Патология твердых тканей зубов по своей распространенности занимает одно из первых мест среди основных стоматологических заболеваний [6, 7, 11]. Наиболее частыми причинами развития стираемости твердых тканей являются функциональная недостаточность твердых тканей зубов, морфологическая их неполноценность, перегрузка зубов, химическое воздействие, профессиональные вредности [5, 13].
Данной проблеме уделяют немало внимания врачи-стоматологи [2, 3, 4] и другие исследователи вложили огромный труд в эту сферу. Эмаль является самой твердой тканью в организме человека.
Под эмалью зуба располагается мягкий дентин, в нижней половине корня дентин более твердый. Стирание эмали зуба в некоторых участках является последствием механических воздействий, что ухудшается с возрастом [1, 8].
Клинические проявления и причины развития, условия, способствующие и влияющие на течение патологических изменений твердых тканей зубов самые разнообразные. Так, гипоплазия эмали может быть обусловлено заболеванием кишечника, в том числе сальмонеллезной инфекцией, в раннем детском возрасте. Установлено, что возникновение гипоплазии эмали более вероятно у детей, перенесших тяжелые заболевания дыхательных путей.
Ряд авторов [9, 11] отмечают, что даже малые концентрации сахаров в слюне с высоким значением времени клиренса глюкозы могут приводить пациентов к устойчивому снижению pH и последующей деминерализации эмали, которое может усиливаться под влиянием обычных пищевых кислот. Зубы с ослабленной структурой поверхностного слоя легко поддаются механическому стиранию при пользовании зубными пастами даже с малой абразивностью [10].
Стирания твердых тканей зубов влечет за собой нарушение анатомической формы коронковой части зубов, и вместе с этим изменяется характер распределения жевательного давления на режущие и жевательные поверхности, а также на пародонт и элементы ВНЧС.
Это один из факторов, способствующих ускорению процесса патологической стираемости, в основе которой лежит ослабление функциональной выносливости твердых тканей зубов. Часто травмируется слизистая оболочка полости рта, повышается чувствительность зубов к действию различных раздражителей, уменьшается межокклюзионная высота, укорачивается нижний отдел лица, изменяется соотношение элементов ВНЧС.