Дата поступления рукописи в редакцию: 02.09.2025
Дата принятия рукописи в печать: 14.09.2025
Date of receipt of manuscript at the editorial office: 02.09.2025
Date of acceptance of the manuscript for publication: 14.09.2025
Семейство Coronaviridae известно еще с 1960‑х годов, данные вирусы способны поражать многие виды животных, в том числе и человека, вызывая заболевания дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. В естественных условиях коронавирусы имеют строгую видовую принадлежность и не опасны для человеческой популяции. Заболевания у людей обычно вызывают четыре варианта широко циркулирующих коронавирусов: HCoV2-229E, HCoV-OC43, HCoV-NL63 и HCoV-HKU1. Обычно эти варианты вызывают у человека острые респираторные инфекции (ОРВИ) с поражением верхних дыхательных путей и клинически не отличаются от других ОРВИ. Заболевание, как правило, протекает в легкой и средней тяжести формах.
Коронавирусы так же, как и вирусы гриппа, способны к мутации: при сочетании определенных факторов коронавирусы животных приобретают способность заражать людей, вызывая локальные эпидемии. Новый коронавирус, который появился в декабре 2019 года в Китае, является третьим из «реассортантных» вирусов данной группы с начала 21 века [11].
Внедрению вируса внутрь клетки предшествует контакт с комплементарным ему рецептором. Для SARS-CоV-2 было установлено, что входным рецептором является ангиотензинпревращающий фермент типа 2 (АПФ2). Экспрессия этого фермента достаточно высока по всему организму, больше всего на слизистой толстой кишки, но наибольшее значение имеют рецепторы АПФ2 носоглотки, полости рта и в ткани легких (в альвеолярных клетках типа 2), поэтому «входными воротами» для вируса становятся верхние дыхательные пути, после чего вирус легко проникает в легкие и вызывает быстрое развитие пневмонии. Экспрессия АПФ2 также высока в клетках энтероцитов толстой кишки, клетках миокарда, проксимальных почечных канальцах, печени, поджелудочной железы, что обусловливает множество клинических проявлений коронавирусной инфекции [12].