методика процедур лазерной терапии. — М., 2001.

8. Куликова Н.Г. Лазерная коррекция инволюционных нарушений: Дис. д-ра мед. наук. — М., 2003. — 271 с.

Проведенные ранее исследования свидетельствуют о том, что у 25– 80% детей и подростков выявляют вегетативные расстройства в виде синдрома соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы (ССДВНС) [2–5]. Согласно Международной классификации болезней (10-й пересмотр), SSDVNS отнесен к классу «нервно-психических болезней» и в блоке «другие нарушения нервной системы» стоит под кодом G90.8, что имеет непосредственное отношение к ССДВНС [4]. В основе этиопатогенеза ССДВНС лежат конституциональные особенности и психофизиологические расстройства, кортико-висцеральные сдвиги и, возможно, генетическая предрасположенность, обеспечивающие активизацию симпатического/парасимпатического отделов вегетативной нервной системы с формированием компенсаторных напряжений в регуляторных механизмах на уровне надсегментарных образований [2; 5]. В состоянии перенапряжения или эмоционального стресса наблюдается срыв адаптации, нарушается регуляторная функция со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, формирование компенсаторных и незаместительных реакций [1; 6]. Клинические проявления (скрытые/явные) ССДВНС у детей в допубертатном периоде наиболее часто проявляются в виде комплекса функциональных расстройств: 1) расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (срыгивания, вздутие живота, неустойчивый стул, сниженный аппетит); 2) расстройства со стороны центральной нервной системы (нарушение сна, бессонница, неглубокий, прерывистый и короткий сон с частыми пробуждениями, головные боли, затруднение дыхания, в том числе «неудовлетворенный вдох» и «ощущение кома в горле»); 3) функциональные сердечно-сосудистые расстройства (кардиалгии, нарушение ритма, гипо/гипертония и др.), в основе которых лежат нарушения регуляции вегетативных отделов центральной нервной системы. Полиморфная клиника синдрома соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы (ССДВНС) диагностируется как у детей младшего школьного возраста (7–10 лет), так и у детей старших возрастных групп (старше 10 лет).

Исследования последних лет убеждают, что чаще ССДВНС выявляют у девочек 8–10-летнего возраста, проживающих в крупных городах. Однако частота распространения ССДВНС у детей, проживающих в развитых европейских странах, где темп жизни существенно ниже, а уровень жизни выше, чем в ряде российских городов, указывает на то, что проблема не в полной мере обусловлена социально-экономической средой [4]. Ранее сообщалось о высокой вероятности формирования ССДВНС по причине патологических родов и других состояний, связанных с антенатальным и перинатальным периодами (родовая травма головы и шеи малыша; гематомы на голове и шее; малоподвижный образ жизни ребенка и постоянно согнутая шея в виде неправильной ходьбы, посадки и др.; чрезмерная активность ребенка, которая также может привести к травмам головы и тела) [4; 6]. ССДВН потенцирует гипоксические расстройства в органах/тканях, прежде всего в головном мозге, формирование неврологических дисфункций, снижает общие физиологические резервы, физическую и умственную работоспособность, что требует лечебной коррекции.

Для Цитирования:
Куликова Наталья Геннадьевна, Волкова Инна Владимировна, Комплексное применение иглотерапии и лазерной акупунктуры у детей 7–10 лет с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы. Физиотерапевт. 2016;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: